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Q708604 Enfermagem
A medição da pressão arterial de forma correta assegura a continuidade da assistência de forma satisfatória, sendo um dos fundamentos básicos para a equipe de enfermagem. Sobre a técnica de verificação da pressão arterial, marque a alternativa correta.
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A alternativa C é a correta.

A medição da pressão arterial é um procedimento fundamental na prática de enfermagem, pois fornece dados importantes sobre a saúde cardiovascular do paciente. A técnica correta garante a precisão dos resultados, que é essencial para um bom plano de cuidado.

Alternativa C: "Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido" está correta. Este procedimento é parte da técnica chamada método auscultatório, que ajuda a determinar o ponto onde a pressão arterial sistólica começa. Ao inflar o manguito até que o pulso não seja mais palpável, e então adicionar 30mmHg, você assegura que o manguito é inflado suficientemente para captar o valor da pressão sistólica na descida da pressão do manguito.

Alternativa A: O enunciado sugere que o paciente deve repousar por pelo menos 15 minutos antes da aferição. Embora o repouso seja importante, o tempo recomendado é tipicamente de 5 a 10 minutos, a menos que o paciente tenha realizado alguma atividade física intensa. Portanto, essa alternativa está errada.

Alternativa B: Menciona a ingestão de cafeína e a oxigenoterapia como impedimentos para a aferição da pressão arterial. A cafeína pode influenciar os resultados, mas o paciente não precisa se abster completamente, apenas evitar o consumo imediato antes da medição. A oxigenoterapia não inviabiliza a aferição, mas é importante considerar o estado do paciente. Essa alternativa está incorreta.

Alternativa D: Apresenta um erro conceitual nos valores dos ruídos de Korotkoff. Na prática, a pressão sistólica é registrada no início dos ruídos de Korotkoff (fase I), enquanto a pressão diastólica é registrada no desaparecimento dos ruídos (fase V). Esta inversão está incorreta, tornando essa alternativa errada.

Dominar a técnica correta de medição da pressão arterial é vital para garantir que os dados obtidos sejam fiéis à condição real do paciente, facilitando intervenções de saúde adequadas.

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Os sons de Korotkov ou sons de Korotkoff são os sons ouvidos durante a medição da pressão arterial através de meios não-invasivos. O nome refere-se a Nikolai Korotkov, médico Russo que os descreveu em 1905 quando exercia na Academia Médica Imperial de São Petersburgo. Fonte: google

 

A) Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 5 a 10min B)Certificar-se que a pessoa não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentou e está com a bexiga vazia. C)Correta D) Determinar a pressão diastólica no desaparecimento do som (fase V de korotkoff), determinar a pressão diastólica no abafamento dos sons (fase IV de korotkoff)

Condições padronizadas para a medida da pressão arterial

• O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e à altura do precórdio.

• Medir após cinco minutos de repouso.

• Evitar o uso de cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes.

• A câmara inflável deve cobrir pelo menos DOIS TERÇOS da circunferência do braço.

• PALPAR O PULSO BRAQUIAL e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.

• Desinflar o manguito lentamente (2 a 4 mmHg/seg).

• A pressão sistólica corresponde ao valor em que começarem a ser ouvidos os ruídos de Korotkoff (fase I).

• A pressão diastólica corresponde ao desaparecimento dos batimentos (fase V).

• Registrar valores com intervalos de 2 mmHg, evitando-se arredondamentos (Exemplo: 135/85 mmHg).

• A média de duas aferições deve ser considerada como a pressão arterial do dia; se os valores observados diferirem em mais de 5 mmHg, medir novamente.

• Na primeira vez, medir a pressão nos dois braços; se discrepantes, CONSIDERAR O VALOR MAIS ALTO; nas vezes subsequentes, medir no mesmo braço (o direito de preferência).

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