Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q2127112 Medicina

Judite, 17 anos, diabética desde 1 ano, não está em uso de insulina há 1 semana porque estava viajando de férias e decidiu não usá-la. A paciente chega ao PA trazida por familiares algo sonolenta, nauseada, com vômitos, dor abdominal e astenia. Foram realizados os SSVV: PA130/80 mmHg, FC 120 bpm, HGT 345 mg/dL, SpO2 95% aa; e rapidamente colhida gasometria arterial: pH 7,28; pO2 80; pCO2 32; HCO3 16; Na 140; K 2,95. O médico plantonista que a avaliou inicialmente prescreveu por primeiro hidratação venosa, insulina em BIC e reposição de potássio.

Qual é o erro inicial no tratamento do quadro clínico de Judite?
Alternativas
Q2127111 Medicina

Judite, 17 anos, diabética desde 1 ano, não está em uso de insulina há 1 semana porque estava viajando de férias e decidiu não usá-la. A paciente chega ao PA trazida por familiares algo sonolenta, nauseada, com vômitos, dor abdominal e astenia. Foram realizados os SSVV: PA130/80 mmHg, FC 120 bpm, HGT 345 mg/dL, SpO2 95% aa; e rapidamente colhida gasometria arterial: pH 7,28; pO2 80; pCO2 32; HCO3 16; Na 140; K 2,95. O médico plantonista que a avaliou inicialmente prescreveu por primeiro hidratação venosa, insulina em BIC e reposição de potássio.

Qual o diagnóstico de Judite?
Alternativas
Q2127103 Medicina
Leia o Texto e responda a questão:

D. Maricota, 64 anos, casada por 40 anos com S. João, 67 anos; dirigiram-se à UBS Dona Guida Nunes para realizar consulta com Dr. Rodolfo. Nessa ocasião, foram verificados os SSVV, de modo que D. Maricota apresentou: PA: 140/90 mmHg, FC: 85 bpm, SpO2: 98% aa; e S. João apresentou: PA: 130/80 mmHg, FC: 70 bpm, SpO2: 97% aa. Ambos são sabidamente hipertensos e dislipidêmicos e usam as mesmas medicações: Enalapril 10mg 12/12 horas, Hidroclorotiazida 25mg/manhã, Anlodipino 10mg/noite, Sinvastatina 40mg/dia. Eles trouxeram exames laboratoriais (conforme a tabela abaixo):

 
Dr. Rodolfo, avaliando o perfil lipídico de ambos, teve a seguinte conduta:
Alternativas
Q2126648 Medicina
Em relação a síndrome de Bardet-Biedl (BBS), marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:
(__) É um distúrbio autossômico recessivo caracterizado por perda de visão; obesidade; hipertensão arterial sistêmica; distrofia das mãos, dos rins e da genitália masculina; atraso no desenvolvimento de habilidades motoras; e problemas comportamentais. (__) Os cistos surgem de dilatações dos túbulos proximais e distais em rins pequenos em estágio terminal, independentemente da causa, do modo de diálise ou da existência transplante renal funcional. (__) É, em geral, assintomática, mas ocasionalmente leva a rins aumentados com desconforto e dor abdominais associados. A hemorragia do cisto, que é mais comum do que a infecção do cisto, manifesta-se com dor no flanco, anemia ou hematúria. 
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo. 
Alternativas
Q2120135 Medicina
No que se refere à Doença Arterial Coronariana (DAC) no paciente com diabetes melito, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Stents farmacológicos apresentam resultados superiores comparativamente aos stents convencionais no tratamento de pacientes diabéticos.
II – Diabéticos apresentam pior evolução em comparação aos não diabéticos, quando submetidos a procedimentos de revascularização, cirúrgicos ou percutâneos.
III – A cirurgia de revascularização miocárdica é o tratamento preferencial em diabéticos portadores de DAC multiarterial.
Alternativas
Q2118997 Medicina
Concernente ao tratamento do hipotireoidismo, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – O início do uso de medicamentos com estrógenos ou andrógenos não altera a necessidade de levotiroxina.
II – Pode ser administrada à noite (“bedtime”), 3 a 4 horas após o jantar.
III – O controle do tratamento deve ser feito de acordo com a sintomatologia do paciente, independente dos valores hormonais. 
Alternativas
Q2118996 Medicina
No que se refere ao hipertireoidismo, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – O metimazol deve ser utilizado preferencialmente ao propiltiouracil no primeiro trimestre gestacional.
II - A ultrassonografia de tireoide deve ser feita de rotina em pacientes com hipertireoidismo.
III – a determinação sérica do Trab não está indicada em gestantes com doença de Graves. 
Alternativas
Q2118995 Medicina
No que se refere às manifestações do hipotireoidismo, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Hemorroidas. II – Depressão. III – Insônia. 
Alternativas
Q2118994 Medicina
No que se refere aos tumores da pineal, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A puberdade precoce está mais frequentemente relacionada ao teratoma.
II – O tratamento de escolha dos germinomas é o quimioterápico isolado.
III – A produção de melatonina está aumentada em 10 vezes nos germinomas. 
Alternativas
Q2118993 Medicina
No que se refere às causas secundárias predominantes de hipertrigliceridemia, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Uso de esteroide anabolizante. II – Alcoolismo. III – Uso de isotretinoína. 
Alternativas
Q2118992 Medicina
Concernente ao metabolismo do magnésio, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A anfotericina, a cisplatina e o omeprazol podem causar tanto hipo quanto hipermagnesemia, dependendo das doses administradas.
II – A pancreatite aguda e a hipocalemia podem levar à hipermagnesemia.
III – A hipocalcemia secundária à hipomagnesemia ocorre devido à menor secreção e ação do PTH. 
Alternativas
Q2118991 Medicina
Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma manifestação do hipoparatireoidismo: 
Alternativas
Q2118990 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma das causas de hipogonadismo hipogonadotrófico:
Alternativas
Q2118989 Medicina
Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma possível etiologia do hirsutismo: 
Alternativas
Q2118988 Medicina
No que se refere à síndrome poliglandular autoimune, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – O hipoparatireoidismo geralmente é a última endocrinopatia a surgir nessa síndrome.
II – O quadro clínico mais frequente compreende: tireoidite, adrenalite e diabetes melito tipo 1.
III – É definida por dois dos seguintes critérios: presença de candidíase mucocutânea, insuficiência adrenal e hipotireoidismo.
Alternativas
Q2115465 Medicina

    João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecido nos últimos meses.


Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.

Caso a hemoglobina glicada do paciente seja de 8% e não sejam identificadas complicações cardiovasculares ou renais, o tratamento inicial mais indicado será monoterapia com metformina. 
Alternativas
Q2115464 Medicina

    João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecido nos últimos meses.


Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.

Caso a hemoglobina glicada do paciente seja de 9,5%, é recomendada terapia à base de insulina. 
Alternativas
Q2115462 Medicina

    João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecido nos últimos meses.


Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.

No caso descrito, o médico assistente deverá inicialmente solicitar curva glicêmica e, caso haja alteração compatível com diabetes melito (DM), pesquisa de autoanticorpos para diferenciação entre DM tipo I e tipo II. 
Alternativas
Q2115103 Medicina
Paciente diabético insulinodependente desenvolveu hepatomegalia e ascite com elevações discretas das transaminases e albumina de 3,2 g/dL. As sorologias para as hepatites viróticas são negativas e não tem história de alcoolismo. É correto afirmar: 
Alternativas
Q2115092 Medicina
Homem de 48 anos apresenta quadro de obesidade, estrias abdominais, acne e depressão. Laboratorialmente há aumento do cortisol salivar noturno e ACTH indetectável. A tomografia revela nódulo de 6 cm na glândula suprarrenal direita. Os achados clínicos e de exames de sangue mais prováveis são: 
Alternativas
Respostas
1821: E
1822: D
1823: C
1824: D
1825: E
1826: B
1827: E
1828: B
1829: A
1830: D
1831: C
1832: A
1833: A
1834: D
1835: C
1836: E
1837: C
1838: E
1839: A
1840: B