Mulher de 33 anos comparece ao consultório para avaliação ginecológica
de rotina. Nega fluxo vaginal patológico, prurido genital, dor em baixo
ventre ou disúria. Ao exame, útero intrapélvico, móvel, ovários não
palpáveis, colo sem sinais de lesão, secreção vaginal fisiológica. Resultado
do colpocitológico: citologia negativa para neoplasia; microflora com
Candida sp.
Homem de 42 anos de idade apresenta queixa de quatro meses de dor,
edema, calor e rigidez pós-repouso maior que uma hora em punhos,
metacarpofalangeanas, interfalangeanas proximais e tornozelos
bilateralmente. Tabagista e não etilista. Nega sintomas em outros
aparelhos. Sem outros achados no exame físico. Exames complementares:
hemograma normal, VHS 52 mm/1ª hora, proteína C-reativa 4,3 mg/dL e
radiografia simples das mãos e punhos mostrando osteopenia periarticular
em punho e metacarpofalangeanas. A melhor conduta para esse paciente
é:
Você está no plantão de emergência e recebe uma jovem de 16 anos vítima
de violência sexual ocorrida há aproximadamente 5 horas. Ao exame você
observa sinais de violência sexual. A adolescente nega atividade sexual
prévia. Assinale a alternativa ERRADA.
Um homem de 30 anos procura a unidade de saúde por queixa de dor
lombar intensa há três dias. Ao exame, apresenta manobra de punho-percussão positiva à direita (sinal de Giordano), que aponta para a
hipótese diagnóstica de litíase renal. O impacto social da calculose renal se
define em vista do risco de formação de litíase urinária em algum momento
da vida na ordem de 5 a 20% da população mundial, e índice de
recorrência da ordem de 50% em cinco anos. Assinale a alternativa
CORRETA.