Questões de Concurso
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I. crises epilépticas polimorfas intratáveis (em geral, tônicas, atônicas ou de ausência atípica).
II. anormalidades cognitivas e comportamentais.
III. EEG com paroxismos de atividade rápida e descargas generalizadas de complexos onda aguda-onda rápida a 2,5 Hz.
Das afirmações, estão corretas:
Sobre as vertigens, analise as assertivas a seguir.
I. A vertigem aguda é usualmente resultante de uma disfunção do nervo vestibular ou do sistema labiríntico periférico. Ocorre uma compensação na fase aguda, e os sintomas de tontura são reduzidos drasticamente e o nistagmo é observado somente quando a fixação visual é eliminada. Esta compensação aguda ocorre pela influência do cerebelo, ao nível dos núcleos vestibulares, localizados no tronco encefálico. Entretanto, a instabilidade postural persiste, porque o sistema inibido é incapaz de resposta efetiva aos estímulos vestibulares produzidos por movimentos normais da cabeça.
II. A queixa de vertigem, ou tontura do tipo rotatório, é muito
comum, e pode ser secundária a doenças sediadas em
outras partes do corpo humano.
III. A vertigem persistente ocorre devido a uma ineficiente compensação do Sistema Nervoso Central (SNC) em consequência de uma disfunção aguda, principalmente se não for seguido de um distúrbio labiríntico.
Assinale a opção que indica a(s) assertiva(s) CORRETA(S).
Um paciente de 78 anos de idade, pardo, lavrador aposentado, em bom estado geral, mas algo emagrecido, com história prévia de etilismo e tabagismo, procura auxílio médico com queixa de disfagia progressiva, emagrecimento e astenia. É submetido a uma endoscopia digestiva alta, que demonstra presença de um carcinoma espinocelular de esôfago moderadamente diferenciado, de epicentro entre a borda inferior da veia ázigos e a borda inferior da veia pulmonar inferior, com cerca de 5 cm de extensão. O estadiamento demonstra extensão da doença até a adventícia do órgão e presença de três linfonodos regionais aumentados, sem metástases a distância.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A esofagectomia a McKeown é a técnica de
esofagectomia que utiliza duas incisões (uma no tórax e
outra no abdome) com anastomose intratorácica,
enquanto a esofagectomia a Ivor-Lewis é uma
esofagectomia em três campos (cervical, torácico e
abdominal) com incisão cervical.
Orientações acerca do posicionamento do membro direito em rotação externa e minimização da ação da gravidade sobre o membro, especialmente hipotônico, além da prescrição do uso de suportes de ombro e espadeiros com tração, devem ser consideradas no tratamento do ombro hemiplégico.