Questões de Concurso Comentadas para médico em endoscopia

não necessita ser suspenso.

deve ser suspenso 7 dias antes do procedimento.

deve ser suspenso na véspera do procedimento.

não há problema, caso se associe vitamina K por via endovenosa.

não há problema em usá-lo, caso se faça transfusão de uma unidade de plasma fresco no momento do procedimento.

o choque hipovolêmico.

a hipoxemia e a insuficiência respiratória secundária ao preenchimento do espaço morto pelo sangue.

as arritmias por hipovolemia.

a hipotensão e o infarto do miocárdio cardíaco.

a pneumonia secundária ao sangramento

A broncoscopia flexível aumenta o consumo de oxigênio (VO₂) e diminui a concentração venosa mista de O₂ (SvO₂)

A broncoscopia flexível aumenta o índice cardíaco (IC) de 10 a 15%, pelo menos.

A broncoscopia flexível aumenta a frequência cardíaca e foi demonstrada correlação entre a presença das arritmias e o valor de dessaturação de O₂.

A doença coronariana parece não aumentar a frequência dos eventos isquêmicos associados à broncoscopia, desde que sejam adotadas medidas apropriadas de precaução.

O impacto da broncoscopia flexível na função cardiovascular e a saturação de O₂ termina quando o broncoscópio é removido da via aérea.

Hemoptise maciça.

Coleta de material para diagnostico etiológico de pneumonia.

Suspeita de tuberculose pulmonar.

Lesões em lobos superiores.

Neoplasias benignas.

Analisar o pedido da broncoscopia e a justificativa da indicação.

Obter um consentimento informado.

Formular um plano de avaliação pré-broncoscopia, considerando todos os procedimentos broncoscópicos e nãobroncoscópicos que podem maximizar o rendimento diagnóstico e o sucesso terapêutico.

Discutir com o paciente as condições de segurança e o potencial desconforto durante o procedimento.

Caso o procedimento seja solicitado por um pneumologista, sua indicação não necessita de analise, sendo necessário, apenas, avaliar a estratégia de realização da broncoscopia

paratraqueal esquerdo.

paratreaqueal direito.

infracarinal.

hilar esquerdo.

hilar direito.

Grande canal de trabalho.

Facilidade de aspiração.

Possível obter grandes biópsias com pinça rígida.

Possível implantar stents de silicone nas vias aéreas.

Facilidade de acesso aos segmentos brônquicos nos lobos superiores.

Hilar direita, ligamento pulmonar , infracarinal.

Paratraqueal direita alta, paraaórtica, interlobar esquerda.

Paratraqueal direita, infracarinal, interlobar direita.

Janela aorto-pulmonar, paratraqueal esquerda, pré-vascular.

Para-esofageana, paratraqueal direita , infracarinal.

Puncionar a lesão e enviar material para análise microbiológica e citopatológica.

Referir para tratamento cirúrgico devido ao potencial de malignidade.

Descrever os achados ultrassonográficos característicos de cisto de mediastino e não puncionar a lesão.

Referir para endoscopia digestiva e realizar drenagem do cisto guiada para o esôfago.

Puncionar a lesão cística e instilar antibiótico através da agulha de EBUS.

I, apenas.

II, apenas.

III, apenas.

I e II, apenas.

II e III, apenas.

O quadro clínico dita a necessidade de realização de colonoscopia, que no primeiro ano pós-operatório está indicada apenas nos casos de recorrência clínica.

O paciente mantendo-se assintomático, programar colonoscopia se houver evidência de atividade da doença em enteroressonância, a ser realizada entre 6 e 12 meses após a cirurgia.

O paciente permanecendo assintomático, programar colonoscopia conforme indicado para rastreamento do câncer colorretal de acordo com a estratificação de risco individual.

O paciente deve ser submetido à colonoscopia para avaliação de recorrência da doença entre 6 a 12 meses após a cirurgia, sendo fundamental o estudo da anastomose e do íleo neoterminal.

O paciente deve ser submetido à colonoscopia entre 3 e 6 meses, utilizando-se a classificação de Rutgeerts na qual as classes i0 e i1 estão associadas à elevada chance de recorrência clínica.

quando sintomáticas, apresentam-se com episódios recorrentes de pancreatite aguda com ducto principal dilatado em paciente sem fatores predisponentes para pancreatite crônica.

são mais comuns em homens jovens.

geralmente, são múltiplas e a localização preferencial é a cabeça do pâncreas.

o achado tomográfico altamente sugestivo é a presença de cicatriz estrelada central.

a análise do líquido aspirado por agulha fina à ecoendoscopia tipicamente evidencia elevação do CEA.

O uso de AAS deve ser sempre interrompido com pelo menos 7 dias de antecedência.

A dupla anti-agregação (AAS e clopidogrel) não está relacionada a maior risco de sangramento.

O uso de AAS não precisa ser interrompido antes de procedimentos broncoscópicos.

O uso de clopidogrel não precisa ser interrompido antes de procedimentos broncoscópico.

O lavado broncoalveolar está relacionado a importantes complicações de sangramento.

significa ressecção incompleta da lesão.

indica invasão maciça da submucosa.

corresponde à perfuração colônica de indicação cirúrgica.

deve ser tratado pelo fechamento da ferida com clips metálicos.

não há indicação de intervenção terapêutica imediata, apenas observação clínica em ambiente hospitalar.

Lesão intramucosa, bem diferenciada, sem ulceração, com até 2cm de diâmetro, constituem os critérios absolutos.

Lesão intramucosa, indiferenciada, com ou sem ulceração, com até 2cm, constitui um critério expandido.

Lesão intramucosa, indiferenciada, sem ulceração, com até 3 cm de diâmetro, constitui um critério expandido.

Lesão com invasão submucosa de até 1000 micrômetros, bem diferenciada, sem ulceração, com até 2cm de diâmetro, constitui um critério expandido.

Lesão com invasão submucosa de até 500 micrômetros, indiferenciada, sem ulceração, sem limitação de tamanho, constitui um critério expandido.

I, apenas.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

II e III, apenas.

I, II e III.

É contraindicado em pacientes com tumor residual ou recidivado após radioterapia, pela associação com elevada incidência de perfurações.

As próteses auto expansíveis não devem ser utilizadas no adenocarcinoma associado ao Esôfago de Barrett.

Na presença de fístula para via aérea deve-se dar preferência à prótese auto expansível recoberta.

A colocação de prótese esofagiana é a primeira opção de tratamento nos pacientes com disfagia por doença avançada locorregionalmente e em bom estado geral.

As próteses auto expansíveis recobertas tem menor incidência de migração que as não recobertas.

Estrias longitudinais.

Pontilhado brancacento.

Úlceras esofagianas.

Traquelização.

Estenose.

acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde.

estabelecer normas e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras.

executar serviços de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, alimentação, nutrição, saneamento básico e saúde do trabalhador.

definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade e de rede de laboratórios de saúde pública.

coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária e política de insumos e equipamentos para a saúde.

Toda pessoa tem direito, em tempo hábil, ao acesso a bens e serviços ordenados e organizados para garantia da promoção, prevenção, proteção, tratamento e recuperação da saúde.

Toda pessoa tem direito ao atendimento integral, aos procedimentos adequados e em tempo hábil a resolver o seu problema de saúde, de forma ética e humanizada.

Toda pessoa tem direito ao atendimento inclusivo, humanizado e acolhedor, realizado por profissionais qualificados, em ambiente limpo, confortável e acessível.

Toda pessoa tem direito aos serviços de saúde gratuitos, sendo facultado ao profissional de saúde lhe informar sobre esses serviços e os diversos mecanismos de participação.

Toda pessoa tem responsabilidade e direitos para que seu tratamento e recuperação sejam adequados e sem interrupção.