Um paciente procurou pronto atendimento médico devido à pic...

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Ano: 2023 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPE-RO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2023 - MPE-RO - Médico |

Q2239396 Medicina

Um paciente procurou pronto atendimento médico devido à picada de carrapato confirmada em exame clínico, com evidência de alguns desses parasitas na pele. Alguns dias após o referido atendimento, o paciente retornou com sintomas compatíveis com febre maculosa. Exames complementares confirmaram o diagnóstico.
Com relação a esse caso clínico,

como profilaxia da doença, a prescrição de antibiótico deveria ter sido feita no primeiro atendimento.

a pesquisa direta de riquétsia por meio de imuno-histoquímica é o exame prioritário (padrão ouro) para, nesse caso, determinar o diagnóstico.

mesmo com a suspeita clínica de febre maculosa, a terapêutica com antibióticos somente poderia ser iniciada após a confirmação laboratorial do caso.

cloranfenicol teria de ser o antibiótico de primeira escolha terapêutica e, na impossibilidade de sua utilização, doxiciclina seria a melhor alternativa.

o exantema, sintoma cutâneo da doença, vai se transformando em petequial e, depois, em hemorrágico, que, se não tratado, pode evoluir para necrose das extremidades.

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