Paciente feminina, jovem, procura o clínico em razão de ter recebido recentemente o diagnóstico de HIV+. Diz ser assintomática e possui relação sexual com dois parceiros no momento. Ainda não foi realizada a dosagem de carga viral (CV) e nem de CD4+. Em relação ao HIV/Aids e ao tratamento dessa doença, é correto afirmar que:

Question

A

mesmo em indivíduos assintomáticos com contagens elevadas de CD4+, independente do uso de TARV, a replicação viral e a ativação imune crônica estão associadas ao desenvolvimento de doenças não tradicionalmente relacionadas à infecção pelo HIV, tais como eventos cardiovasculares;

B

a utilização da terapia antirretroviral (TARV) deve ser iniciada, pois elimina a possibilidade de transmissão sexual pelo HIV, protegendo, portanto, seus parceiros;

C

pode-se iniciar a TARV enquanto não há dosagem da CV e do CD4+ e, se a CV for indetectável e o CD4+ > 500 células/mm3 , pode-se suspender a TARV;

D

atualmente, a TARV tem por objetivo não apenas diminuir a morbidade e mortalidade do paciente, mas também erradicar a infecção pelo HIV;

E

com o esquema de TARV mais moderno, a má adesão não é mais uma causa importante de falência terapêutica.

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JOÃO PAULO · Accepted Answer

Alternativa [A] mesmo  em  indivíduos  assintomáticos  com  contagens  elevadas  de  CD4+,  independente  do  uso  de  TARV,  a  replicação  viral  e  a  ativação  imune  crônica  estão  associadas  ao  desenvolvimento  de  doenças  não  tradicionalmente  relacionadas  à  infecção  pelo  HIV,  tais  como  eventos  cardiovasculares; A) correta (achei confusa)B) errada porque não ELIMINA a possibilidade de transmissão, mas reduz drasticamenteC) a TARV deve ser mantida por toda a vida independente do CD4, pois um dos objetivos é justamente evitar que o CD4 reduzaD) infelizmente, a TARV não erradica o HIV apenas controlaE) a má adesão causa falha terapêutica

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