Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de maripá - pr

Sobre o aconselhamento genético na pediatria, é INCORRETO afirmar que:

Define-se como desidratação a contração do volume extracelular devido a perdas hidroeletrolíticas, e sua gravidade dependerá da proporção do déficit em relação às reservas corpóreas e da relação entre o déficit de água e de eletrólitos, sobretudo do sódio (Na+). A avaliação do estado de hidratação é fundamental e deve ser realizada na abordagem inicial da criança com doença diarreica aguda (DDA) por ser primordial para definição de tratamento. Sobre o exposto, analisar os itens.

I. Os sinais clínicos melhor associados à desidratação moderada-grave são enchimento capilar lentificado, redução no turgor da pele e padrão respiratório alterado.

II. A escala da Organização Mundial da Saúde (OMS) para avaliar desidratação, por sua vez, baseia-se na avaliação de nível de consciência, olhos e mucosas, sede e sinal da prega em abdome.

III. Criança de 1 a 3 anos de idade, quando desidratada por DDA, pode apresentar-se sonolenta, hipotônica, fria ou sudorética, mais ou menos comatosa.

Está CORRETO o que se afirma:

Sobre o desenvolvimento neuropsicomotor, analisar os itens.

I. O aumento da sobrevida e da prevalência das afecções crônicas trouxe maior risco para as alterações no desenvolvimento neuropsicomotor.

II. A avaliação deve ser feita de acordo com cada marco do desenvolvimento e com a faixa etária; caso aconteça falha, deve-se antecipar a consulta seguinte para iniciar a investigação.

III. Os desenvolvimentos analisados nas consultas pediátricas são desenvolvimento motor, desenvolvimento cognitivo, desenvolvimento socioemocional e desenvolvimento da linguagem e comunicação.

Está CORRETO o que se afirma: 

Em relação à reanimação neonatal, assinalar a alternativa CORRETA. 

Sobre úlcera péptica, é CORRETO afirmar que:

Sobre a ingestão acidental e tóxica de paracetamol, assinalar a alternativa CORRETA.

Uma das complicações mais comuns da primeira metade da gestação é a interrupção da gravidez antes de sua viabilidade, com feto pesando menos do que 500 gramas. Em relação ao abortamento, analisar a sentença.

O abortamento deve ser suspeitado em toda mulher em idade fértil que se apresente com sangramento via vaginal anormal (1ª parte). A associação do exame físico com a avaliação ultrassonográfica e a dosagem sérica da β-hCG permitem definir o diagnóstico e, posteriormente, classificar o quadro clínico (2ª parte). É interessante atentar para a presença de lesões no colo uterino, como lacerações ou perfurações, que possam sugerir tentativa de instrumentalização do útero com o objetivo de abortar uma gestação em curso (3ª parte).

A sentença está: 

Sobre intervenções médicas na gestação que devem ser indicadas por ter benefício comprovado, analisar os itens.

I. Uso de corticoterapia antenatal entre 24 e 34 semanas de gestação em pacientes com risco de parto pré-termo.

II. Uso de sulfato de magnésio durante o trabalho de parto em gestações com menos de 32 semanas para neuroproteção fetal.

Está CORRETO o que se afirma: 

Na prescrição de um anticoncepcional combinado oral, além da anamnese, é imprescindível a realização de: 

Considerando-se a etiologia, os fatores de risco, o diagnóstico e o prognóstico das neoplasias do corpo uterino, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Em algumas circunstâncias, sobretudo em pacientes obesas, o sangramento pode não ocorrer, devido à estenose cervical, gerando a formação de hematometra ou piometra. Nesses casos, o toque vaginal e o exame abdominal eventualmente revelam massa amolecida na região hipogástrica, devido ao aumento do volume uterino. Em casos de doença avançada, pode ocorrer distensão abdominal secundária à ascite.

( ) O sangramento uterino anormal é o sintoma principal, mais comumente pós-menopáusico, estando presente em 75 a 90% dos casos, o que facilita a suspeição diagnóstica e seu reconhecimento precoce. O exame físico abdominal e pélvico geralmente é normal em pacientes nos estádios iniciais, já que não costumam apresentar útero aumentado ou doloroso. 

A infertilidade ou subfertilidade é definida como incapacidade de conseguir uma gravidez bem-sucedida após 12 meses ou mais de adequada exposição ao coito, em um casal sexualmente ativo e sem uso de métodos anticoncepcionais. Em relação à investigação de fator tubário na infertilidade, qual é o método tradicional de avaliação de permeabilidade tubária? 

Dentre os métodos contraceptivos citados abaixo, assinalar os métodos com o índice de Pearl mais baixo. 

Em relação ao parto pré-termo, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Numa gestação com tricomoníase, existe a estreita relação à ruptura prematura de membranas, o parto pré-termo e o baixo peso ao nascer. O recém-nascido pode infectar-se ___________________. 

Em obstetrícia, logo após o parto, é imprescindível a avaliação/inspeção dos lóquios. Os lóquios referem-se ao sangramento vaginal e à descarga de tecido após o parto. São compostos por sangue, muco e tecido uterino, sendo uma parte normal do processo de recuperação pós-parto. Sobre o assunto, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Lochia rubra.

(2) Lochia serosa.

(3) Lochia alba.

( ) Sangue vivo que é eliminado nos primeiros dias após o parto.

( ) Em torno do 10º dia após o parto, a eliminação fica esbranquiçada.

( ) Depois de 3 a 4 dias de pós-parto, a eliminação fica descorada. 

Em relação à fisiopatologia das síndromes hipertensivas da gravidez (SHG), analisar os itens.

I. Na pré-eclâmpsia (PE), não há edema pulmonar devido ao aumento da permeabilidade vascular.

II. O descolamento da retina unilateral não ocorre na PE.

Está CORRETO o que se afirma: 

Assinalar a alternativa INCORRETA a respeito das tubas uterinas.

Em relação às recomendações nutricionais na gestação, sobre vitaminas e minerais, analisar a sentença.

Vitamina B1 ou tiamina é necessária no metabolismo de proteínas, ácidos nucleicos e gorduras, sendo especialmente fundamental no metabolismo de carboidratos (1ª parte). Vitamina B2 ou riboflavina, ao combinar-se com o ácido fosfórico, faz parte de duas coenzimas: flavina denina mononucleotídeo (FMN) e flavina adenina dinucleotídeo (FAD) (2ª parte).

A sentença está: 

O diagnóstico precoce e a datação correta da gestação são fundamentais para uma assistência pré-natal adequada. Considerando-se a classificação dos sinais e dos sintomas de gestação, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Sintoma de presunção.

(2) Sinais de presunção.

(3) Sinais de probabilidade.

(4) Sinais de certeza.

( ) Alterações na vulva e na vagina (sinal de Chadwick – coloração violácea vaginal, cervical e vulvar).

( ) Alterações em forma e consistência do útero – sinal de Hegar (flexão do corpo sobre o colo uterino no toque bimanual) e sinal de Nobile-Budin (preenchimento do fundo de saco vaginal pelo útero percebido ao toque vaginal).

( ) Sinal de Puzos (rechaço fetal intrauterino).

( ) Mudanças no apetite (desejos alimentares, pica).

Ao se aproximar de uma passagem de nível desprovida de qualquer sinalização, um condutor está atrás de um veículo mais lento. De acordo com a legislação de trânsito, nessa situação, a ultrapassagem é:

Em uma situação de tráfego intenso, diversos veículos mais lentos e de maior porte transitam formando fila. De acordo com a legislação de trânsito, nesse tipo de situação, esses veículos devem: