Questões de Concurso

A atuação do enfermeiro no Centro Cirúrgico é essencial para a promoção da segurança do paciente.

Sobre as boas práticas recomendadas no Protocolo de cirurgia segura, leia as assertivas abaixo:

I. A lista de verificação da segurança cirúrgica ou checklist de cirurgia segura deve ser aplicada em três momentos cirúrgicos: antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes da saída da sala de operação.

II. Para a implementação da lista de verificação da segurança cirúrgica ou checklist de cirurgia segura, é necessário que um único profissional seja responsável pela sua aplicação, e este não deve impedir que a equipe progrida para a próxima fase, independente de seu nível de atendimento satisfatório.

III. O protocolo de cirurgia segura recomenda a implementação de práticas seguras para a prevenção de retenção não intencional de objetos após a realização de procedimento cirúrgico em serviços de saúde.

IV. A confirmação da efetividade da esterilização de produtos para saúde (PPS) está incluída entre as condutas de segurança cirúrgica e, para tal, são obrigatórias, no rótulo de identificação da embalagem do pacote esterilizado, informações mínimas, como nome do produto, número do lote, data da esterilização, data limite de uso, método de esterilização.


Estão CORRETAS

A atuação do enfermeiro no Centro de Material e Esterilização é essencial para a promoção da segurança do paciente.

Sobre as boas práticas necessárias para o cuidado cirúrgico com qualidade, analise as afirmativas abaixo:


I. A confirmação da efetividade da esterilização dos instrumentais é uma recomendação prevista na lista de verificação da segurança cirúrgica ou checklist de cirurgia segura.

II. O uso de instrumentais cirúrgicos devidamente esterilizados nos procedimentos cirúrgicos é considerado uma prática essencial, por se tratar de artigos semicríticos conforme a classificação de Spaulding.

III. A garantia da esterilização dos artigos críticos é confirmada pela avaliação e monitoramento dos indicadores dos processos de esterilização.

IV. A manutenção de registros de esterilização não parece ser útil para permitir o rastreamento da rotina de uso dos equipamentos e das manutenções preventivas e/ou corretivas, além de não permitir a verificação da esterilidade do item cirúrgico e controle de qualidade.


Estão CORRETAS

Considerando as recomendações das Diretrizes Nacionais para Assistência ao Parto Normal no Brasil e o estado atual dos conhecimentos a respeito da evolução dos Períodos Clínicos do Parto, analise as afirmativas abaixo:

I. Gestantes de risco habitual, com membranas íntegras, frequência cardíaca fetal normal, dilatação cervical menor que 6cm, após cardiotocografia com padrão tranquilizador, poderão ser liberadas para casa após 2 horas de observação.

II. Durante o trabalho de parto ativo, diante da presença de eliminação de mecônio, deve-se utilizar o recurso de monitorização fetal contínua, se possível após a realização de cardiotocografia com padrão tranquilizador.

III. No terceiro estágio do trabalho de parto, recomenda-se o manejo ativo, com administração de agente uterotônico e tração controlada do cordão, pois reduz o risco de perda sanguínea grave e transfusão de sangue, em comparação com o manejo expectante.


Está CORRETO o que se afirma apenas em

O Vírus Linfotrópico de Células T Humanas (HTLV) é um retrovírus humano oncogênico, causador de doenças infecciosas, capaz de infectar as células do sistema imunológico e impossibilitar o organismo de desenvolver mecanismos de defesa para debelar a infecção, considerando o potencial do HTLV em ser transmitido de mãe para filho.
Assinale a alternativa CORRETA sobre as recomendações estabelecidas pelo Ministério da Saúde do Brasil.

O Cuidar de Enfermagem ao adolescente hospitalizado é um aspecto inerente à prática da Enfermagem.

Sobre esses cuidados, assinale a alternativa CORRETA.

O Cuidar de Enfermagem à Prevenção de quedas em pacientes pediátricos hospitalizados é um aspecto inerente à prática da Enfermagem.
Em pacientes pediátricos, a ocorrência de quedas se relaciona às habilidades motoras das crianças que variam de acordo: (coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas)

( ) com a sua faixa etária. ( ) pela incapacidade de avaliar os riscos relacionados a quedas pela equipe. ( ) pela curiosidade inata e comportamentos desafiadores das crianças. ( ) pela utilização incorreta de equipamentos.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Sobre o câncer de mama, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Os fatores de risco endócrinos/história reprodutiva estão relacionados, principalmente, ao estímulo estrogênico. São eles: história de menarca precoce, menopausa tardia, primeira gravidez após os 30 anos, nuliparidade, uso de contraceptivos orais e terapia de reposição hormonal pós-menopausa. 

( ) Trabalhadores expostos a agrotóxico, benzeno, campos magnéticos, dioxinas, compostos orgânicos voláteis, hormônios, profissionais do ramo de cabeleireiro, trabalhadores noturnos, da indústria da borracha, plástico, química e refinaria de petróleo têm maior risco de ter câncer de mama.

( ) O diagnóstico do câncer de mama deve estar ancorado em um tripé: exame clínicos (anamnese e exame físico), exame de imagem e análise histopatológica.

( ) O tratamento varia de acordo com o estadiamento da doença, suas características biológicas, bem como as condições da paciente (idade, status menopausal, comorbidades e preferências), sendo a cirurgia o único tratamento local.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 

A infecção do trato urinário (ITU) está entre as infecções bacterianas em adultos mais comuns, principalmente em mulheres. [ Sobre a ITU, leia as afirmações abaixo:

I. A cistite aguda em mulheres pode envolver o trato urinário baixo (uretra e bexiga) mais frequentemente e/ou alto (rins e ureteres). O principal patógeno envolvido na ITU em mulheres é a E. coli, que é responsável por cerca de 80% de todos os episódios de infecção.

II. Os sintomas clássicos de cistite incluem: disúria, aumento da frequência urinária, urgência miccional e, ocasionalmente, dor suprapúbica e hematúria.

III. A ITU pode ser classificada como complicada e não complicada. Denomina- se ITU complicada quando ocorre em mulheres jovens, não grávidas e na ausência de anomalias estruturais ou funcionais do trato urinário.

IV. Hematúria microscópica é um achado comum em infecções urinárias, podendo estar presente em 40% a 60% dos pacientes com ITU, embora a presença de proteinúria seja rara.

Estão CORRETAS apenas 

O herpes zóster, também denominado cobreiro, é uma infecção causada pelos vírus da varicela-zóster (VZV), que são membros de um grupo de vírus de ácido desoxirribonucleico (DNA).
Quanto a essa patologia, assinale a alternativa CORRETA. 

O Diabetes Mellitus tipo 2 é um distúrbio, caraterizado por hiperglicemia crônica, acompanhada por alterações no metabolismo dos carboidratos, gorduras e proteínas, que são consequência tanto dos defeitos na secreção como na ação da insulina. A consulta de enfermagem é fundamental no acompanhamento e controle do paciente acometido por essa patologia.

Sobre o Diabetes, analise as afirmativas abaixo:

I. A consulta de enfermagem tem o objetivo de conhecer a história pregressa do paciente, seu contexto social e econômico, grau de escolaridade, avaliar o potencial para o autocuidado e avaliar as condições de saúde.

II. O Processo de Enfermagem, contido na consulta de enfermagem, deve estabelecer os diagnósticos das necessidades de cuidado ao paciente portador de DM tipo 2. Para tanto, a avaliação do enfermeiro quanto às necessidades do paciente deve ser pautada no escore de Framingham, que demostrará o risco de doença renal.

III. Nas consultas de enfermagem, o processo educativo deve preconizar a orientação de medidas para a administração medicamentosa, especialmente da insulina, e que comprovadamente melhorem o controle da glicemia. As orientações sobre mudança de estilo de vida deverão ser realizadas após o controle glicêmico.

IV. O Processo de Enfermagem (PE) deve estabelecer ações que auxiliem a pessoa a conhecer o seu problema de saúde e os fatores de risco correlacionados, além de identificar vulnerabilidades, prevenir complicações e conquistar um bom controle metabólico que, em geral, dependem da mudança do estilo de vida, de uma alimentação regular e da prática de exercícios físicos.


Estão CORRETAS apenas 

A enfermeira Renata admitiu na unidade de pronto-atendimento o paciente J. R. referindo fortes dores, contínua e em queimação na região epigástrica. Segundo o paciente, as dores aumentam entre 2 e 3 horas após a alimentação. Foram realizados exames laboratoriais e de imagem e, após avaliação, foi feito o diagnóstico médico de úlcera duodenal. Um dos diagnósticos de enfermagem estabelecido pela enfermeira para o paciente foi: Dor aguda relacionada à queimação química da mucosa duodenal, evidenciada por postura álgica e rígida.

Dessa forma, sobre as intervenções de enfermagem que podem ser prescritas pela enfermeiro(a), analise as afirmativas abaixo:

I. Registrar e observar relatos de dor, incluindo localização, duração, intensidade (aplicando escala de dor), orientando quanto à importância e à necessidade de realizar adequadamente o esquema terapêutico prescrito.

II. Registrar e observar apenas as evidências verbais de dor. E as não verbais, como agitação, postura álgica, relutância e taquicardia, devem ser descartadas, uma vez que não interferem na condução das intervenções de enfermagem.

III. Administrar medicamentos prescritos para dor e antiácidos ou outros que se fizerem necessários, conforme o horário de rotina da unidade.

IV. Orientar o paciente a manter uma dieta branda e pastosa, ingerindo a menor quantidade possível de alimento.


Estão CORRETAS apenas

O controle de infecção hospitalar tem um papel fundamental no acompanhamento das ações que previnem eventos adversos que podem comprometer gravemente a saúde dos pacientes. A enfermeira da unidade de imagem de um hospital geral, após a realização de uma colonoscopia, seguirá a rotina estabelecida pela Comissão de Controle de Infeção Hospitalar para a limpeza e desinfecção do equipamento.
Como ela deverá proceder?

Sobre a administração por via parenteral, leia as afirmações abaixo:

I. Os termos hipodermóclise (HDC) ou hidratação subcutânea referem-se à administração de fluidos parenteral. Quando essa via é utilizada para administração de medicamentos, considera-se terapia subcutânea (SC). Consiste em uma prática que, em algumas situações clínicas específicas, demonstra ser uma via segura, eficaz e, sobretudo, confortável para o paciente.

II. A região ventroglútea é uma região profunda, situada longe da maior parte dos nervos e vasos sanguíneos, com menor chance de contaminação em pacientes incontinentes e, em crianças, é uma região preferida para a maior parte das medicações que podem ser administradas por essa via.

III. A administração do bollus intravenoso constitui a introdução de uma dose concentrada de medicamentos na corrente sistêmica. Trata-se do método mais perigoso para a administração de medicamentos, porque não existe momento para corrigir erros.

Está CORRETO o que se afirma em

Sobre a base para as ações dos medicamentos, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Cada via possui uma velocidade diferente de absorção. Na via oral, como os medicamentos atravessam o trato gastrointestinal, a velocidade de absorção é geralmente lenta.

( ) A capacidade de dissolução de um medicamento por via oral depende, em grande parte, da sua forma de preparação. As soluções e suspensões em estado líquido são absorvidas com maior facilidade do que os comprimidos ou as cápsulas.

( ) Em virtude da membrana celular possuir uma camada lipídica, os medicamentos pouco lipossolúveis atravessam facilmente essa membrana e são absorvidos mais rapidamente.

( ) Quando o local de administração é bastante vascularizado, os medicamentos são absorvidos mais rapidamente. Dessa forma, área com maior irrigação sanguínea aumenta a absorção, facilitando a passagem da medicação para o sangue.


Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 

R.S., sexo feminino, 62 anos, hipertensa, diabética apresentando sequelas de Acidente Vascular Encefálico há dois anos, o que dificulta bastante a sua mobilidade. Foi admitida na clínica médica para tratar uma infecção urinária resistente a antibiótico. Ao exame físico, a paciente encontrava-se bem debilitada, emagrecida, e foi evidenciada uma lesão por pressão em região sacrococcígea, apresentando as seguintes características: úlcera superficial, perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme. O leito da ferida parecia viável, de coloração avermelhada e úmido.
Considerando a necessidade de estadiamento da ferida para definir a terapêutica, como o enfermeiro deve classificar essa lesão quanto ao estágio?

Em uma unidade hospitalar, foi admitido na clínica médica para investigação diagnóstica, R. T. 50 anos, sexo masculino. Ao exame físico, evidenciaram--se: mucosas hipocoradas, pele com turgor e elasticidade diminuídos, abdome globoso doloroso à palpação, membros inferiores edemaciados. Na anamnese, o paciente referiu que há aproximadamente 4 dias vem apresentando fezes escurecidas com odor fétido e ainda que não tem conseguido ingerir líquidos e se alimentar regularmente, uma vez que tem a sensação de plenitude gástrica. Diante do quadro clínico apresentado, foi prescrita a instalação de Sonda Nasogástrica (SNG) para acompanhamento e controle do conteúdo gástrico.

Quanto a este procedimento, assinale a alternativa CORRETA.

A sondagem vesical é um procedimento invasivo, o qual envolve riscos ao paciente, que está sujeito a infecções do trato urinário e/ou a trauma uretral ou vesical.

Sobre a atuação do Enfermeiro na sondagem vesical, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.


( ) Garantir que somente o profissional Enfermeiro treinado faça a inserção dos dispositivos urinários.

( ) Escolher cateter de maior calibre possível que garanta a drenagem adequada, a fim de minimizar ocorrências de trauma.

( ) O sistema cateter-tubo coletor não deve ser aberto e, se necessário, manusear com técnica asséptica.

( ) Revisar regularmente a necessidade de manutenção do dispositivo, removendo-o logo que possível.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

Os sinais vitais (SSVV) são indicadores do estado de saúde e da garantia das funções circulatória, respiratória, neural e endócrina do corpo. Esses parâmetros contribuem para que o enfermeiro identifique os diagnósticos de enfermagem, avalie as intervenções implementadas e tome decisões sobre a resposta do paciente à terapêutica.

Sobre SSVV, leia as afirmações abaixo:


I. A medida da PA no idoso pode sofrer influência do processo de envelhecimento, e as mais comuns são: pseudohipertensão, hiato auscultatório, arritmias e hipotensão postural.

II. A anamnese é fundamental para o diagnóstico da febre, onde são investigadas características semiológicas da febre, como início, duração, evolução, intensidade, modo de terminar.

III. O pulso filiforme apresenta uma pequena amplitude e é mole, e no pulso dicrótico se percebe uma dupla onda em cada pulsação.

IV. Na respiração de Biot, ocorrem períodos de apneia que interrompem a sequência das incursões respiratórias.


Estão CORRETAS