Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Fortaleza - CE

Q1808543

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Radiologista |

Q1808543 Radiologia

Na tomografia computadorizada com contraste, quando o falso lúmen de um aneurisma dissecante da aorta não opacifica, torna-se difícil a diferenciação entre o aneurisma aterosclerótico da aorta obstruído por trombo e:

A

circulação colateral.

B

hematoma intramural.

C

vasculite autoimune.

D

enxerto aórtico.

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Q1808542

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Radiologista |

Q1808542 Radiologia

O “Os Trigonum” é um ossículo acessório:

A

medial ao acetábulo.

B

anterior ao calcâneo.

C

lateral ao hálux.

D

posterior ao tálus.

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Q1808331

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808331 Medicina

O princípio doutrinário do SUS que acabou diretamente com os privilégios no direito de acesso aos serviços públicos de saúde, antes restrito quase exclusivamente aos trabalhadores do mercado formal, é a:

A

Integralidade.

B

Hierarquização.

C

Territorialização.

D

Universalidade.

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Q1808329

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808329 Medicina

A pandemia da COVID-19 trouxe consigo um maior cuidado com a vigilância e com o controle na gestão de risco sanitário, o controle de produtos nos portos, aeroportos e fronteiras. Essas ações são de responsabilidade da:

A

Vigilância sanitária municipal.

B

Anvisa.

C

Secretaria de Saúde estadual.

D

Polícia Federal.

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Q1808325

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808325 Medicina

Homem de 30 anos, após uma refeição copiosa, sentiu uma dor torácica súbita e em pontada, que piorava com a respiração, e apresentava leve dispneia associada. Foi à UPA e ao interrogatório relatou não ter doenças crônicas ou uso de medicações, nega trauma, nega cirurgias, nega etilismo, nega tabagismo e relata prática de atividades físicas regular. Sinais vitais, PA = 130 x 85 mmHg e frequência cardíaca = 95 bpm. Ao exame físico: bom estado geral, normocorado, leve taquipneia, anictérico, acianótico e afebril. Inspeção do tórax, diminuição da expansibilidade à esquerda, à percussão som timpânico e ausculta do tórax com murmúrio vesicular diminuído à esquerda. Qual o diagnóstico correto?

A

Gases estomacais excessivos.

B

Pneumotórax.

C

Pneumonia por aspiração.

D

Embolia pulmonar.

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Q1808324

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808324 Medicina

Paciente com COVID-19, internado em UPA, em uso de oxigênio de máscara com reservatório e saturação de O2 a 88%. Iniciou fadiga respiratória com frequência respiratória de 28 ipm, uso de musculatura acessória, frequência cardíaca de 112 bpm e leve alteração do nível de consciência. Qual a medida adequada para o caso?

A

Iniciar cloroquina, ivermectina, prednisona e azitromicina.

B

Trocar por máscara de Venturi (válvula verde com 12 l/min).

C

Iniciar o capacete Elmo.

D

Imediata intubação orotraqueal (IOT).

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Q1808323

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808323 Medicina

Paciente masculino de 45 anos deu entrada no hospital geral de Fortaleza (HGF) com rebaixamento de consciência; após exame de imagem do crânio, evidenciou-se uma hemorragia subaracnoide espontânea por aneurisma cerebral. Qual a maior e mais frequente complicação antes do procedimento de clipagem?

A

Ressangramento.

B

Hipotensão arterial.

C

Meningoencefalite.

D

Trombose da carótida.

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Q1808320

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808320 Medicina

Na pandemia de COVID-19 foram e ainda estão sendo testadas muitas drogas para o controle da virose; dentre estas, está sendo usada em larga escala o macrolídeo (azitromicina). Sobre essa droga, julgue os itens abaixo como verdadeiros (V) ou falsos (F).
( ) Age na inibição da síntese de proteína dependente do ácido nucleico (RNA) ao atuar numa pequena porção do ribossomo, semelhante à clindamicina. ( ) Oferece um amplo espectro de atividade antimicrobiana contra bactérias gram-positivas e gram-negativas, incluindo Mycobacterium, S. aureus, Haemophilus influenzae, Moxarella catarrhalis e Chlamydia. ( ) Azitromicina não é uma alternativa a pacientes com uma intensa alergia à penicilina para tratamento de erisipela e celulite. ( ) Azitromicina é excelente no tratamento de pneumonia adquirida na comunidade, porém ineficiente no tratamento da bronquite crônica, otite média e sinusite bacteriana.
A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

F, F, V, V.

B

F, V, V, F.

C

V, V, F, F.

D

V, F, F, V.

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Q1808316

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808316 Medicina

Paciente negro, 40 anos, descobriu ser hipertenso há 4 anos. Faz uso irregular de medicação anti-hipertensiva e está há 30 dias sem uso da medicação. No momento, relata emagrecimento e se queixa de cefaleia recorrente, sem melhora ao uso de analgésicos, além de adinamia. Ao exame físico: ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular em dois tempos com B2 hiperfonético em foco aórtico, ao exame de fundo de olho, observa-se edema de papila bilateral com focos hemorrágicos retinianos e exsudatos algodonosos. Sinais vitais: PA = 220 x 150 mmHg e frequência cardíaca de 74 bpm. Qual a conduta ser tomada?

A

Internar o paciente para controle pressórico com medicação anti-hipertensiva endovenosa e oral.

B

Prescrever no momento captopril e encaminhá-lo para o oftalmologista.

C

Orientar que o paciente reinicie imediatamente o uso da medicação anti-hipertensiva de forma regular e que retorne com 30 dias para reavaliação.

D

Prescrever medicação anti-hipertensiva sublingual e encaminhar para acompanhamento em UBASF.

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Q1808315

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808315 Medicina

As infecções urinárias são bem prevalentes no dia a dia do médico, seja em consultórios ou em hospitais. Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso nos itens abaixo.
( ) Dentre as bactérias, a Escherichia coli é o agente que predomina infecções ambulatoriais em cerca de 80%. ( ) Os cocos gram-positivos têm papel muito importante como agentes etiológicos das infecções do trato urinário (ITU). ( ) Os enterococos e os Staphylococcus aureus também podem estar associados à formação de nefrolitíase. ( ) Devido ao uso indiscriminado de antibióticos, as leveduras (infecções fúngicas) ganham força na etiologia da ITU em ambientes hospitalares. ( ) Deve-se suspeitar de infecções por vírus, ureaplasma, mycobacterium, micoplasma e glomerulopatias quando o exame apresentar leucocitúria e/ou hematúria com exame de urina estéril.
A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

F, F, F, V, V.

B

V, V, F, F, F.

C

V, F, V, V, V.

D

F, V, V, F, F.

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Q1808314

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808314 Medicina

Um senhor de 80 anos, previamente hígido, foi a uma unidade de vacinação para tomar a primeira dose da vacina contra a COVID-19. Ele informou à profissional de saúde que a última vez que ele se vacinou foi há mais de sessenta anos e perguntou, além da segunda dose da COVID, que outra(s) vacina(s) poderia(m) ajudá-lo na prevenção de outras infecções. Qual a resposta correta da profissional?

A

HPV, dT e influenza.

B

Apenas influenza e dT.

C

HPV, influenza e zóster.

D

dT, influenza e pneumococo.

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Q1808309

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808309 Medicina

Mulher de 51 anos, previamente hígida, vai ao seu consultório com história de esquecimento progressivo. O familiar que lhe acompanha na consulta relata que a paciente não tem histórico de tabagismo, etilismo ou uso de drogas ilícitas; faz atividade física aeróbica regular. Ao exame físico, sem alterações significativas. Trouxe consigo uma ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio normal. Para esse caso, que exames idealmente serão necessários?

A

Função hepática, de tireoide (TSH), teste não treponêmico (VDRL), estudo do liquor e fator antinuclear (FAN).

B

Eletroencefalograma (EEG), estudo do liquor, doppler de carótidas e VDRL.

C

Função hepática, TSH, VDRL, vitamina B12 sérica e anti-HIV.

D

EEG, VDRL, vitamina B12 sérica e doppler de carótidas.

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Q1808304

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q1808304 Medicina

Uma enfermeira se acidenta com uma seringa contaminada de um paciente soropositivo por HIV. De imediato, a enfermeira segue para o serviço de controle de infecção hospitalar (SCIH) para realizar profilaxia pós-exposição (PEP). De acordo com o protocolo do Ministério da Saúde (MS), o uso da PEP está indicado em até no máximo quanto tempo pós-contaminação?

A

72 horas.

B

36 horas.

C

24 horas.

D

06 horas.

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Q1808279

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Fonoaudiólogo |

Q1808279 Saúde Pública

A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, aprovada por meio da Portaria nº 2.528/2006, destinada a todo cidadão e cidadã brasileiros como 60 anos ou mais de idade, tem como finalidade:

A

garantir a assistência a todas as pessoas idosas por meio de acesso à renda mínima e aos serviços de assistência do Sistema Único de Saúde.

B

recuperar, manter e promover a autonomia e a independência dos indivíduos idosos, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde.

C

implantar equipes multiprofissionais para o atendimento às pessoas idosas em acolhimento institucional, visando garantir o pleno desenvolvimento de suas atividades motoras e cognitivas.

D

implementar uma rede de serviços públicos e privados para o atendimento às necessidades de saúde da população idosa, tendo como prioridade a população em situação de pobreza.

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Q1808211

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q1808211 Medicina

Homem, 30 anos, dá entrada na UPA, trazido por familiares, com relato de crise convulsiva inédita há 1 hora. Durante a avaliação, o paciente apresentou nova crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com diazepam IV. Paciente vinha evoluindo nos últimos 4 meses com perda de peso progressiva (mais de 10 kg), diarreia crônica intermitente, inapetência, adinamia. Ao exame, REG, hipocorado, emagrecido, eupneico, sonolento. Cavidade oral com candidíase oral extensa. Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Sem rigidez de nuca ou sinais de irritação meníngea. Teste rápido para HIV reagente. Encaminhado para internamento em hospital de referência. Tomografia de crânio revela múltiplas lesões expansivas em núcleos da base, com realce "em anel" na fase contrastada. Contagem de linfócitos T-CD4+ foi de 56 células/mm3. Considerando o caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se provavelmente de linfoma primário do sistema nervoso central e deve-se iniciar logo radioterapia e quimioterapia específicas.

B

Trata-se provavelmente de toxoplasmose cerebral e devese iniciar sulfadiazina + pirimetamina em altas doses.

C

Trata-se provavelmente de leucoencefalopatia multifocal progressiva causada pelo parvovírus B19; deve-se iniciar tratamento com cloroquina.

D

Trata-se provavelmente de neurocriptococose e deve-se iniciar de imediato tratamento com fluconazol.

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Q1808209

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q1808209 Medicina

Sobre as pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), pode-se afirmar.

A

Tratamento da PAC é frequentemente empírico, baseado nos agentes etiológicos mais comuns para o perfil clínico e epidemiológico de cada paciente.

B

O diagnóstico microbiológico é crucial para o início do tratamento antimicrobiano.

C

Pessoas sem dentes na cavidade oral são mais propensas a adquirir pneumonias por anaeróbios.

D

Surtos podem ocorrer principalmente com os agentes mais transmissíveis, como Streptococcus pneumoniae e H. influenzae.

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Q1808208

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q1808208 Medicina

Profissional de saúde comparece à emergência relatando ter sofrido acidente com agulha usada durante procedimento de punção de acesso venoso periférico. A agulha perfurou o indicador da mão esquerda e o acidente ocorreu quando o profissional tentava reencapar a agulha. Relatou que estava usando luvas no momento do acidente. O paciente fonte é portador do HIV há pelo menos 6 anos, mas abandonou a terapia antirretroviral há 2 anos e sua última carga viral foi de 235.000 cópias/ml. O paciente fonte não sabia informar se tinha hepatite B ou C, mas já tinha usado drogas ilícitas injetáveis. O profissional de saúde acidentado não se lembrava se já havia se vacinado contra hepatite B. Em relação a esse caso, qual a melhor conduta?

A

Não é necessário adotar nenhuma medida preventiva para o profissional de saúde acidentado já que o acidente não é de risco para transmissão de HIV, HBV ou HCV.

B

Deve ser colhido sangue do profissional de saúde acidentado e encaminhado para realização de sorologias antes de se adotar qualquer medida profilática.

C

Deve ser feita profilaxia para HIV com antirretrovirais e iniciado esquema vacinal para hepatite B.

D

Deve ser feita profilaxia para hepatite C com imunoglobulina específica anti-HCV.

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Q1808206

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q1808206 Medicina

Qual espécie de Leishmânia está envolvida nos casos de leishmaniose visceral no Brasil?

A

L. Chagasi.

B

L. major.

C

L. Brasiliensis.

D

L. Mexicana.

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Q1808197

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q1808197 Medicina

Sobre a sífilis é correto afirmar.

A

Sífilisrecente é caracterizada pelasformas clínicas primária, secundária e latente recente (até dois anos de evolução).

B

No tratamento da sífilis latente tardia, o intervalo entre as doses deve ser de 7 dias. No entanto, caso esse intervalo ultrapasse 14 dias, o esquema deve ser reiniciado.

C

Sífilis latente tardia deve ser tratada com benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, 1x/semana por 2 semanas.

D

Paciente com sífilis caracterizada por lesões gomosas deve ser tratado com benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, 1x/semana por 2 semanas.

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Q1808193

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q1808193 Medicina

Homem, 35 anos, com quadro febril agudo associado à cefaleia, mialgia, dor retro-orbitária bilateral e rash eritematoso difuso, apresenta-se na emergência no quarto dia de evolução com queixa de dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e gengivorragia. PA 140 x 80, FC 98 pbm; boa perfusão periférica. Hemograma com Hb 18 g/dL, Ht 54%, leucócitos 3.200/mm3 (10% linfócitos atípicos), plaquetas 80.000/mm3. Pesquisa de antígeno NS1 do vírus dengue reagente. Sobre estadiamento e conduta, assinale a alternativa correta.

A

Paciente do grupo D; deve ser internado e submetido à reposição volêmica com 20 ml/kg de soro fisiológico nos primeiros 20 minutos + transfusão de plaquetas.

B

Paciente do grupo C; como apresenta hemoconcentração significativa (Ht > 50%), deve ser feita reposição volêmica com expansor coloide (albumina 0,5-1 g/kg IV).

C

Paciente do grupo C; deve ser internado e submetido à reposição volêmica com 10 ml/kg de soro fisiológico na primeira hora, com repetição de exames em seguida.

D

Paciente do grupo C; como está hemodinamicamente estável, deve ser orientado a realizar hidratação oral em casa (60 ml/kg/dia), sendo 1/3 com solução salina.

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