Questões de Concurso
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Aneurismas da aorta são doenças de alto risco, de piora súbita, e podem evoluir para dissecção, razões pelas quais necessitam de tratamento cirúrgico. Trabalhos históricos mostram que a maior causa de mortalidade em pacientes com diagnóstico de aneurisma de aorta, não tratados cirurgicamente, é a ruptura, com a sobrevida, ao final de cinco anos, de apenas 13 a 39%.
Sobre os aneurismas da aorta, assinale a alternativa incorreta.
Com relação às leis da motilidade ocular, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Pares agonista-antagonistas são músculos do mesmo olho que movem o olho em direções opostas.
( ) A lei de Sherrington afirma que, durante qualquer movimento conjugado, ocorre um fluxo igual e simultâneo de inervação para os músculos sinergistas contralaterais.
( ) A lei de Hering afirma que o aumento da inervação para determinado músculo extraocular é acompanhado de uma diminuição recíproca da inervação para o seu antagonista.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Paciente de 28 anos é atendido com história de trauma contuso em olho direito há duas semanas. Apresenta-se com queixa de visão dupla. Ao exame oftalmológico, observa-se enoftalmo à direita, com hipoestesia da pálpebra inferior, região malar e lado do nariz, e teste de ducção forçada positivo.
Sobre esse quadro clínico, a principal suspeita diagnóstica é
Com relação ao glaucoma e às patologias relacionadas, é correto afirmar que
Sobre a fisiologia da visão, é correto afirmar que
O “pulmão do fazendeiro”, que atinge trabalhadores rurais, caracteriza-se por
O diagnóstico, estudo e tratamento adequado das lesões polipoides colorretais têm implicação na redução do câncer colorretal.
Com relação aos pólipos intestinais, é correto afirmar que
Analise o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, 51 anos de idade, foi submetido a colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal (CCR). Foram identificados uma lesão de crescimento lateral (LST) no cólon ascendente, 20 mm, ressecada em monobloco (biópsia mostrou tratar-se de adenoma túbulo-viloso com displasia de baixo grau) e um pólipo pediculado, 15 mm em cólon sigmoide (adenoma tubular com displasia de baixo grau).
Com base nas informações anteriores, com quanto tempo esse paciente deverá repetir sua colonoscopia de vigilância?
Quanto aos aspectos terapêuticos das principais etiologias do abdome agudo, correlacione os itens adequadamente e assinale a alternativa correspondente:
I - Síndrome Inflamatória.
II - Colecistite aguda.
III - Síndrome perfurativa.
IV - Síndrome obstrutiva.
V - Obstrução intestinal por neoplasia de cólon.
A - Representada pela úlcera péptica perfurada. A via laparoscópica para tratá-la pode diminuir as complicações abdominais, e não há estudos estatisticamente robustos para determinar qual a melhor via de acesso para tratá-la.
B - Representada pela oclusão por bridas e aderências, possui como indicação de intervenção cirúrgica quando possui sinais de peritonite, choque, isquemia intestinal, obstrução completa e pneumatose intestinal.
C - Representada pela apendicite aguda com maior prevalência na situação abdominal aguda em todo o mundo. Na apendicite aguda em pacientes estáveis hemodinamicamente, sem sinais de sepse grave ou disfunção orgânica, pode ser tratada tanto pela via aberta quanto videolaparoscópica, a depender da experiência do cirurgião.
D - Possui evidências cada vez maiores e embasadas, no sentido que é possível dispensar o uso de ostomias e realizar anastomoses primárias em pacientes adequados. É sabido que a cirurgia de Hartmann não altera a sobrevida maior quando comparada à ressecção segmentar com anastomose primária em pacientes devidamente selecionados.
E - O tratamento cirúrgico deve ser precoce, em menos de 72 horas, idealmente, salvo contraindicação absoluta devido a comorbidades descompensadas.
Quanto às indicações de laparotomia imediata no trauma abdominal penetrante, pelos Consensos do XXXI congresso Brasileiro de Cirurgia, assinale a alternativa errada.
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