Questões de Concurso Para médico infectologista

Leia e analise as afirmativas a seguir.

I. No 5º§ do texto, a expressão “Além disso” pode ser substituída, sem alteração de sentido, por “Ademais”.
II. Em “E é justamente do contato entre essas diversas experiências, em ambientes que acolhem a pluralidade, que surgem as inovações.” (5º§), há apenas dois tipos diferentes de tempos verbais.
III. Em “Cada indivíduo possui uma combinação única de características, que incluem tanto pontos fortes quanto limitações.” (2º§) substituindo-se a expressão “Cada indivíduo” por “Cada um de nós”, tem-se, de acordo com a norma-padrão, o emprego da mesma forma verbal “possui”.

Está correto o que se afirma em

Paciente do sexo masculino, de 65 anos, chega ao serviço de infectologia após realizar testagem de infecções sexualmente transmissíveis com os seguintes resultados: Teste Rápido (TR) anti-HIV 1 e 2 não reagente; TR para hepatite C reagente; TR hepatite B não reagente e TR para sífilis não reagente.

Qual a conduta correta a partir desses resultados?

Paciente do sexo masculino, de 46 anos, encaminhado ao serviço de infectologia por suspeita de Chikungunya, mantendo artralgia de moderada a intensa, com edema em punhos e tornozelos, após apresentar quadro de febre, mialgia, cefaleia e dor articular de início há 5 semanas.

A abordagem desse paciente inclui, além da notificação da suspeita de Chikungunya e da solicitação de sorologia do tipo IgG para Chikungunya,

Paciente do sexo feminino de 16 anos, moradora de área urbana, previamente hígida, comparece à unidade de emergência com queixa de febre diária com 6 semanas de evolução associada a desconforto abdominal e fraqueza. Apresentou epistaxe no dia da consulta pela manhã. Ao exame físico, apresenta-se:

Hipocorada (+/4+), acianótica e anictérica, sem edemas de membros inferiores. Presença de sangramento gengival. TA: 38°C Ausculta pulmonar normal, eupneica sem esforço. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, FC: 20irpm PA: 110x70mmHg Abdome doloroso à palpação superficial e profunda, com fígado palpável a 3cm do RCD e baço palpável a 3cm do RCE. RHA+.

Exames laboratoriais revelam: Hb 8,5g/dL | Ht 30,4% | Leucócitos globais 1.400/mm³ | Plaquetas 47.000/mm³ AST 58U/L | ALT 87U/L | RNI 1,11 | Ureia 26mg/dL | Creatinina 1,5mg/dL | BT 1,06mg/dL | BD 0,3mg/dL | BI 0,76mg/dL | albumina 3,6g/dL| globulina 4,2g/dL 

Pensando na hipótese diagnóstica mais provável para o caso, indique o exame diagnóstico a ser solicitado e o tratamento a ser iniciado:

Paciente do sexo masculino, 70 anos, hipertenso e diabético, com doença renal crônica, admitido no hospital por infarto agudo do miocárdio sem supra de ST, encaminhado ao CTI para cuidados intensivos. Apresenta instabilidade hemodinâmica devido a choque séptico de foco pulmonar, com identificação de Staphylococcus aureus resistente à oxacilina em duas amostras de hemocultura.

Qual o tratamento adequado para o paciente?

Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I - A imunização ativa confere imunidade prolongada, enquanto na imunização passiva a imunidade é transitória.
PORQUE
II - Através da imunização ativa podem-se erradicar doenças de um espaço ou território, mas com a imunização passiva isso não é possível.

Sobre as asserções, é correto afirmar que

Analise as seguintes situações de paciente com diagnóstico recente de HIV:

I - Gestante. II - Parceiros de pacientes sabidamente portadores de HIV com uso de TARV. III - Pacientes em uso de profilaxia pré-exposição ao HIV. IV - Criança.

É recomendada a realização de genotipagem pré-tratamento nas situações

Paciente de 25 anos, sexo feminino, gestante de 24 semanas, comparece para consulta com queixa de febre e rash cutâneo com 3 dias de evolução, associada à artralgia, mialgia e cefaleia. Ao exame físico, apresenta apenas alterações fisiológicas da gravidez.

Qual a conduta correta para o caso?

Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I - O monitoramento e o tratamento da tuberculose latente (ILTB) objetivam reduzir o número de infecções ativas da doença e devem ser considerados em todos os pacientes portadores de HIV com contagem de linfócitos T CD4 menor que 350.
PORQUE
II - Casos de tuberculose ativa são frequentes em pacientes com SIDA, tornando-se imperativo o tratamento da ILTB em pacientes com teste tuberculínico reator, independentemente de sintomas.

Sobre as asserções, é correto afirmar que 

Gestante de 32 anos, com gravidez de 12 semanas, comparece à consulta de pré-natal assintomática, sem alteração no exame físico, além daquelas compatíveis com a gestação e com os seguintes resultados de exames: teste rápido de sífilis positivo, anti -HIV negativo, anti-HCV negativo, HBsAg negativo e anti-HBs negativo.

Qual a conduta a ser tomada?

Em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) foram identificados três casos confirmados de Covid-19, sendo um deles com necessidade de internação. Analise as seguintes afirmativas sobre essa situação.

I - Trata-se de um surto de Covid-19 em população vulnerável sendo necessária a notificação de surto e individual dos casos envolvidos. II - Todos os pacientes com exame positivo devem receber nirmatrelvir e ritonavir (NMV/r), especialmente aqueles com outras comorbidades como os diabéticos e renais crônicos dialíticos. III - O isolamento dos casos positivos pode ser em coorte, com duração de isolamento variável, a depender da gravidade dos sintomas apresentados e do grau de imunossupressão dos mesmos. IV - Os pacientes investigados, com exame negativo, deverão receber nirmatrelvir e ritonavir (NMV/r) profilático e atualizar o cartão vacinal com a dose de reforço de Covid-19.

Está correto o que se afirma apenas em

Quando foi desenvolvida a primeira versão do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN)?

Atualmente, o termo Infecção hospitalar tem sido substituído por outra terminologia de acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). A esse respeito, assinale a alternativa que indica essa terminologia.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) criou um mecanismo para prevenir e controlar as infecções hospitalares. Com relação ao tema, assinale a alternativa que indica o nome desse mecanismo.

As cercárias penetram no homem (hospedeiro definitivo) por meio da pele e (ou) mucosas e, mais frequentemente, pelos pés e pernas, por serem áreas do corpo que ficam em maior contato com águas contaminadas. Após atravessarem a pele ou a mucosa, as cercárias perdem a cauda e se transformam em esquistossômulos. Esses caem na circulação venosa e alcançam o coração e os pulmões, nos quais permanecem por algum tempo. Retornam posteriormente ao coração, de onde são lançados, por meio das artérias, aos pontos mais diversos do organismo, sendo o fígado o órgão preferencial de localização do parasito. No fígado, as formas jovens diferenciam-se sexualmente e crescem alimentando-se de sangue, migram para as veias do intestino, onde alcançam a forma adulta, acasalam-se e iniciam a postura de ovos, recomeçando o ciclo (...) (MS, 2008).

Com base nessas informações, é correto afirmar que o texto apresentado se refere à

De acordo com o Ministério da Saúde, é correto afirmar que se deve manter a pressão venosa central (PVC) dos pacientes com quadro de síndrome cardiopulmonar por hantavírus (SCPH) menor que

Assinale a alternativa que corresponde ao exame que diagnostica o citomegalovírus (CMV) com maior certeza.

Assinale a alternativa que indica o agente etiológico mais comum da pneumonia bacteriana.

Assinale a alternativa que corresponde à dose do soro antidiftérico (SAD) para o tratamento específico das formas graves ou tardias.

Encefalopatia, queda da saturação de O2, oligúria e hipotensão refratária à expansão volêmica são sinais de