Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia

A Doença de Parkinson (DP) é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva. É causada por uma diminuição intensa da produção de dopamina, que é um neurotransmissor (substância química que ajuda na transmissão de mensagens entre as células nervosas).

Analise as assertivas, considerando as alterações que o paciente de Parkinson poderá apresentar.

I. Dificuldades em iniciar o movimento voluntário: Alguns estudos demonstram que os pacientes apresentam Tempo de Movimento (TM) maior que o Tempo de Reação (TR). 

II. Execução de movimentos sequenciais: o paciente apresenta lentidão tanto para realizar movimentos balísticos simples, de uma determinada articulação, quanto para a realização de movimentos sequenciais. A lentidão dos movimentos pode estar mais marcada para movimentos sequenciais automáticos.

III. Execução de movimentos simultâneos: o paciente não só apresenta dificuldades para realizar um planejamento motor envolvendo atos motores sequenciais, mas também para executar um planejamento envolvendo atos motores simultâneos. O paciente apresenta dificuldade para realizar duas tarefas motoras simultâneas. 

IV. Instabilidade postural: é um fator que contribui, de forma significativa, para a incapacidade do paciente, pois esses pacientes perderão equilíbrio com mais facilidade do que outras pessoas saudáveis da mesma idade. A postura apresentada pelo paciente (tronco estendido, cabeça posteriorizada, cotovelos e joelhos em extensão) favorece a instabilidade postural.

Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos

O Brasil passa por uma transição demográfica com envelhecimento populacional, levando a uma maior prevalência de patologias comuns a essa fase da vida. Segundo o IBGE (2018), o número de homens e mulheres com mais de 60 anos aumentou 18% nos últimos cinco anos e, em 2017, somavam mais de 30 milhões. No caso da Doença de Parkinson (DP), sabe-se que o fator de risco mais importante é a idade, seguido por exposição a produtos químicos e poluentes industriais. Essa patologia e seus fatores de risco estão bem detalhados na literatura e foram revisados internacionalmente pelo Global Burden of Dissasse Study de 2016, enfatizando ainda que, entre os distúrbios neurológicos conhecidos e estudados pela ciência, a DP é considerada a que mais cresce em prevalência, incapacidades e mortes ao longo dos anos, o que torna indispensável ao profissional fisioterapeuta apropriar-se de conhecimentos que possibilitem o correto manejo clínico de seus pacientes.
Sobre a Doença de Parkinson , é correto afirmar:

Pacientes acometidos com alterações neurológicas por trauma ou patologias associadas necessitam de intensiva vigilância. A necessidade de ventilação mecânica é indicada aos pacientes com queda do nível de consciência e com a pressão intracraniana alterada. O valor da PIC levemente aumentada será:

O paciente estando em decúbito dorsal, abdução de ombro a 90°, extensão de punho, supinação de antebraço, rotação externa do ombro, extensão de cotovelo, consiste na aplicação de movimentos do tecido neural para restaurar o movimento e a elasticidade do nervo, permitindo recuperar a extensibilidade e a função normal do nervo:

A maioria dos receptores responde especificamente a uma forma de estímulo e estão situados nos terminais periféricos dos neurônios aferentes (sensoriais), e sua função é responder a alterações tanto do ambiente externo quanto do interno. Os receptores de Ruffini tem sensação percebida de: