Questões de Concurso Para trf - 3ª região
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Paciente de 78 anos é visto após excisão e enxerto de pele de um carcinoma basocelular (CBC) do canto interno direito do olho. O relatório da patologia afirma que o CBC foi extirpado de forma incompleta na margem periférica lateral.
Qual é o tratamento de escolha?
Paciente de 71 anos foi diagnosticado com carcinoma de células escamosas do esôfago. Constitui o fator de risco reconhecido mais relevante para essa doença:
Mulher nulípara de 40 anos de idade com índice de massa corpórea de 48 kg/m2 apresenta dismenorreia secundária. Os períodos menstruais ficaram mais intensos, mas ainda são regulares, e ela não é sexualmente ativa.
Considerando a principal hipótese diagnóstica. A próxima investigação recomendada, nesse momento, é:
Homem de 37 anos apresenta dor e inchaço há 2 dias no joelho esquerdo. Não há trauma, comorbidades ou qualquer história de artrite. Ele relata que teve relações sexuais desprotegidas com mulheres nos últimos 5-15 dias. Sinais vitais: temperatura: 37,9 ºC; pressão arterial: 122 x 78 mmHg; frequência cardíaca: 66/min., frequência respiratória: 18/min.; saturação de oxigênio normal. O joelho esquerdo está quente, eritematoso, com amplitude de movimento limitada e um derrame palpável. O restante do exame físico não é contributivo. Hemograma, função renal, glicemia e eletrólitos são normais. A artrocentese é programada para contagem de células, coloração de Gram, cultura aeróbia padrão.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, nesse momento, a conduta correta é:
Mulher de 30 anos de idade é avaliada em consulta de retorno para investigação de síndrome nefrótica. A história médica pregressa inclui episódios recorrentes de infecção urinária, exigindo o uso de antibióticos. Ela também usa Ibuprofeno diariamente (600 mg/dia) há mais de 2 anos. A pressão arterial, glicemia e função renal são normais. O VDRL não é reativo. Anticorpos antinúcleo e complemento séricos são normais. Sorologias para HIV, hepatite B e C são negativos. Exame de urina: > 10 leucócitos/campo; 3 hemácias/campo; proteinúria 3+; cilindros hialinos discretos e alguns eosinófilos. Proteinúria de 4,6 gramas em 24 horas.
Nessa paciente, a principal hipótese diagnóstica é: