Questões de Concurso Para unimontes

Paciente de 68 anos dá entrada em Unidade de Saúde com queixa de dor torácica em pontada na inspiração, tosse produtiva e febre há 2 dias. Sua esposa relata que, há aproximadamente 24 horas, começou a apresentar confusão e irritabilidade associadas à dificuldade de respirar e a palpitações. O resultado da gasometria apresenta pH: 7,28; PaCO₂: 53 mmHg; PaO₂: 65 mmHg; SaO₂: 92%; Bic: 24 mEq/L; BE: –4 mEq/L. A radiografia de tórax mostra uma imagem de condensação nos terços médio e inferior do pulmão direito, confirmando diagnóstico de pneumonia. O diagnóstico de enfermagem mais apropriado para esse paciente, de acordo com a NANDA, é:

Queimaduras são feridas traumáticas causadas, na maioria das vezes, por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radioativos. Considerando essa afirmativa, relacione a 1.ª coluna com a 2.ª.

1. Queimadura de 1.º grau.

2. Queimadura de 2.º grau.

3. Queimadura de 3.º grau.

( ) Queimadura profunda que acomete toda a derme e atinge tecidos subcutâneos, com destruição total de nervos, folículos pilosos, glândulas sudoríparas e capilares sanguíneos. Pode, inclusive, atingir músculos e estruturas ósseas. São lesões esbranquiçadas/acinzentadas, secas, indolores e deformantes que não curam sem apoio cirúrgico, necessitando de enxertos.

( ) Queimadura que envolve apenas a epiderme, a camada mais superficial da pele. Os sintomas são intensa dor e vermelhidão local, mas com palidez na pele quando se toca. A lesão é seca e não produz bolhas. Geralmente, melhora no intervalo de 3 a 6 dias, podendo descamar, e não deixa sequelas.

( ) Essa queimadura, atualmente, é dividida em superficial e profunda. A queimadura superficial é aquela que envolve a epiderme e a porção mais superficial da derme. A cura é mais demorada, podendo levar até 3 semanas, não costuma deixar cicatriz, mas o local da lesão pode ficar mais claro. A queimadura profunda é aquela que acomete toda a derme. Como há risco de destruição das terminações nervosas da pele, esse tipo de queimadura, que é bem mais grave, pode ser menos dolorosa do que queimaduras mais superficiais. As glândulas sudoríparas e os folículos capilares também podem ser destruídos, fazendo com a pele fique seca e perca seus pelos. A cicatrização demora mais que 3 semanas e costuma deixar cicatrizes.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo.

Define-se taxonomia como o “ramo da ciência voltado à classificação, especialmente, de organismos; à sistemática; à classificação de algo, em especial, organismos; a um esquema de classificação” (OXFORD DICTIONARY, 2013). Os diagnósticos de enfermagem da NANDA International são construídos através de um sistema multiaxial que consiste em eixos, nos quais os componentes são combinados para tornar os diagnósticos, substancialmente, iguais na forma. É CORRETO afirmar que a taxonomia II da NANDA: definições e classificações 2015-2017 possui:

Dona Aparecida, 53 anos, comparece à consulta de enfermagem apresentando uma lesão ulcerativa na região dorsal de pé esquerdo. No exame físico do membro, observou-se, ainda, a presença de dermatite ocre, eczema, lipodermatoesclerose e edema. Os achados clínicos sugerem que se trata de úlcera

Caracteriza-se por uma extensão dos pododáctilos em forma de leque quando um firme estímulo táctil (que não deve chegar a ser doloroso, nem causar desconforto ou lesão na pele) é aplicado à sola lateral do pé. Junto com a extensão do hálux, os outros dedos do pé afastam-se entre si. Esse é o reflexo de