Questões de Concurso Comentadas para idecan

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Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |
Q1357246 Medicina
A peritonite bacteriana espontânea ocorre em 30% dos cirróticos com ascite e, neste grupo, apresenta altas taxas de morbidade e mortalidade. Os fatores predisponentes incluem a diminuição da defesa imunológica encontrada no homem nas fases avançadas da cirrose, o supercrescimento da flora intestinal e a translocação bacteriana da luz dos intestinos aos linfonodos mesentéricos. As manifestações clínicas variam de graves a leves ou ausentes, sendo sempre necessária a análise do líquido ascítico. Qual a droga antimicrobiana recomendada para o tratamento da peritonite bacteriana?
Alternativas
Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |
Q1357245 Medicina
“A infecção da ascite se constitui em uma das mais frequentes infecções que acomete o paciente cirrótico, estando associada à alta morbimortalidade. Pode ocorrer secundariamente a uma fonte intra-abdominal de infecção, havendo, nesta situação, uma contagem de leucócitos polimorfonucleares (PMN) __________________ e cultura da ascite __________________: peritonite bacteriana secundária (PBS) ou mais comumente na ausência de infecção intra-abdominal: Peritonite bacteriana espontânea (PBE). Para o diagnóstico de PBE há a necessidade de uma contagem PMN __________________, independente do resultado da cultura.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |
Q1357242 Medicina
O prognóstico da hepatite alcoólica é muito variável: a mortalidade imediata pode variar de zero, em casos assintomáticos ou com sintomas leves, a mais de 80%, quando apenas casos graves são incluídos no estudo. São dados clínicos e laboratoriais indicativos de mau prognóstico imediato, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |
Q1357240 Medicina
“Paciente, 23 anos, procura o ambulatório de neurologia com quadro de distúrbios do movimento, principalmente, distonia, incoordenação e tremor. Nega alterações sensoriais e fraqueza muscular e tais informações são confirmadas ao exame físico. O médico, então, o encaminha para oftalmologista do serviço que identificou anéis de Kayser-Fleischer na córnea.” Qual o provável diagnóstico desse paciente?
Alternativas
Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |
Q1357239 Medicina
A neoplasia de vesícula biliar é uma doença relativamente rara, apesar de ser o tumor mais frequente do trato biliar e o quinto mais frequente do trato gastrointestinal. Apresenta uma alta taxa de mortalidade, pois, na maioria das vezes, o paciente apresenta sintomas inespecíficos e já se encontra em estádios mais avançados. A maior incidência de neoplasia maligna de vesícula biliar ocorre em mulheres acima dos 65 anos. Apresenta, ainda, uma grande variação étnica, sendo que, populações de países como Chile, Bolívia, México, além de índios americanos possuem uma elevada mortalidade por esta moléstia. Qual o padrão histológico mais frequente do carcinoma de vesícula biliar?
Alternativas
Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |
Q1357237 Medicina
A hepatite autoimune (HAI) não apresenta características patognomônicas e não tem marcadores com sensibilidade e especificidade suficientes para definir o seu diagnóstico isoladamente. Apesar da positividade dos autoanticorpos ser importante para o diagnóstico e classificação da doença, ela pode estar presente em outras doenças hepáticas, infecciosas e reumatológicas, e ausente em até 10% dos casos. Assim sendo, o diagnóstico definitivo é feito mediante a combinação de achados clínicos, laboratoriais e histológicos, com exclusão de outras causas de doença hepática. São fatores na prática clínica que falam a favor de HAI, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |
Q1357233 Medicina
A hepatite alcoólica (HA), como qualquer outra forma de hepatite, cursa com achados clínicos e laboratoriais clássicos da síndrome hepatocelular: anorexia, hepatomegalia dolorosa, icterícia, elevação de BD e transaminases etc. Qual o valor da relação AST/ALT classicamente encontrada na hepatite alcoólica?
Alternativas
Q1357232 Medicina

A hemofilia é uma doença hemorrágica hereditária caracterizada pela deficiência dos fatores VIII (hemofilia A) ou IX (hemofilia B). Em relação à totalidade, as hemofilias A e B compõem, respectivamente, 70% – 85% e 15% – 30% dos casos. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Os genes que codificam os fatores VIII e IX estão localizados no cromossomo X. Desta forma, a doença afeta quase que exclusivamente indivíduos do sexo masculino.

( ) A apresentação clínica é semelhante para as duas deficiências, sendo caracterizada por sangramento intra-articular (hermatrose), hemorragia muscular ou em outros tecidos ou cavidades e sistema nervoso central.

( ) De acordo com os níveis circulantes dos fatores VIII ou IX, se < 1%, 1 – 5% ou > 5 a > 40%, a hemofilia classifica-se como grave, moderada ou leve, respectivamente.


A sequência está correta em

Alternativas
Q1357230 Medicina
A transmissão de patógenos através da transfusão necessita, basicamente, que o doador tenha o agente circulante em seu sangue, que os testes de triagem sorológica não sejam capazes de detectá-lo e que o receptor seja susceptível. Além disso, o tropismo de agentes infecciosos por determinado componente do sangue determina a contaminação dos diferentes hemocomponentes (concentrados de hemácias, de plaquetas, de leucócitos, plasma e hemoderivados). São patógenos relacionados às infecções transmitidas por transfusão, EXCETO:
Alternativas
Q1357227 Medicina

Em relação à doença de von Willebrand (DvW), doença hemorrágica hereditária mais frequente e que apresenta diferentes expressões fenotípicas com sinais e sintomas de intensidade variável, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) O FvW é uma proteína de adesão, sintetizado pelas células endoteliais e megacariócitos.

( ) Uma das funções conhecidas do FvW na hemostasia é a de se ligar às estruturas expostas do subendotélio e, subsequentemente, às plaquetas, através do complexo de receptores plaquetários GPIb-IX-V.

( ) Outra função é a ligação entre as plaquetas (agregação plaquetária) através dos receptores GPIIb-IIIa plaquetários, também em condições de alta força de cisalhamento.


A sequência está correta em

Alternativas
Q1357224 Medicina
Os objetivos do tratamento da anemia ferropriva são normalizar os níveis de hemoglobina, normalizar os outros indicadores hematimétricos e repor os estoques dos tecidos. Para isso, além da orientação nutricional adequada, deve-se realizar a administração oral de sais de ferro (sulfato, citrato, gluconato, quelato, entre outros). “Para o tratamento da anemia ferropriva, a dose diária de ferro elementar recomendada é de ____________ mg/kg/dia, por um período em média de ______________ ou até a normalização dos níveis teciduais.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q1357223 Medicina
Na anemia, a criança pode apresentar palidez, apatia, adinamia, dispneia, dificuldade para realizar atividade física, fraqueza muscular, dificuldade na termorregulação, fadiga crônica, inapetência, maior susceptibilidade a infecções, perversão do apetite e geofagia. Dependendo da intensidade da anemia, pode-se observar sopro cardíaco e esplenomegalia. NÃO corresponde a uma alteração laboratorial que pode ser encontrada na anemia ferropriva:
Alternativas
Q1357221 Medicina
O ferro participa de vários processos metabólicos em nosso organismo e, consequentemente, são várias as manifestações de sua deficiência. A gravidade e as repercussões da deficiência de ferro dependem da intensidade da deficiência de ferro, da faixa etária e do estágio de vida. São condições que conferem ao recém-nascido maior risco para deficiência de ferro, EXCETO:
Alternativas
Q1357216 Medicina
"As hemofilias A e B são desordens hereditárias da coagulação que resultam em defeitos da síntese dos fatores _______ e _______, respectivamente. Ambas são transmitidas como desordens recessivas ligadas ao X, sendo, praticamente, exclusiva dos homens. A redução dos níveis funcionais desses fatores da coagulação resulta em prolongamento do tempo de sangramento.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q1357215 Medicina
A combinação de anemia imuno-hemolítica e trombocitopenia autoimune denomina-se síndrome de Evans. Qual a causa mais comum dessa síndrome?
Alternativas
Q1357212 Medicina
A trombofilia é definida como uma predisposição aumentada, usualmente genética, para a ocorrência de TEV. Há evidência crescente de que numerosas anormalidades hereditárias, especialmente do sistema de coagulação e anticoagulação do sangue, são estreitamente associadas a trombofilia. Qual o mais frequente defeito genético envolvido na etiologia das trombofilias?
Alternativas
Q1357208 Medicina
O diagnóstico das cefaleias é baseado na anamnese e no exame físico. Na maioria dos casos, nenhum exame laboratorial é necessário. Nos casos com suspeita de doença neurológica, como causa da cefaleia, podem estar indicados exames de neuroimagem para afastar hemorragias, tumores, malformações vasculares etc. A ressonância nuclear magnética, ou tomografia computadorizada, é indicada quando houver sinais de alarme. São sinais de alarme para considerar indicação de exames de neuroimagem na cefaleia, EXCETO:
Alternativas
Q1357200 Medicina
“O médico realiza o toque vaginal em uma paciente, nas horas próximas ao parto, com o objetivo de analisar a situação e apresentar o feto. Encontra uma linha de orientação, que é a linha facial, e um ponto de referência, o mento.” Segundo as informações médicas, qual é a apresentação fetal?
Alternativas
Q1357199 Medicina
Sobre as causas do crescimento intrauterino restrito (CIR), que definem o feto que não consegue atingir o seu potencial genético de crescimento, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1357198 Medicina
Qual é o ponto de referência numa situação longitudinal e apresentação defletida de fronte?
Alternativas
Respostas
3561: B
3562: A
3563: C
3564: E
3565: A
3566: C
3567: E
3568: A
3569: B
3570: A
3571: C
3572: B
3573: D
3574: D
3575: E
3576: C
3577: B
3578: C
3579: E
3580: C