Questões de Concurso
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(_) O tabagismo é a principal causa de DPOC, diagnosticada normalmente depois dos 40 anos de idade. Nessa condição, as alterações histopatológicas associadas à inflamação localizam-se predominantemente em pequenas vias aéreas e no parênquima pulmonar e resultam na destruição do tecido com restrição progressiva e irreversível do fluxo de ar.
(_) Diferentemente da DPOC, a asma é caracterizada como uma doença alérgica que se desenvolve na infância. Na asma, há correlação positiva entre as alterações histopatológica com a frequência de ataques e hiperresponsividade brônquica, que pode causar a obstrução intermitente do fluxo aéreo, geralmente reversível.
(_) Os principais tipos de células inflamatórias envolvidas na DPOC e na asma são diferentes. Eosinófilos e mastócitos são as principais células envolvidas na DPOC, enquanto, na asma, existe um predomínio de neutrófilos e macrófagos.
I. Desmame simples: o desmame é bem-sucedido no primeiro teste de respiração espontânea (TRE).
II. Desmame difícil: ocorre quando o paciente falha em mais de três tentativas consecutivas de TRE ou necessita de mais de sete dias para iniciar o processo de desmame.
III. Desmame prolongado: ocorre quando o paciente falha em mais de três tentativas consecutivas de TRE ou necessita de mais de sete dias para iniciar o processo de desmame.
Está(ão) CORRETO(S):
(1) Contraindicação absoluta. (2) Contraindicação relativa.
(_) Rebaixamento de nível de consciência. (_) Obstrução de vias aéreas superiores. (_) Necessidade de intubação de emergência.
I.A lesão alveolar que acontece na DPOC leva a um quadro de hipoinsuflação dinâmica, que contribui para a dispneia durante as atividades de vida diária.
II.Todo indivíduo com DPOC é obrigatoriamente hipoxêmico e retentor de CO2.
III.Todas as atividades que exigem um gasto metabólico maior, como varrer a casa, por exemplo, são atividades que aumentam a demanda de oxigênio no organismo e pacientes com DPOC poderão sentir dispneia ao realizar essas atividades.
IV.O tratamento fisioterapêutico para indivíduos com DPOC deve incluir exercícios para fortalecimento da musculatura periférica, exercícios aeróbios e técnicas de conservação de energia.
V.A dispneia é o sintoma mais incapacitante na DPOC, ocorre principalmente pela destruição do parênquima pulmonar e pelo aprisionamento aéreo, causando hiperinsuflação pulmonar.
É correto o que se afirma em:
I. Como uma modalidade alternativa para pacientes intolerantes ao teste inicial de desmame. Esses pacientes passam a ter indicação de VNI pós-extubação. II. Como opção de tratamento para pacientes que foram extubados, mas desenvolveram insuficiência respiratória dentro de um período de 48h. III. Como medida profilática após extubação para pacientes que apresentam alto risco de reintubação, mas que desenvolveram insuficiência respiratória.
Está(ão) CORRETO(S):