Paciente internado na Unidade Coronariana, 70 anos, hiperten...
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Ano: 2021
Banca:
FGV
Órgão:
FUNSAÚDE - CE
Prova:
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Enfermeiro - Cardiologia Hemodinâmica |
Q1846535
Enfermagem
Paciente internado na Unidade Coronariana, 70 anos, hipertenso,
com quadro de cardiopatia grave, apresentou o seguinte
resultado de gasometria: pH = 7,51, PaCO2 = 29mmHg e
HCO3 = 20mEq/L.
Esses valores indicam um quadro de
Esses valores indicam um quadro de
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Acidose mista - é quando ocorre a acidose respiratória e metabólicas juntas, isso pode ocorrer durante a parada cardíaca.
Alcalose respiratória - quando o valor da pCO2 é inferior a 35 mmHg e o o pH maior que 7,45.
Acidose respiratória - quando o valor do pH inferior a 7,35 com uma PaCO2 maior que 45 mmHg.
Alcalose metabólica - quando o pH está superior a 7,35, a PaCO2 está normal ou ligeiramente elevada, e o [HCO3-] está elevado (> 22mEq/l).
Acidose metabólica - quando o valor o pH está inferior a 7,35 e o HCO3- está diminuído (< 22mEq/l).
Como o paciente apresentado tem pCO2 inferior a 35 mmHg (28 mmHg) e o o pH maior que 7,45 (7,51), ele está apresentado uma alcalose respiratória.
Alcalose respiratória - quando o valor da pCO2 é inferior a 35 mmHg e o o pH maior que 7,45.
Acidose respiratória - quando o valor do pH inferior a 7,35 com uma PaCO2 maior que 45 mmHg.
Alcalose metabólica - quando o pH está superior a 7,35, a PaCO2 está normal ou ligeiramente elevada, e o [HCO3-] está elevado (> 22mEq/l).
Acidose metabólica - quando o valor o pH está inferior a 7,35 e o HCO3- está diminuído (< 22mEq/l).
Como o paciente apresentado tem pCO2 inferior a 35 mmHg (28 mmHg) e o o pH maior que 7,45 (7,51), ele está apresentado uma alcalose respiratória.
Gabarito do Professor: Letra B
Bibliografia
Barbosa, S. Curso de Especialização em Linhas de Cuidado em Enfermagem: Linha de cuidado nas urgências/emergências clínicas respiratórias e metabólicas / Sayonara Barbosa; Grace Marcon Dal Sasso – Florianópolis (SC): Universidade Federal de Santa Catarina/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013.
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Os valores normais do exame gasometria arterial são:
- pH: 7.35 - 7.45 Sendo que: PH baixo < 35 Acidose, PH Alto > 45 alcalose (DICA: Al = Alto = Alcalose)
- pO2 (pressão parcial de oxigênio): 80 - 100 mmHg (valor alterado significa descompensação respiratória)
- Bicarbonato (HCO3): 22 - 26 mEq/L (valor alterado, descompensação metabólica)
- PCO2 (pressão parcial de gás carbônico): 35 - 45 mmHg (valor alterado significa descompensação respiratória)
Ao analisar uma gasometria, você vai observar primeiramente o PH para saber se está ácido ou alcalino e depois para saber se é respiratório, metábolico ou misto. Respiratório você vai analisar o PO2, metabólico, o BIC.
O exame de gasometria arterial indica como está o funcionamento do pulmão, ou seja, se as trocas gasosas estão sendo realizadas da maneira correta, indicando assim o estado da pessoa que pode ser acidose ou alcalose respiratória ou metabólica.
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