Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre fisioterapia cardiovascular em fisioterapia
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A respeito da reabilitação cardiopulmonar e metabólica, julgue o item a seguir.
O programa de reabilitação cardíaca baseado em treino
aeróbico intervalado não apresenta resultados satisfatórios
em casos de pacientes com insuficiência cardíaca congestiva
e(ou) hipertensão pulmonar com limitação ventilatória,
devendo, por isso, ser obrigatoriamente incluídos treinos
específicos para os músculos inspiratórios nesses casos.
No que se refere à aplicação do teste de caminhada de seis minutos (TC6’) como ferramenta de avaliação do fisioterapeuta, julgue o item subsequente.
Os fatores que podem prejudicar o desempenho no TC6’
incluem baixa estatura, idade avançada, obesidade, déficit
cognitivo, realização do teste em pista curta, presença
de doenças pulmonares ou cardiovasculares e alterações
musculoesqueléticas.
O fisioterapeuta está atendendo uma paciente de 65 anos que se encontra internada em uma UTI, em processo de desmame ventilatório após 20 dias de ventilação mecânica. Após 15 minutos de teste de respiração espontânea (TRE) em tubo T, a paciente queixa-se de leve dificuldade respiratória. O ECG no monitor multiparamétrico demonstra aumento na frequência cardíaca, inversão de ondas T e elevação aguda do segmento ST.
Em relação às alterações eletrocardiográficas apresentadas, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) e, posteriormente, assinale a alternativa correta:
( ) As ondas T invertidas e a elevação aguda do segmento ST sugerem que o coração está experimentando hipóxia aguda, provavelmente causada pelo estresse do desmame.
( ) Mudanças na relação ventilação/perfusão pulmonar estão provavelmente causando hipoxemia aguda e oxigenação tecidual inadequada.
( ) O aumento da FC indica que a paciente não está tolerando o desmame.
( ) A ventilação mecânica deve ser reinstituída e a paciente deve ser monitorizada rigorosamente.
( ) A paciente não precisa ser sedada obrigatoriamente, para melhora da relação ventilação/perfusão, após
o retorno à ventilação mecânica.
Tendo em vista que os casos de insuficiência cardíaca com comprometimento grave de função ventricular podem cursar com o quadro de edema agudo de pulmão, julgue o item a seguir, relativos ao tratamento de pacientes nessa dupla condição.
O uso de oxigênio está indicado nesses casos, mas com
monitorização, haja vista a necessidade de manter sob controle
o efeito vasoconstritor pulmonar do oxigênio.
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