Questões de Concurso

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Q1970442 Psiquiatria
Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.

Um motorista de caminhão que trabalhava para uma empresa entregando mercadorias eletrônicas por todo o Brasil informou ao seu psiquiatra que começou a fazer uso de estimulantes para conseguir permanecer acordado durante as madrugadas, a fim de cumprir as metas que eram estabelecidas por seu patrão. O médico pôde constatar que o motorista desenvolveu transtorno por uso de estimulantes, e, no momento da avaliação, estava há 2 dias sem consumi-los, manifestando sinais de abstinência.
Quando o motorista foi renovar sua Carteira Nacional de Habilitação (CNH), o médico solicitou exame toxicológico de amostras de cabelo, que podem ser usadas para detectar a presença de estimulantes tipo anfetamina por até
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Q1970441 Psiquiatria
Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.

Um motorista de caminhão que trabalhava para uma empresa entregando mercadorias eletrônicas por todo o Brasil informou ao seu psiquiatra que começou a fazer uso de estimulantes para conseguir permanecer acordado durante as madrugadas, a fim de cumprir as metas que eram estabelecidas por seu patrão. O médico pôde constatar que o motorista desenvolveu transtorno por uso de estimulantes, e, no momento da avaliação, estava há 2 dias sem consumi-los, manifestando sinais de abstinência.
Entre as características diagnósticas da abstinência de estimulantes NÃO consta:
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Q1970440 Psiquiatria
Em caso de internação involuntária de um paciente com 65 anos, com diagnóstico de demência na doença de Alzheimer, já em fase moderada/avançada, que chega ao pronto-socorro acompanhado dos pais, da esposa, dos filhos e netos, que divergem entre si quanto à internação − uns sendo a favor, e outros, contra − possui precedência para deliberar por ele: 
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Q1970439 Psiquiatria
A síndrome de Burnout é composta por três dimensões que compreendem:
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Q1970438 Psiquiatria
De acordo com a Lei nº 13.840/2019, a internação involuntária de um paciente com dependência química pode durar, no máximo:
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Q1970437 Psiquiatria

Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.


Uma vendedora de loja de roupas de 25 anos, ensino fundamental incompleto, passou a ser assediada por seu chefe no ambiente de trabalho de modo recorrente. Nos momentos de maior movimento, o administrador da empresa costumava se esfregar na funcionária para estimulação sexual, sempre dando justificativas evasivas quando confrontado. Ao longo dos dias, a vendedora começou a apresentar lembranças intrusivas dos eventos traumáticos repetitivos, sonhos angustiantes relacionados aos assédios sofridos, reações dissociativas (p.ex., flashbacks), sentimentos de culpa como se fosse responsável de algum modo pelos fatos ocorridos, incapacidade de vivenciar sentimentos de satisfação, comportamento irritadiço, sono agitado, hipervigilância, problemas de concentração, resposta de sobressalto exagerada, fazendo grande esforço para evitar lembranças que despertassem recordações do evento traumático. Os sintomas se agravaram com o tempo e já duravam 3 semanas quando ela solicitou seu desligamento da empresa, procurou tratamento psiquiátrico imediatamente e deu entrada em um processo judicial contra seu antigo chefe.

Na defesa do administrador da loja, seu advogado anexou um laudo psiquiátrico que declarava que o chefe da antiga funcionária sofria de uma parafilia, trazendo o código F65.8 (CID-10) expresso no referido documento. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é:
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Q1970436 Psiquiatria

Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.


Uma vendedora de loja de roupas de 25 anos, ensino fundamental incompleto, passou a ser assediada por seu chefe no ambiente de trabalho de modo recorrente. Nos momentos de maior movimento, o administrador da empresa costumava se esfregar na funcionária para estimulação sexual, sempre dando justificativas evasivas quando confrontado. Ao longo dos dias, a vendedora começou a apresentar lembranças intrusivas dos eventos traumáticos repetitivos, sonhos angustiantes relacionados aos assédios sofridos, reações dissociativas (p.ex., flashbacks), sentimentos de culpa como se fosse responsável de algum modo pelos fatos ocorridos, incapacidade de vivenciar sentimentos de satisfação, comportamento irritadiço, sono agitado, hipervigilância, problemas de concentração, resposta de sobressalto exagerada, fazendo grande esforço para evitar lembranças que despertassem recordações do evento traumático. Os sintomas se agravaram com o tempo e já duravam 3 semanas quando ela solicitou seu desligamento da empresa, procurou tratamento psiquiátrico imediatamente e deu entrada em um processo judicial contra seu antigo chefe.

Na avaliação psiquiátrica, a principal hipótese diagnóstica considerada pela médica, com base no DSM-5, foi transtorno
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Q1970435 Psiquiatria
Um famoso empresário e ex-futebolista inglês enfrentou recentemente uma disputa judicial com uma mulher que passou a persegui-lo e a assediá-lo. Ela lhe escrevia cartas, destacando o amor que lhe dedicava desde a infância, sabia onde o empresário morava, exigia encontrá-lo para uma conversa no Tribunal. Os tons de ameaça foram aumentando com o tempo. A mulher acreditava que estava em um relacionamento com o ex-jogador, que a filha dele com a esposa era, na verdade, fruto de um relacionamento seu com ele, e que havia um complô do casal para lhe roubar os óvulos. O ex-futebolista afirmou nunca a ter conhecido. Segundo a imprensa, foi constatado que a mulher sofria de transtorno mental.
A síndrome sugestiva do quadro clínico apresentado é:
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Q1970434 Psiquiatria
Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.

DAV, 40 anos, sexo feminino, casada, apresenta diagnóstico de esquizofrenia paranoide desde os 28 anos, tendo sido internada em instituição psiquiátrica por 3 vezes ao longo da vida. Não está mais em acompanhamento ambulatorial e parou de fazer uso de suas medicações psicotrópicas, por achar que seria envenenada caso as ingerisse. Chega ao pronto-socorro acompanhada dos pais e do marido. Encontra-se agitada, heteroagressiva, com discurso delirante de cunho persecutório. Não apresenta crítica quanto à morbidez. Juízo de realidade prejudicado. Concorda em ser internada, pois considera que estará mais protegida de seus perseguidores dentro do hospital. 
Caso a paciente em questão fosse interditada judicialmente, e levando-se em conta o Estatuto da Pessoa com Deficiência (2015), considerando que o seu pai fosse o curador e concordasse com a internação, o tipo de internação seria a
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Q1970433 Psiquiatria
Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.

DAV, 40 anos, sexo feminino, casada, apresenta diagnóstico de esquizofrenia paranoide desde os 28 anos, tendo sido internada em instituição psiquiátrica por 3 vezes ao longo da vida. Não está mais em acompanhamento ambulatorial e parou de fazer uso de suas medicações psicotrópicas, por achar que seria envenenada caso as ingerisse. Chega ao pronto-socorro acompanhada dos pais e do marido. Encontra-se agitada, heteroagressiva, com discurso delirante de cunho persecutório. Não apresenta crítica quanto à morbidez. Juízo de realidade prejudicado. Concorda em ser internada, pois considera que estará mais protegida de seus perseguidores dentro do hospital. 
Nesse caso, o tipo de internação que o médico psiquiatra deve considerar para DAV é a 
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Q1970132 Odontologia
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:

Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, é motorista e relata que, em um acidente de trânsito, “quebrou os dentes”, há cerca de 90 minutos. O paciente é trazido ao consultório odontológico após ser atendido no Pronto-Socorro, onde não foram detectadas fraturas faciais, e traz um fragmento de dente envolto em um lenço. O exame clínico mostra laceração do lábio superior. O dente 11 apresenta fratura coronária envolvendo as superfícies incisal e mesial, com pequena exposição pulpar. O dente 21 mostra mobilidade no sentido vestíbulo-lingual e sensibilidade à percussão. 
O tratamento indicado para restabelecer a forma, função e estética do dente 11 consiste em
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Q1970131 Odontologia
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:

Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, é motorista e relata que, em um acidente de trânsito, “quebrou os dentes”, há cerca de 90 minutos. O paciente é trazido ao consultório odontológico após ser atendido no Pronto-Socorro, onde não foram detectadas fraturas faciais, e traz um fragmento de dente envolto em um lenço. O exame clínico mostra laceração do lábio superior. O dente 11 apresenta fratura coronária envolvendo as superfícies incisal e mesial, com pequena exposição pulpar. O dente 21 mostra mobilidade no sentido vestíbulo-lingual e sensibilidade à percussão. 
O dente 21 apresenta quadro clínico compatível com o diagnóstico de
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Q1970130 Odontologia
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:

Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, é motorista e relata que, em um acidente de trânsito, “quebrou os dentes”, há cerca de 90 minutos. O paciente é trazido ao consultório odontológico após ser atendido no Pronto-Socorro, onde não foram detectadas fraturas faciais, e traz um fragmento de dente envolto em um lenço. O exame clínico mostra laceração do lábio superior. O dente 11 apresenta fratura coronária envolvendo as superfícies incisal e mesial, com pequena exposição pulpar. O dente 21 mostra mobilidade no sentido vestíbulo-lingual e sensibilidade à percussão. 
Os procedimentos de urgência incluem:
I. Efetuar testes térmicos nos dentes 11 e 21, a fim de determinar a vitalidade pulpar dos dentes.
II. Realizar três tomadas radiográficas interproximais com diferentes angulações com o objetivo de verificar a existência de fratura radicular nos dentes 11 e 21.
III. Efetuar a tomada radiográfica oclusal da área lacerada antes de efetuar a sutura.
IV. Realizar a pulpotomia parcial do dente 11.
Está correto o que se afirma APENAS em
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Q1970129 Odontologia
Paciente com 27 anos de idade, sexo masculino, busca atendimento odontológico para tratamento restaurador do dente 37. À anamnese, o paciente não refere doenças crônicas ou o uso de medicamentos de uso contínuo. A anestesia por bloqueio regional utilizando um tubete de prilocaína a 3% com felipressina a 0,03 UI/mL foi iniciada e, durante o procedimento anestésico, o paciente passou a apresentar tremor nas mãos. O profissional interrompeu o procedimento e observou que o paciente apresentava fala desconexa, enquanto relatava “tontura”, “zumbido no ouvido” e “visão sem foco”. O quadro clínico é compatível com a 
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Q1970128 Odontologia
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:

Paciente com 38 anos de idade, sexo feminino, relata ter se submetido à extração do dente 37 há três dias e, também, a necessidade de extração dos dentes 45 e 46 com finalidade protética. A queixa principal da paciente é de “dor fortíssima” na região do dente extraído e “mau hálito”. Na anamnese, a paciente refere o uso de contraceptivos orais. O exame clínico mostra a presença de alveolite. 
O objetivo de evitar a repetição de episódios de alveolite é obtido ao
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Q1970127 Odontologia
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:

Paciente com 38 anos de idade, sexo feminino, relata ter se submetido à extração do dente 37 há três dias e, também, a necessidade de extração dos dentes 45 e 46 com finalidade protética. A queixa principal da paciente é de “dor fortíssima” na região do dente extraído e “mau hálito”. Na anamnese, a paciente refere o uso de contraceptivos orais. O exame clínico mostra a presença de alveolite. 

O tratamento da alveolite consiste em:


I. Prescrição de Metronidazol, 250 mg, a cada 12 horas, por 7 dias.


II. Prescrição de Nimesulida, 100 mg, a cada 12 horas, por 3 dias.


III. Anestesia local, irrigação com soro fisiológico e limpeza da ferida cirúrgica.


IV. Colocação intra-alveolar de Triancinolona para acelerar o processo de cicatrização.


Está correto o que se afirma APENAS em

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Q1970126 Odontologia
Paciente com 63 anos de idade, sexo feminino, relata estar na menopausa há dez anos, e apresenta a queixa principal de “queimação” na língua. O exame clínico mostra glossite com áreas atróficas eritematosas e aparência lisa no dorso lingual. O quadro clínico é compatível com a manifestação bucal de
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Q1970125 Odontologia
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:

Paciente com 52 anos de idade, sexo masculino, é jardineiro há 27 anos. Por orientação médica, deixou de fumar há seis meses, após fazer uso diário de cerca de um maço de cigarros ao dia, por cerca de 30 anos. O paciente refere consumir bebida alcoólica “ao fim do dia” e relata uma “bola” abaixo da língua, que “começou a crescer” há cerca de 6 meses. O exame clínico mostra uma massa exofítica nodular fixa, com 2 cm de diâmetro, no assoalho da boca. A lesão apresenta coloração rosa, textura superficial rugosa, aspecto heterogêneo e margens difusas. À palpação, a lesão mostra-se firme e endurecida.
O paciente relata ter visto “na internet” algumas dicas para as pessoas que trabalham “debaixo de sol”. Com relação aos cuidados com a saúde bucal, é correta a informação sobre a necessidade de
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Q1970124 Odontologia
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:

Paciente com 52 anos de idade, sexo masculino, é jardineiro há 27 anos. Por orientação médica, deixou de fumar há seis meses, após fazer uso diário de cerca de um maço de cigarros ao dia, por cerca de 30 anos. O paciente refere consumir bebida alcoólica “ao fim do dia” e relata uma “bola” abaixo da língua, que “começou a crescer” há cerca de 6 meses. O exame clínico mostra uma massa exofítica nodular fixa, com 2 cm de diâmetro, no assoalho da boca. A lesão apresenta coloração rosa, textura superficial rugosa, aspecto heterogêneo e margens difusas. À palpação, a lesão mostra-se firme e endurecida.
O quadro clínico é compatível com o diagnóstico de
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Q1970123 Odontologia
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:

Paciente com 38 anos de idade, sexo feminino, relata sentir-se “esgotada” com as “intermináveis exigências” por parte da chefia em seu ambiente de trabalho. A queixa principal é de “dor de cabeça”, além de dores na região lateral do pescoço e na região temporal. A avaliação neurológica prévia não detectou alterações. Os exames clínico e radiográfico mostram que as condições das estruturas dentárias e do periodonto são satisfatórias.
O exame muscular inclui a palpação de alguns músculos ou grupos musculares, incluindo:
I. O masseter.
II. O pterigoideo medial.
III. O esternocleidomastoideo.
IV. A cabeça inferior do pterigoideo lateral.
V. O temporal.
Está correto o que se afirma APENAS em
Alternativas
Respostas
18481: B
18482: E
18483: C
18484: A
18485: A
18486: D
18487: B
18488: E
18489: A
18490: C
18491: C
18492: A
18493: E
18494: B
18495: A
18496: D
18497: D
18498: C
18499: E
18500: B