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Q2538775

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538775 Medicina

Indique a afirmação CORRETA considerando o diagnóstico e tratamento da trombose venosa profunda (TVP):

Alternativas

A anticoagulação oral com varfarina deve ser iniciada sem a necessidade de anticoagulação parenteral inicial, mesmo em casos agudos de TVP.

A inserção de filtro de veia cava é indicada como primeira linha de tratamento em todos os pacientes com TVP proximal, para prevenir embolia pulmonar.

A anticoagulação é contraindicada em pacientes com TVP que apresentam risco moderado de sangramento, e o tratamento deve ser exclusivamente mecânico.

O filtro de veia cava deve ser removido imediatamente após a estabilização do paciente, independentemente do status de anticoagulação.

A compressão ultrassonográfica venosa dos membros inferiores é o método de escolha para o diagnóstico inicial de TVP em pacientes sintomáticos.

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Q2538774

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538774 Medicina

Em relação aos dois tipos principais de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), conhecidos como "soprador róseo" e "pletórico azul", indique a alternativa CORRETA:

Alternativas

O "soprador róseo" é caracterizado pela presença predominante de bronquite crônica, com hipersecreção de muco e frequentes infecções respiratórias.

O "soprador róseo" é frequentemente relacionado ao enfisema, com destruição dos alvéolos, resultando em uma aparência emagrecida e respirando com lábios comprimidos.

O "pletórico azul" geralmente apresenta uma maior perda de peso e aumento do trabalho respiratório, resultando em uma aparência mais emagrecida e corada.

O "soprador róseo" apresenta volumes pulmonares aumentados, hipercapnia e policitemia devido à hipoxemia crônica.

O "pletórico azul" é tipicamente associado à hiperventilação e diminuição da PaCO2, resultando em uma aparência mais pletórica e corada.

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Q2538773

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538773 Medicina

Sobre os mecanismos, diagnóstico e manejo das arritmias cardíacas, assinale a afirmação CORRETA:

Alternativas

A fibrilação atrial é geralmente causada por um foco ectópico único e pode ser tratada eficazmente com ablação de cateter em todos os pacientes.

O uso de betabloqueadores é contraindicado em pacientes com taquicardia ventricular monomórfica estável, devido ao risco de agravamento da arritmia.

O bloqueio atrioventricular (AV) de segundo grau, tipo Mobitz II, é uma arritmia benigna que geralmente não requer intervenção.

A síndrome de Brugada, uma causa genética de morte súbita cardíaca, é rara.

A torsade de pointes é uma forma de taquicardia ventricular polimórfica que está associada ao prolongamento do intervalo QT e pode ser tratada com sulfato de magnésio intravenoso.

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Q2538772

Medicina Patologia Clínica , Líquidos Corporais ,

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538772 Medicina

No que se refere à reposição sanguínea em pacientes críticos, indique a afirmação CORRETA:

Alternativas

A transfusão de concentrado de hemácias deve ser iniciada imediatamente quando a hemoglobina do paciente cair abaixo de 10 g/dL para todos os pacientes críticos, independentemente da presença de sintomas.

A transfusão de plaquetas é recomendada profilaticamente em pacientes críticos não cirúrgicos, com uma contagem de plaquetas inferior a 100.000/mm³, para prevenir sangramento.

A estratégia de transfusão restritiva, com um limiar de hemoglobina de 7-8 g/dL, é geralmente segura e eficaz na maioria dos pacientes críticos, incluindo aqueles com doença cardiovascular estável.

A administração de plasma fresco congelado (PFC) é indicada para correção de coagulopatia em pacientes com INR elevado (>1,5), mesmo na ausência de sangramento ativo.

A transfusão maciça (definida como a administração de mais de 10 unidades de concentrado de hemácias em 24 horas) deve ser acompanhada de administração agressiva de soluções salinas isotônicas para manter a pressão arterial.

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Q2538771

Medicina Patologia Clínica , Líquidos Corporais ,

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538771 Medicina

Em relação à reposição sanguínea em pacientes com hemorragia maciça, assinale qual das afirmações está CORRETA:

Alternativas

A transfusão de concentrado de hemácias deve ser iniciada apenas quando os níveis de hemoglobina caem abaixo de 7 g/dL, independentemente da condição hemodinâmica do paciente.

A administração de plasma fresco congelado (PFC) deve ser evitada até que o paciente apresente sinais evidentes de coagulopatia, como sangramento prolongado.

A transfusão de plaquetas é contraindicada em pacientes com hemorragia associada à trauma, devido ao risco de aumentar a formação de trombos.

A relação transfusional recomendada de concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas na hemorragia maciça, é de 1:1:1, para otimizar a reposição volêmica e a coagulação.

O ácido tranexâmico é contraindicado na hemorragia traumática devido ao risco de exacerbação da coagulopatia e aumento da mortalidade.

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