Paciente alcoolista, inveterado de longa data, comparece ao serviço de emergência, apresentando discreto rebaixamento de consciência, emagrecimento e sinais de polineurite. O médico decide pela internação, prescrevendo benzodiazepínico e hidratação endovenosa com soro glicosado. Ao ser examinado, no dia seguinte, a equipe observa marcante agravamento do quadro clínico, com delirium, ataxia e oftalmoplegia. A hipótese mais plausível para a evolução clínica apresentada é: