Questões de Concurso Para farmacêutico analista clínico (bioquímico)

De acordo com a publicação do Ministério da Saúde “Práticas Farmacêuticas no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (Nasf)” (2017), o conceito “tem início com a identificação e análise dos problemas (inerentes a qualquer categoria profissional), passa pela determinação das prioridades, definição dos objetivos, desenho das operações ou elaboração de plano de cuidado, identificação dos recursos (inclusive financeiros) necessários e dos instrumentos de avaliação, até o acompanhamento da execução e, se for o caso, a determinação de nova ordem de prioridades” refere-se à(ao/aos):

Consta no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) de 2018 a seguinte orientação:

O conhecimento básico das principais técnicas laboratoriais utilizadas nos diversos testes diagnósticos é importante para a interpretação correta dos resultados.
Assinale a alternativa correta sobre os métodos aplicados no laboratório de análises clínicas.

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, crônica, granulomatosa e de evolução lenta, causada pelo Mycobacterium leprae. O diagnóstico laboratorial é importante para auxiliar no diagnóstico diferencial com outras doenças dermatoneurológicas e na classificação para fins de tratamento. Nestes casos, o exame baciloscópico do raspado intradérmico (baciloscopia) é o método comumente utilizado por ser de fácil execução, pouco invasivo e de baixo custo.
Analise as afirmativas abaixo sobre este exame:
1. As lâminas contendo os raspados intradérmicos devem permanecer em superfície plana e à temperatura ambiente, durante cinco a dez minutos até estarem completamente secos. Após essa etapa os esfregaços devem ser fixados passando-se as lâminas duas a três vezes, rapidamente, na chama do bico de Bunsen. 2. A coloração do Esfregaço pelo Método de Ziehl-Neelsen a frio é o recomendado por preservar as condições morfotintoriais do bacilo. 3. A leitura da baciloscopia é realizada com microscópio. Examinar inicialmente com objetivas de pequeno aumento a fim de selecionar campos que contenham muitos macrófagos e evitar aqueles com hemácias. 4. O Índice Baciloscópico proposto por Ridley baseia-se em uma escala logarítmica com variação entre 0 a 6. É o método de avaliação quantitativo mais utilizado na leitura da baciloscopia em hanseníase.

A sífilis é uma infecção de caráter sistêmico, causada pelo Treponema pallidum, exclusiva do ser humano, e quando não tratada precocemente, pode evoluir para uma enfermidade crônica com sequelas irreversíveis em longo prazo.
Assinale a alternativa correta sobre os testes utilizados no diagnóstico da Sífilis.

As enterobactérias representam 80% ou mais de todos os Gram-negativos de importância clínica isolados na rotina microbiológica. São responsáveis por de cerca de 70% das infecções urinárias e 50% das septicemias.
Assinale a alternativa correta sobre as provas de identificação dessas bactérias.

A Neisseria meningitidis pode causar meningite, infecção sistêmica grave com coagulação intravascular disseminada (CIVD) e elevada mortalidade. Em mucosas pode ser isolada em portadores sãos em 5 a 15 % dos indivíduos e por períodos de semanas a meses. A transmissão se faz por vias aéreas.
Assinale a alternativa correta sobre as técnicas de isolamento e identificação dessa bactéria.

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico bacteriológico da tuberculose (TB).

Em pacientes com quadro sugestivo de anemia, há necessidade de exames laboratoriais para se estabelecer o diagnóstico diferencial entre as diversas causas. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.
( ) A hemoglobina é o índice mais fidedigno para determinar a gravidade da anemia. ( ) O RDW é o índice de anisocitose, avaliando objetivamente a heterogeneidade das hemácias em relação ao seu tamanho. ( ) Esferócitos são encontrados na anemia hemolítica autoimune, por exemplo. ( ) Esquizócitos são inclusões nos eritrócitos, compostas de agregados de ribossomos, associados às anemias hemolíticas, como na púrpura trombocitopênica e na coagulação intravascular disseminada. ( ) Dacriócitos são eritrócitos em forma de lágrima que aparecem em talassemias e em várias condições, como na aplasia de medula.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

O exame de urina é empregado no diagnóstico de diversas condições clínicas.
Sobre esse exame, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta sobre a determinação da ferritina sérica.

A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública. A metade dos casos de anemia é determinada por deficiência de ferro (ADF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. Das alternativas apresentadas a seguir em relação ao diagnóstico da ADF, assinale a CORRETA.
I. Na suspeita de ADF, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. II. De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação. III. Para as crianças entre 6 e 59 meses de idade, a anemia é definida como uma Hb abaixo de 11 g/dL, entre 5 e 11 anos como uma Hb abaixo de 11,5 g/dL e entre 12 e 14 anos como uma Hb abaixo de 12 g/ dL. IV. Embora a Hb seja amplamente utilizada para a avaliação de ADF, ela tem baixas especificidade e sensibilidade, e um biomarcador do status do ferro, como a ferritina sérica, deve ser solicitado em conjunto. V. A anemia da puérpera é definida com uma taxa de Hb abaixo de 10 g/dL nas primeiras 48 horas ou abaixo de 12 g/dL nas primeiras semanas após o parto.

Enterobactérias é a maior e mais heterogênea família de bactérias Gram negativas de importância médica. Das alternativas abaixo, em relação aos meios empregados nas rotinas laboratoriais de triagem e/ou identificação de enterobactérias, assinale a INCORRETA.

O Centro Nacional de Monitorização de Medicamentos (CNMM) tem como missão montar o fluxo nacional de notificações de suspeitas de reações adversas a medicamentos. Das atribuições do CNMM está:
I. Descentralizar a coleta e análise (revisar, validar e codificar causalidade, gravidade, medicamento e tipo de evento adverso) das notificações recebidas capacitando e dando suporte às Vigilâncias Estaduais para tal fim. II. Coletar e analisar notificações de Estados que ainda não tenham infraestrutura para a etapa análise. III. Controle de qualidade das atividades descentralizadas e treinamento contínuo dos responsáveis pela coleta e análise nos Estados em casos de interrupção ou desvios de qualidade. IV. Desenvolver base de dados e análises periódicas para avaliar o uso racional e seguro de medicamentos e gerar sinais e hipóteses. V. Disseminar as informações para profissionais de saúde a partir de alertas, boletins e informes, para melhorar o processo decisório clínico e para ampliar as notificações.
Das alternativas apresentadas, assinale a CORRETA.

Das alternativas apresentadas abaixo, assinale o método que consiste em diluir em torno de 3 gramas de fezes em água, posteriormente filtre esta solução em gaze dobrada em quatro, diretamente num cálice de sedimentação. Deixar em repouso por pelo menos duas horas. Desprezar o sobrenadante e ressuspender o sedimento quantas vezes forem necessárias até que o sobrenadante esteja limpo. Coletar uma parte do sedimento com auxílio de uma pipeta e colocá-lo entre lâmina e lamínula. Examinar ao microscópio ótico:

A infecção por helmintos muito comum nos países em desenvolvimento, onde as precárias condições socioeconômicas estão vinculadas à falta de acesso à água potável e ao saneamento adequado. Na maioria das vezes, os portadores dos helmintos são assintomáticos. Entretanto, altas cargas parasitárias podem desencadear algumas manifestações clínicas severas.
I. Na fase inicial, o paciente pode apresentar febre, suor, fraqueza, palidez, náuseas e tosse. II. Após o surgimento das formas adultas no intestino podem ocorrer desconforto abdominal, cólicas intermitentes, perda de apetite, diarreia, dores musculares e anemia de diversos graus. III. Redução da capacidade de ingestão de alimentos e a má absorção de nutrientes. IV. A migração de grandes quantidades de larvas pelo fígado e pulmão pode ocasionar desconforto na região hepática, ânsia de vômito, febre e tosse, podendo desencadear um quadro de pneumonia verminótica.
Das alternativas apresentadas, assinale a CORRETA.

O método tintorial predominante utilizado em bacteriologia é o método de Gram. Essa técnica é simples, rápida e tem capacidade de resolução, permitindo o correto diagnóstico. Das alternativas apresentadas abaixo, em relação ao método de Gram, assinale a INCORRETA.

Diabetes mellitus (DM) é uma doença endócrino-metabólica, caracteriza-se pela destruição das células beta pancreáticas, determinando deficiência absoluta de insulina, o que torna essencial 5 o uso de insulina como tratamento. Para o diagnóstico, é necessária a demonstração de hiperglicemia. Das alternativas abaixo, em relação ao diagnóstico de DM 1, assinale a afirmativa INCORRETA.

O diagnóstico da infecção pelo HIV é suscetível de falhas e erros. Além do período de janela diagnóstica, existem outras causas de falhas que podem ocorrer quando se realiza o diagnóstico da infecção pelo HIV, entre elas:
I. Limitações do próprio ensaio, tais como sensibilidade e especificidade. II. Fatores relacionados a equipamentos/insumos, por ex., armazenamento inadequado de reagentes e falta de calibração ou de manutenção dos equipamentos. III. Algoritmos sub-ótimos para o diagnóstico – por isso a importância de seguir rigorosamente os fluxogramas definidos. IV. Fatores operacionais, incluindo interpretação equivocada do resultado, realização incorreta dos testes, erros na identificação e contaminação cruzada entre as amostras.
Assinale a alternativa CORRETA.

Logo após a descoberta do HIV, foram desenvolvidos imunoensaios (IE) para o diagnóstico da infecção. Nas últimas décadas, sucederamse quatro gerações de IE. Essas gerações foram definidas de acordo com a evolução das metodologias empregadas, a partir do primeiro ensaio disponível comercialmente. Das alternativas apresentadas abaixo, em relação as principais características das quatro gerações de IE, assinale a afirmativa INCORRETA.