Questões de Concurso
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O etomidato é um derivado imidazólico carboxilado que possui em sua estrutura química um carbono quiral, sendo que o isômero dextrógiro (R+) tem potência hipnótica cerca de 10 a 20 vezes maior que a do isômero levógiro (S-). Em relação ao etomidato, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A ação do etomidato de sedação e hipnose é obtida através da mimetização da ação do neurotransmissor gama-aminobutírico ácido (gaba) no receptor GABAA. A ativação desses receptores gera uma corrente póssináptica inibitória que impede que o potencial de ação seja gerado no neurônio pós-sináptico.
( ) O etomidato é um potente inibidor da síntese de esteróides por bloquear de forma irreversível e dose independente, a atividade da enzima 17-alfa-hidroxilase na medula adrenal.
( ) O etomidato estimula a liberação de histamina em pacientes portadores de via aérea reativa, principalmente nos asmáticos.
( ) Pode promover mioclonias devido à desinibição da atividade subcortical, uma vez que doses altas de etomidato deprimem a atividade cortical antes de deprimir a atividade subcortical.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Paciente de 21 anos, se envolveu em briga de trânsito
e sofreu uma perfuração por arma branca na região
anterior do abdome. Chega ao hospital trazido pela
ambulância do município. No momento o paciente se
encontra calmo, PA 150/90 mmHg, FC 102 bpm, FR 19
irpm, sat O2 95% em ar ambiente. Ao exame físico você
vê sangue em camisa e na ectoscopia uma lesão
perfurativa por arma branca em região de epigastro.
Dentre as opções abaixo, a melhor conduta para este
caso seria:
José, 10 meses, ativo, aleitamento materno exclusivo,
chega à unidade de pronto atendimento com quadro
de diarreia aguda há um dia relatado pela mãe.
Lágrimas presentes, boca e língua úmidas, pulso cheio,
enchimento capilar até 3 segundos e o sinal de prega
desaparece rápido. De acordo com o quadro clínico, a
melhor alternativa dentre as abaixo: