Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de piracanjuba - go

A Epidemiologia congrega métodos e técnicas de três áreas principais de conhecimento: a Estatística, as Ciências Biológicas e as Ciências Sociais e/ou Ambientais e sua área de atuação é bastante ampla. Sobre os usos da Epidemiologia, avalie as afirmações a seguir e marque a alternativa correta:

I. Ciência que investiga fatores determinantes no processo de saúde-doença e avalia os impactos das ações para alterar a situação de saúde.

II. Ciência baseada em pesquisa e evidências científicas que visam à determinação das condições de saúde da população e à busca sistemática de conhecimentos sobre agentes etiológicos de doenças e fatores determinantes e possíveis fatores de risco envolvidos.

III. Ciência que permite avaliar características ligadas aos animais, inclusive o homem, ao espaço físico e ao tempo.

IV. Ciência que avalia estratégias a serem adotadas e seus impactos, a fim de diminuir a ocorrência de doenças, mas não de erradicar, pois as intervenções em saúde visam apenas ao controle das doenças.

Desinfecção, esterilização e acondicionamento apropriado de lixo dos serviços da saúde veterinária tornaram-se fatores de importância básica no tocante ao controle de infecções, pois garantem condições para a recuperação dos pacientes, bem como para a segurança dos profissionais veterinários e demais integrantes da equipe. Nesse contexto, entende-se que:

I. O processo de esterilização é a eliminação ou destruição completa de todas as formas de vida microbiana, e é executado no próprio estabelecimento de saúde, através de processos físicos, como o vapor quente sob pressão, e químicos, como o uso de álcool, de compostos quaternários de amônia e peróxido de hidrogênio.

II. A desinfecção é o processo que elimina todos os microorganismos ou objetos inanimados patológicos, com exceção dos endosporos bacterianos. Como exemplo de produtos químicos empregáveis, tem-se o iodo, o álcool e compostos biclorados, como hipocloritos de sódio ou cálcio. Um bom exemplo de processo físico para desinfecção é a pasteurização;

III. Os processos de desinfecção e esterilização devem ser precedidos de limpeza, que consiste na utilização de água e detergente para remoção de materiais estranhos aos objetos, como sangue, fragmentos de tecidos orgânicos, sujeira etc.

IV. Os processos de esterilização devem ser monitorados, e o uso de indicadores pode ser um método seguro de verificação de sua eficácia.

Marque a alternativa correta:

Os alojamentos coletivos, frequentemente adotados em abrigos de cães, tornaram-se locais de refúgio para animais abandonados que, por algum motivo em específico, podem ser recolhidos do local onde se encontram. O bom funcionamento desses locais e as condições de bem-estar dos animais ali alojados dependem diretamente da atuação do médico veterinário, principalmente na compreensão dos aspectos clínico-epidemiológicos das diversas doenças infecciosas que podem acometer esses animais de forma coletiva. Com base nesse conhecimento, marque a alternativa correta:

A febre maculosa brasileira é uma doença infecciosa febril aguda, causada por uma bactéria do gênero Rickettsia, transmitida por carrapatos. Caracteriza-se por febre elevada, cefaleia, mialgia, prostração e altas taxas de letalidade. Sabendo-se que o reconhecimento da sua cadeia epidemiológica é importante para a vigilância dessa zoonose, marque a alternativa correta:

De acordo com o Conselho Federal de Medicina Veterinária, o termo eutanásia pode ser considerado “a indução da cessação da vida animal por meio de método tecnicamente aceitável e cientificamente comprovado, observando sempre os princípios éticos”. Nesse contexto, considerando-se os métodos de eutanásia aceitáveis embasados na Resolução CFMV no 1.000, de 11 de maio de 2012, marque a alternativa correta:

Segundo o Manual de Vigilância, Prevenção e Controle de Zoonoses, elaborado pelo Ministério da Saúde, o recolhimento de animais pela Unidade de Vigilância de Zoonoses (UVZ) deve ser efetuado de maneira seletiva. Considerando-se a situação epidemiológica local e a saúde da população humana, deve-se recolher seletivamente aquele animal que apresentar risco iminente de transmissão de zoonose de relevância para a saúde pública, bem como o animal peçonhento ou venenoso com relevância para a saúde pública. 

Os roedores são mamíferos pertencentes à ordem Rodentia, que conta com mais de duas mil espécies em todo o mundo. As três espécies com distribuição cosmopolita, responsáveis por grande parte dos prejuízos sanitários causados à população humana incluem o Rattus norvegicus (ratazana ou rato de esgoto), Rattus rattus (rato de telhado ou rato preto) e Mus musculus (camundongo) (BRASIL, 2016). A respeito das ações de vigilância e controle desses roedores, marque a alternativa correta:

Aves de diversas granjas, de subsistência e industriais, de uma mesma região apresentaram queda de postura, tosse, espirros, corrimento nasal e ocular, sinusite, necrose de crista e barbela, e diarreia. À necropsia, observaram-se petéquias no tecido subcutâneo, moela e proventrículo; ulcerações na crista; edema e cianose da cabeça. A região onde ocorre o surto dessa doença era rota de patos silvestres. Marque a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e a conduta para determinação do correto diagnóstico:

A leishmaniose canina é uma doença parasitária sistêmica e de caráter zoonótico. O parasito causador da doença é transmitido principalmente pela picada de flebotomíneos infectados, representados pelas espécies Lutzomyia longipalpis e Lutzomyia cruzi, que transmite o protozoário da espécie Leishmania infantum. Nesse cenário, o cão desempenha papel importante na manutenção da doença, pois atua como reservatório doméstico para a leishmaniose visceral em áreas urbanas. Esse parasito intracelular é capaz de infectar células do sistema mononuclear fagocítico no seu hospedeiro e é encontrado em órgãos como linfonodos, baço, medula óssea e fígado. Sobre os achados histopatológicos na leishmaniose canina e a resposta inflamatória envolvida, avalie as afirmativas e marque a alternativa correta:

I. A leishmaniose canina é uma doença progressiva, que causa reação inflamatória crônica do tipo granulomatosa, caracterizada pela presença de células epitelioides (macrófagos) com visualização de formas amastigotas no seu citoplasma, além de plasmócitos e linfócitos, associados a variados graus de fibroplasia e desorganização tecidual local.

II. As células epitelioides são as mais características dos granulomas típicos e possuem função primária de fagocitose. Recebem esse nome porque, quando se acumulam em alguma região, assumem aspecto que lembra o epitélio pavimentoso, com células maiores que macrófagos ativados.

III. Devido à persistência do estímulo imunitário, o granuloma descrito nas infecções por Leishmania infantum é patognomônico, e é constituído por uma área central com necrose do tipo caseosa, pela presença de diversas células gigantes multinucleadas do tipo Langhans, circundadas por um cordão de células linfoplasmocíticas. As áreas de necrose caseosa podem sofrer calcificação metastática.

A peste suína clássica (PSC) é uma doença de notificação obrigatória que resulta em enormes impactos socioeconômicos, seja por perdas diretas pela mortalidade de suínos, seja pelos custos de controle e restrições de mercado. Por essa razão, o Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento publicou, em 20 de abril de 2004, a Instrução Normativa n.º 27, que aprova o plano de contingência para peste suína clássica em todo o território nacional. Marque a alternativa que apresenta medidas a serem tomadas em casos de focos da doença:  

Os estabelecimentos processadores e/ou industrializadores de alimentos com a preocupação de garantir a segurança do alimento, a qualidade dos produtos e o cumprimento das normas específicas para produção e manipulação de alimentos, utilizam ferramentas de qualidade para facilitar esse trabalho de planejamento, análise e busca de soluções. Considerando as ferramentas de qualidade utilizadas nestes estabelecimentos, associe a segunda coluna de acordo com a primeira:

Coluna 1:
(1) Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC).
(2) Checklist ou Lista de Verificação.
(3) Ciclo PDCA (Plan, Do, Check, Action).
(4) 5W2H (What, Who, Where, When, Why, How, How Much).
(5) Procedimento Operacional Padronizado (POP).

Coluna 2:
(A) Consiste num plano de ação para atividades pré-estabelecidas que precisem ser desenvolvidas com a maior clareza possível, além de funcionar como um mapeamento dessas atividades.

(B) Forma escrita e organizada para reunir informações que podem ser obtidas por questionários, formulários ou tabelas, chamadas de folhas de verificação que, registradas, fornecem base para o estudo de problemas.

(C) Procedimento escrito de forma objetiva que estabelece instruções sequenciais para realização de operações rotineiras e específicas na manipulação, produção, armazenamento e transporte de alimentos.

(D) Sistema planejado para proporcionar a produção de alimentos microbiologicamente seguros, com o objetivo de prevenir ou manter em níveis aceitáveis a contaminação química, física e biológica dos alimentos, desde a matéria-prima até o consumo.

(E) Método gerencial de tomada de decisões para garantir o alcance de metas necessárias à sobrevivência de uma organização, indica o caminho a ser seguido para que as metas estipuladas possam ser alcançadas.

Assinale a alternativa que faz a associação correta entre as colunas: 

Na área de alimentação coletiva, o nutricionista concilia vários papeis, entre eles gestor da produção de refeições e líder de equipe, o que caracteriza a atuação do profissional em Gestão de Pessoas, nesse contexto, assinale a alternativa correta:

Na Caderneta da Gestante, lançada em 2022, há uma nova classificação nutricional para as gestantes e o ganho de peso recomendado. Associe o IMC pré-gestacional e o ganho de peso recomendado:

Coluna 1 - classificação nutricional:
(1) Baixo peso (2) Eutrofia (3) Sobrepeso (4) Obesidade

Coluna 2 - ganho de peso recomendado:
(A) 5 – 7,2kg (B) 7 – 9kg (C) 9,7 – 12,2kg (D) 8 – 12kg

Assinale a alternativa correta:

A Estratégia Amamenta Alimenta Brasil, criada em 2012, é uma ação governamental que se propõe a aumentar os índices de amamentação no país e a introdução adequada e oportuna de alimentação complementar. Com base nas recomendações dessa estratégia avalie as seguintes asserções.

I. O Ministério da Saúde orienta que aleitamento materno deva ser mantido até 2 anos ou mais.

PORQUE

II. O leite materno é uma ótima fonte de vitamina A. Como a hipovitaminose A é um problema de saúde pública incentivar o aleitamento materno é uma forma de reduzir esse quadro.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta:

Sobre o Guia Alimentar para crianças menores de 2 anos (2019), avalie as orientações abaixo:

I. Todo leite materno é adequado. Cada mãe produz o leite necessário com calorias, nutrientes, vitaminas, sais minerais, anticorpos, água e todos os outros componentes em quantidades adequadas para o seu bebê. Sendo assim, amamentar até 2 anos ou mais, oferecendo somente o leite materno até 6 meses.

II. Oferecer alimentos in natura ou minimamente processados, além do leite materno, a partir dos 6 meses, caso a criança apresente déficit de crescimento poderá ser feita introdução mais cedo.

III. É desaconselhável que ela seja alimentada enquanto anda e brinca pela casa. Outros atrativos, como televisão, celular, computador ou tablet podem distraí-la, gerando desinteresse pela comida.

IV. No início, a criança deverá receber a comida amassada com garfo. Em seguida, deve-se evoluir para alimentos picados em pedaços pequenos, raspados ou desfiados, para que a criança aprenda a mastigá-los.

É correto apenas o que se afirma em: 

A hipovitaminose é causada por consumo ou oferta inadequada de vitaminas e ainda por doenças e/ ou cirurgias que aumentam o consumo ou excreção destes compostos orgânicos. Associe a manifestação clínica adequada a cada vitamina:

Coluna 1 – Hipovitaminose:
(1) Retinol (2) Cianocobalamina (3) Ácido ascórbico (4) Calciferol (5) Niacina

Coluna 2 - Manifestação Clínica
(A) Pelagra. (B) Cegueira noturna, Xeroftalmia, ulceração de córnea, manchas de Bitot. (C) Raquitismo, osteomalácia, osteoporose. (D) Escorbuto. (E) Anemia megaloblástica ou macrocítica.

Assinale a alternativa correta: 

Sobre as lesões não cariosas, analise os itens a seguir e marque a alternativa correta:

I. A atrição é um processo fisiológico e natural, onde ocorre o desgaste da estrutura dentária em V na região incisal de dentes anteriores. A principal causa para isso é o contato entre os elementos dentários, principalmente durante o ato da mastigação.

II. Denomina-se abrasão, toda perda de estrutura dental calcificada, advindo de repetida pressão, causada por estresse de forças oclusais. Porém em sua etiologia há uma ocorrência de complexa interação entre fatores de origem química e mecânica.

III. A maior incidência de lesão de abfração é observada respectivamente nos pré-molares superiores, onde se concentra maior força mastigatória; pré-molares inferiores, caninos e em menor incidência nos incisivos inferiores. 

Paciente de sexo masculino, 31 anos, compareceu ao consultório odontológico apresentando aumento de volume na região dos dentes 11 e 21, com extensão até a linha média maxilar. O cirurgião-dentista procedeu com o teste de vitalidade pulpar, cujo resultado foi positivo. A radiografia mostrou área radiolúcida, com aspecto de circunscrição radiopaca. Qual o diagnóstico provável?

Os níveis de prevenção propostos por Leavell e Clark são fundamentais para abordar a saúde em diversas fases. Sobre eles, aponte a ordem que melhor se aplica aos exemplos apresentados:

I. Fluoretação das águas. II. Prática de exercícios físicos. III. Rastreamento do câncer de boca. IV. Extração dentária. 

Paciente de 08 anos, sexo feminino, apresentou, em consultório, o dente 46 com cárie extensa e teste de vitalidade pulpar negativo. Ao exame radiográfico, o clínico percebeu que havia rizogênese incompleta do elemento dentário. Neste caso, qual a melhor conduta?