Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2019 - UFPR - Fisioterapeuta |
Q1281494 Fisioterapia
O caso seguir é referência para a questão.

Paciente 48 anos, sexo masculino, internado em unidade de terapia intensiva há 4 dias, vítima de agressão, apresentando diagnóstico clínico de trauma cranioencefálico (TCE), com hematoma subdural agudo (HSDA), passou por procedimento cirúrgico para drenagem do hematoma. Na data de hoje, encontra-se entubado em assistência ventilatória mecânica (AVM), com o modo ventilatório assistido controlado a volume, nos seguintes parâmetros: FR = 14 ipm, PEEP = 5 cm H2O, FiO2 = 40%, VC = 540 ml, tempo inspiratório 1,2 segundos, relação 1 tempo de inspiração para dois tempos de expiração, fluxo = 60 litros/minuto, pressão platô 35 cm H2O e pressão pico 40 cm H2O. Apresenta estabilidade hemodinâmica; retirada sedação; Glasgow 11; exames com ausência de processo infeccioso; na avaliação fisioterapêutica sem esforço respiratório apresenta drive ventilatório; na ausculta, murmúrio vesicular presente bilateralmente e sem ruídos adventícios; Pimax 35 cm H2O; volume minuto = 8 litros/minuto; gasometria arterial: Ph = 7,39, PaCO2 = 45, PaO2 = 125, BIC = 23; SaO2 = 99%.  
Desmame da assistência ventilatória mecânica é o processo de transição da ventilação artificial para a espontânea nos pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 horas. A respeito do desmame no paciente do estudo de caso, considere as seguintes afirmativas: 1. O paciente se encontra apto para a realização do teste de respiração espontânea, pois os parâmetros da assistência ventilatória estão apropriados, não se encontra sedado e apresenta drive ventilatório e adequada troca gasosa. 2. São sinais de intolerância ao teste de respiração espontânea: taquicardia, taquipneia, queda da saturação de oxigênio, sudorese e sinais de esforço respiratório. 3. O cálculo da relação PaO2/FiO2 = 312,5 está adequado para iniciar o desmame. 4. O índice de Tobin (ou índice de respiração rápida e superficial), que é a relação frequência respiratória/volume corrente (f/VT) < 144 cpm/L, pode predizer o fracasso do desmame.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1279750 Fisioterapia
Em uma avaliação pulmonar você observa as seguintes características no tórax do paciente: seu eixo ânteroposterior é maior que o eixo transverso, ele relata ainda que sente falta de ar aos pequenos esforços, durante as suas AVD’s. Qual tipo de tórax e grau de dispnéia deste paciente.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1279745 Fisioterapia
Sobre os métodos de avaliação respiratória que temos, existe um que verifica as vibrações criadas pelas cordas vocais durante a fala, que são transmitidas através dos pulmões e percebidas na parede torácica pela mão do examinador. Como é o nome deste método. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1279270 Fisioterapia
A respeito da respiração frenolabial, é correto afirmar que
Alternativas
Q1279256 Fisioterapia

Leia a descrição da manobra de higiene brônquica descrita a seguir.


“Consiste no aumento ativo assistido ou passivo do volume de ar expirado com o objetivo de mobilizar, deslocar e eliminar secreções traqueobrônquicas. Consiste em um movimento toracoabdominal sincronizado. Dessa maneira, promove-se um esvaziamento passivo do ar presente nos pulmões, facilitando o deslocamento de secreções. A forma passiva da técnica é normalmente realizada em crianças sem nível de colaboração. A forma ativa assistida consiste em o paciente realizar a expiração com a glote aberta, necessitando do terapeuta para a pressão manual, e a ativa consiste na participação plena do paciente. O fisioterapeuta posiciona-se em pé ao lado do paciente, coloca uma mão sobre o tórax dele (entre a fúrcula esternal e a linha intermamária) e a outra sobre o abdome (em cima do umbigo) e faz um movimento sincrônico aproximando as duas mãos do início ao fim da expiração.”


A técnica descrita é a

Alternativas
Respostas
736: E
737: C
738: B
739: E
740: E