Questões de Concurso

Estratégias de Enfermagem para o Manejo de Pacientes com Queimaduras Severas

Ao receber um paciente com queimaduras severas cobrindo 40% de seu corpo, quais são as ações imediatas de enfermagem que devem ser priorizadas para garantir a melhor chance de recuperação?

Intervenções de Enfermagem em Casos de Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico

Um paciente chega à emergência com suspeita de acidente vascular cerebral hemorrágico. Quais intervenções de enfermagem são prioritárias para este paciente enquanto aguarda avaliação neurológica detalhada?

Manejo Avançado de Insuficiência Cardíaca Congestiva

Você está cuidando de um paciente idoso com insuficiência cardíaca congestiva. O paciente está apresentando sinais de edema pulmonar agudo. Qual é a sequência correta de ações que deve ser tomada para manejar essa situação crítica, considerando as melhores práticas de enfermagem?

Administração de Medicação em Situações de Emergência

Como deve ser a abordagem do enfermeiro para a administração segura de medicamentos em situações de emergência, considerando a necessidade de agir rapidamente?

Ações Básicas de Saúde Coletiva - PSF
No contexto do Programa Saúde da Família (PSF), a equipe de enfermagem desempenha um papel vital na implementação de ações básicas de saúde coletiva. Considere as seguintes intervenções e avalie as afirmativas abaixo.

1. O PSF é uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada por meio de equipes multiprofissionais que atuam em unidades de saúde da família (MS, 2017).
2. A visita domiciliar é uma ferramenta essencial do PSF para o acompanhamento contínuo e a promoção da saúde das famílias cadastradas (Starfield, 1998).
3. A vigilância em saúde no PSF inclui a identificação e o monitoramento de fatores de risco ambientais e comportamentais, visando a prevenção de doenças e a promoção de ambientes saudáveis (Buss & Pellegrini Filho, 2007).
4. A educação em saúde, realizada por meio de grupos operativos e palestras, é uma ação secundária do PSF, com pouca influência na promoção da saúde comunitária (Freire, 2000).
5. A articulação intersetorial é fundamental para o sucesso das ações do PSF, integrando saúde, educação, assistência social e outros setores para uma abordagem holística das necessidades da comunidade (Heimann et al., 2015).

Alternativas:

Vigilância Epidemiológica - Políticas de Saúde Pública - SUS

No contexto das políticas de saúde pública no Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) desempenha um papel crucial na vigilância epidemiológica. Durante um surto de uma doença infecciosa, a equipe de saúde deve implementar uma série de ações para controlar adisseminação. Considere as seguintes afirmativas e selecione a alternativa correta.

1. A vigilância epidemiológica no SUS é regida pela Lei n° 8.080/1990, que estabelece a obrigatoriedade da notificação de doenças e agravos de notificação compulsória (Brasil, 1990).

2. A análise epidemiológica inclui a coleta sistemática, a análise crítica e a interpretação de dados de morbidade e mortalidade para orientar ações de saúde pública (Teixeira, 2013).

3. As políticas de saúde pública preconizam a vacinação massiva como estratégia primária para controle de surtos de doenças infecciosas (OPAS, 2016).

4. A coordenação das ações de vigilância epidemiológica é responsabilidade exclusiva do Ministério da Saúde, sem envolvimento de estados e municípios (Brasil, 2015).

5. O SUS utiliza o Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN) para consolidar e analisar dados epidemiológicos, facilitando a tomada de decisões em saúde pública (MS, 2017).

Alternativas:

Na assistência de enfermagem à criança, é essencial monitorar o crescimento e desenvolvimento, atender às necessidades nutricionais e tratar doenças prevalentes da infância. Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, qual é a abordagem mais eficaz para o manejo da desidratação em crianças?

O aleitamento materno é vital para o desenvolvimento saudável do recém-nascido. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), quais são os principais benefícios do aleitamento materno exclusivo durante os primeiros seis meses de vida?

Na assistência de enfermagem em obstetrícia, a monitorização e manejo adequado da evolução do parto e possíveis complicações são essenciais. Segundo o Manual de Assistência ao Parto do Ministério da Saúde de 2023, qual intervenção é a mais adequada para prevenção e tratamento da toxemia gravídica (pré-eclâmpsia)?

A assistência de enfermagem a pacientes cirúrgicos envolve cuidados meticulosos nas fases pré, trans e pós-operatória para garantir a segurança e a recuperação do paciente. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, quais são as ações prioritárias de enfermagem durante o período transoperatório, considerando a integridade do paciente e a eficácia do procedimento?

Processamento de Artigos Hospitalares
Em um hospital de grande porte, a central de material e esterilização (CME) passou por uma revisão de processos devido a um aumento nos casos de infecção hospitalar atribuídos a falhas no processamento de artigos hospitalares. Considere as práticas de limpeza, desinfecção e esterilização de artigos hospitalares e avalie as afirmativas a seguir.

1. A limpeza manual ou automatizada dos artigos hospitalares é a primeira etapa no processamento, removendo sujidades e matéria orgânica que podem interferir na desinfecção e esterilização subsequentes (Rutala & Weber, 2014).
2. A desinfecção de alto nível é indicada para artigos semicríticos, como endoscópios, que entram em contato com mucosas intactas, mas não penetram em tecidos estéreis (Spaulding, 1972).
3. A esterilização por calor úmido (autoclave) é considerada o método mais confiável e amplamente utilizado para a esterilização de instrumentos cirúrgicos críticos (Rutala & Weber, 2014).
4. A falha na monitorização dos processos de esterilização, incluindo o uso inadequado de indicadores biológicos e químicos, pode resultar em artigos inadequadamente esterilizados e aumento do risco de infecções (ANSI/AAMI, 2013).
5. O uso de agentes químicos desinfetantes é suficiente para garantir a esterilização de todos os tipos de artigos hospitalares, independentemente de sua criticidade (Sehulster & Chinn, 2003).

Alternativas:

Biossegurança nas Ações de Enfermagem
Em uma unidade de internação neonatal, um enfermeiro acidentalmente fura o dedo com uma agulha usada durante a administração de uma medicação intravenosa. Considere os protocolos de biossegurança e avalie as seguintes afirmativas.

1. A utilização de dispositivos de segurança, como agulhas retráteis, pode reduzir significativamente o risco de acidentes perfurocortantes (CDC, 2007).
2. Após a exposição a material biológico, o enfermeiro deve lavar imediatamente a área afetada com água e sabão e relatar o incidente ao serviço de saúde ocupacional (WHO, 2014).
3. A profilaxia pós-exposição deve ser iniciada o mais rapidamente possível, preferencialmente nas primeiras horas após a exposição (Brasil, 2010).
4. A implementação de treinamentos regulares em biossegurança é essencial para reduzir a ocorrência de acidentes com material biológico (OSHA, 2001).
A exposição a material biológico é considerada de baixo risco e não requer acompanhamento médico contínuo (Brasil, 2001).

Alternativas:

Registros de Enfermagem e Ocorrência no Serviço
Durante a revisão de prontuários em um hospital, foi identificado que vários registros de enfermagem estavam incompletos ou ilegíveis. Considere asimplicações legais e éticas dessas deficiências e avalie as afirmativas abaixo.

1. Os registros de enfermagem devem ser legíveis, completos e realizados em tempo hábil para garantir a continuidade do cuidado e a segurança do paciente (Lucena & Crossetti, 2008).
2. A omissão de informações nos registros de enfermagem pode resultar em processos judiciais por negligência ou imperícia (Brasil, 2010).
3. Alterações nos registros de enfermagem devem ser evitadas, mas se necessárias, devem ser justificadas e documentadas de forma transparente (Barros & Nunes, 2012).
4. Registros incompletos ou ilegíveis podem comprometer a qualidade do cuidado e resultar em eventos adversos evitáveis (Bordin & Silva, 2011).
5. A documentação correta e detalhada das ocorrências é essencial para a análise e melhoria contínua dos serviços de enfermagem (Tronchin & Melleiro, 2009).

Alternativas:

Processo do Trabalho em Enfermagem
Em uma unidade de terapia intensiva (UTI), foi observado um aumento significativo nas infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). A equipe de enfermagem foi instruída a revisar e ajustar o processo de trabalho para mitigar este problema. Considere as seguintes medidas e avalie as afirmativas abaixo sobre o processo de trabalho em enfermagem.

1. A elaboração de planos de cuidado individualizados, baseados em avaliações sistemáticas e contínuas, é uma prática fundamental para reduzir a incidência de IRAS, pois permite intervenções precisas e adequadas às necessidades de cada paciente (Horta, 1979).
2. A execução rigorosa de técnicas assépticas durante procedimentos invasivos é uma medida eficaz para prevenir infecções, minimizando a introdução de patógenos nos sistemas corporais dos pacientes (Waldow, 1998).
3. A reavaliação dos procedimentos de limpeza e desinfecção das superfícies e equipamentos na UTI deve ser incorporada ao processo de trabalho, visando eliminar fontes de contaminação cruzada (Gaidzinski, 2008).
4. A avaliação dos cuidados prestados pode incluir indicadores de qualidade e segurança do paciente, como taxas de IRAS, para monitorar e aprimorar continuamente a prática assistencial (Alfaro-LeFevre, 2014).
5. A documentação das intervenções de enfermagem é secundária em relação à execução técnica dos cuidados, uma vez que a prioridade deve ser a prática clínica imediata (Pereira, 2009).

Alternativas:

Código de Ética e Lei do Exercício Profissional
Durante uma auditoria interna em um hospital, verificouse que um enfermeiro omitiu informações importantes no prontuário de um paciente que veio a óbito. Este enfermeiro alegou que a omissão foi para proteger a privacidade do paciente e evitar conflitos com a família. Com base no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem e na Lei do Exercício Profissional, avalie as seguintes afirmativas e selecione a alternativa correta.

1. O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem estabelece que a veracidade e a integridade dos registros de enfermagem são obrigatórias, independentemente das circunstâncias (Conselho Federal de Enfermagem, 2017).
2. A Lei do Exercício Profissional (Lei n° 7.498/1986) prevê sanções para o profissional que não cumprir adequadamente suas atribuições, incluindo a omissão de informações nos registros (Brasil, 1986).
3. A privacidade do paciente pode ser invocada para justificar a omissão de dados essenciais nos registros de enfermagem, segundo o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Conselho Federal de Enfermagem, 2017).
4. O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem proíbe expressamente qualquer forma de omissão que possa comprometer a segurança do paciente ou a continuidade do cuidado (Conselho Federal de Enfermagem, 2017).
5. A omissão de informações nos registros de enfermagem pode configurar infração ética e resultar em penalidades previstas na legislação (Conselho Federal de Enfermagem, 2017).

Alternativas:

O documento Política Nacional de Humanização - HumanizaSUS: 2010, estabelece alguns conceitos para a qualidade da assistência. O documento supra citado define que o conceito de Clínica Ampliada deve ser entendido como uma das diretrizes impostas pelos princípios do SUS – Sistema Único de Saúde. A modificação das práticas de cuidado se faz no sentido da ampliação da clínica, que envolve:
Leia as afirmativas:
I. Tomar a saúde como seu objeto de investimento, considerando a vulnerabilidade, o risco do sujeito em seu contexto. II. Ter como objetivo produzir saúde e ampliar o grau de autonomia dos sujeitos. III. Realizar a avaliação diagnóstica considerando não só o saber clínico e epidemiológico, como também a história dos sujeitos e os saberes por eles veiculados. IV. Definir a intervenção terapêutica considerando a complexidade biopsiquicossocial das demandas de saúde, buscando prioritariamente a cura das doenças que acometem a comunidade.
Assinale a alternativa CORRETA: 

De acordo com o anexo da Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010 que estabelece diretriz para organização da rede de atenção à saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) afim de assegurar a resolutividade na rede de atenção, alguns fundamentos precisam ser considerados: Economia de Escala, Qualidade, Suficiência, Acesso e Disponibilidade de Recursos. Sobre o fundamento “Qualidade”, afirma-se:
Assinale a alternativa CORRETA:

A Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010 estabelece diretriz para organização da rede de atenção à saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa portaria, possui um detalhado anexo, que dentre outros conceitos estabelece que para assegurar seu compromisso com a melhora de saúde da população, integração e articulação na lógica do funcionamento da RAS – Rede de Atenção à Saúde, com qualidade e eficiência para os serviços e para o Sistema, faz-se necessária a criação de mecanismos formais de contratualização entre os entes reguladores / financiadores e os prestadores de serviço. Dentre os objetivos da Contratualização destacam-se:
Assinale a alternativa INCORRETA:

De acordo com a Lei nº 12.871 de 2013, que institui o Programa Mais Médicos no Brasil, no Capítulo II, sobre a autorização para o funcionamento de cursos de Medicina nos municípios, em seu Art. 3º versa: A autorização para o funcionamento de curso de graduação em Medicina, por instituição de educação superior privada, será precedida de chamamento público, e caberá ao Ministro de Estado da Educação dispor sobre: § 1º Na pré-seleção dos Municípios de que trata o inciso I do Caput deste artigo, deverão ser consideradas, no âmbito da região de saúde:
Leia as afirmativas:
I. A relevância e a necessidade social da oferta de curso de Medicina. II. A existência, nas redes de atenção à saúde do SUS, de equipamentos públicos adequados e suficientes para a oferta do curso de Medicina. III. Que os equipamentos públicos existentes devem incluir, no mínimo, os seguintes serviços, ações e programas: atenção básica; urgência e emergência, atenção psicossocial; atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e vigilância em saúde. IV. Rede Privada de Serviços de Saúde composta por médicos, equipe de enfermagem e equipe interdisciplinar.
Assinale a alternativa CORRETA:

O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011 que, dentre outras providências, regulamenta a Lei nº. 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, no Art. 7º Parágrafo único: As Redes de Atenção à Saúde estarão compreendidas no âmbito de uma Região de Saúde, ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores. Os entes federativos definirão os seguintes elementos em relação às Regiões de Saúde:
Leia as afirmativas:
I. Limites geográficos. II. População usuária das ações e serviços. III. Rol de ações e serviços que serão ofertados. IV. Respectivas responsabilidades, critérios de acessibilidade. V. Escala para conformação dos serviços.
Assinale a Alternativa CORRETA: