Questões de Concurso
Comentadas para residência médica
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No que se refere à assistência ao parto, julgue o seguinte item.
Nos casos de necessidade fetal de parto prematuro extremo
com peso de feto inferior a 1.500 g, a cesariana com incisão
uterina longitudinal e a extração fetal com bolsa íntegra
reduzem os riscos de traumatismo do concepto,
independentemente do tipo de apresentação fetal.
No que se refere à assistência ao parto, julgue o seguinte item.
A realização de episiotomia rotineira no período expulsivo não tem sido recomendada porque diversos estudos demonstram danos ao períneo causados por esse procedimento.
A respeito das patologias que acometem o feto, julgue o próximo item.
Em fetos cromossomicamente normais que apresentam
transluscência nucal (TN) aumentada no primeiro trimestre
e cuja espessura nucal regride espontaneamente até as
dezesseis semanas, a chance de malformações fetais graves é
menor que 90%.
Considerando as patologias malignas e pré-malignas do trato genital feminino, julgue o item subsecutivo.
A captura híbrida para HPV com resultado negativo apresenta alto valor preditivo negativo para lesões epiteliais escamosas de alto grau.
Com relação à gravidez de alto risco, julgue o item a seguir.
Pacientes com pré-eclampsia apresentam, assim como os com
aterosclerose, um aumento dos triglicerídeos e ácidos graxos
circulantes.
Com relação à gravidez de alto risco, julgue o item a seguir.
Em gestantes diabéticas que necessitem de um controle
glicêmico rápido, o uso de hipoglicemiantes orais é preferível
ao de insulina.
Com relação à gravidez de alto risco, julgue o item a seguir.
Situação hipotética: Uma gestante com triagem positiva
para diabetes gestacional realizou o teste oral de tolerância à
glicose com vinte e quatro semanas de idade gestacional,
com sobrecarga de 75 g de dextrose, que apresentou os
seguintes resultados: jejum = 90 mg/dL; 1 hora = 197 mg/dL;
2 horas = 162 mg/dL. Assertiva: Nessa situação, o resultado
do exame permite estabelecer o diagnóstico de diabetes
gestacional.
A respeito da incontinência urinária na mulher, julgue o seguinte item.
Por meio do teste do cotonete, identifica-se a rigidez uretral em
mulheres previamente submetidas à correção cirúrgica de
incontinência urinária de esforço.
A respeito da incontinência urinária na mulher, julgue o seguinte item.
A etiologia da incontinência urinária de esforço na menopausa inclui a queda do colágeno, do glicogênio e do ácido hialurônico da mucosa vaginal, decorrentes do hipoestrogenismo.
Considerando as causas de ocorrência de hemorragias no terceiro trimestre da gravidez, julgue o item que se segue.
Sangramento transvaginal indolor associado à desaceleração da frequência cardíaca fetal à ausculta, ocorrido após a ruptura das membranas, caracteriza quadro de vasa prévia.
A respeito das alterações fisiológicas ocorridas durante a gravidez, julgue o item subsequente.
Durante a gravidez, aumentam-se os triglicerídeos circulantes,
e a lipase placentária tem como função hidrolisá-los, liberando
ácidos graxos livres que ficam disponíveis para o feto.
Uma paciente, após seis semanas de amenorreia, apresentou sangramento abundante e profuso, que cessou espontaneamente. O resultado da ultrassonografia transvaginal, realizada logo após o sangramento, não evidenciou saco gestacional intra ou extrauterino. Após uma semana, a dosagem de Beta HCG sérico foi de 1.600 mUI/mL.
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Caso, durante ultrassom, tivesse sido visualizado saco gestacional e não houvesse o aparecimento de embrião no intervalo de quinze dias entre um exame e outro, seria confirmado o diagnóstico de abortamento.
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, o câncer de mama, depois do câncer de pele não melanoma, é o tipo de ocorrência mais comum entre as mulheres no Brasil, respondendo por cerca de 25% dos casos novos da doença a cada ano.
Considerando as informações apresentadas, julgue o item a seguir.
Pacientes com mutação nos genes BRCA1 e BRCA2 apresentam risco acima de 20% de desenvolver câncer de mama.
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, o câncer de mama, depois do câncer de pele não melanoma, é o tipo de ocorrência mais comum entre as mulheres no Brasil, respondendo por cerca de 25% dos casos novos da doença a cada ano. Considerando as informações apresentadas, julgue o item a seguir.
Em caso de carcinoma mamário receptor estrogênio positivo, a probabilidade de ocorrer metástase nos ossos é maior que no cérebro.
Julgue o próximo item, relativo às causas de infertilidade feminina.
A síndrome dos ovários micropolicísticos causa alterações
metabólicas que aumentam o risco de desenvolvimento de
diabetes do tipo 2, mas não aumenta o risco de incidência de
doença cardiovascular.
Julgue o próximo item, relativo às causas de infertilidade feminina.
Para o controle de dor relacionada à endometriose, o uso de análogos do GnRH é tão eficaz quanto o de progesterona contínua.
Acerca da embriologia do sistema reprodutor feminino, julgue o item que se segue.
Em embriões desprovidos do cromossomo Y, a ausência do
fator de determinação testicular impede a produção de
hormônio antimülleriano e de testosterona.
Com relação à diálise, julgue o seguinte item.
O objetivo da diálise é a remoção dos líquidos e das toxinas
acumulados, devendo a concentração de toxinas ser mantida
abaixo do nível em que elas produzam sintomas urêmicos.
Com relação à diálise, julgue o seguinte item.
A difusão, principal mecanismo de remoção de toxinas durante
a hemodiálise, baseia-se no movimento de solutos de um
compartimento para o outro, através de uma membrana
semipermeável, com base no gradiente de concentração entre
dois compartimentos.
Com relação à diálise, julgue o seguinte item.
A depuração de uma substância é expressa pela quantidade removida do plasma dividida pela concentração plasmática média ao longo do tempo da determinação e pode ser entendida como o volume de plasma de uma substância a ser completamente depurado em uma unidade de tempo.