Questões de Concurso Para médico nefrologista
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Q1352677
Medicina
“Aproximadamente, 90% das crianças com síndrome hemolítica urêmica (SHU) têm diarreia, como pródromo, geralmente
com sangue, causada pela Shigatoxina (Stx), tipicamente produzida por ______________________ sorotipo O157:H7; sua
mortalidade é de 3% com a terapia de suporte, portanto, o tratamento com plasma exchange é raramente necessário.
Como esse procedimento não é usado em crianças com SHU, o mesmo diagnóstico em adultos pode indicar que tal
tratamento seja desnecessário; por isso, alguns autores evitam usar o termo SHU para adultos, mesmo com insuficiência
renal. Ressalta-se que a insuficiência renal aguda manifesta-se em 55% a 70% dos casos; entretanto, a função renal se
recupera na maioria deles (mais de 70% em várias séries).” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa
anterior.
Q1352676
Medicina
O pronto reconhecimento da púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) é importante, uma vez que a doença
responde bem ao tratamento com plasma exchange, mas está associada a uma alta taxa de mortalidade, quando não
tratada. Na era que antecede o tratamento efetivo com PE, 90% dos pacientes com PTT morriam de trombose
microvascular sistêmica que causava infarto do miocárdio e cerebral e insuficiência renal. Qual dos sintomas
relacionados NÃO corresponde à “pêntade” clássica das manifestações clínicas da PTT?
Q1352675
Medicina
A litotripsia extracorpórea por ondas de choque é um tratamento para cálculos urinários que consiste em submeter o
cálculo ao impacto de sucessivas ondas de choque, geradas por diferentes mecanismos, de acordo com o tipo de
equipamento. Essa onda de choque entra no abdômen do paciente portador do cálculo urinário através do ponto de
contato entre um cilindro (que contém a fonte de energia e um meio líquido de propagação da onda) e a pele. Após
incidir sobre o cálculo, a onda de choque continua se propagando até sair do corpo. São contraindicações à litotripsia
extracorpórea, EXCETO:
Q1352674
Medicina
A prevalência de nefrolitíase é de 2-3% com incidência em países industrializados de 0,5%-1% ao ano. A probabilidade
de um homem branco desenvolver cálculo até os 70 anos é de 1:8. Apresenta alta taxa de recidiva, podendo chegar a
80% ao longo da vida e sendo de até 50% em cinco anos. O tratamento das litíases urinárias depende do tamanho,
localização e composição dos cálculos e podem adquirir caráter de urgência/emergência, ou constituir um procedimento eletivo. É correto afirmar que são cálculos radiotransparentes, os cálculos compostos de
Q1352672
Medicina
Como toda síndrome nefrótica, a doença por lesão mínima está relacionada a manifestações tromboembólicas, mas a
trombose de veia renal é rara. A redução da volemia e hemoconcentração aumenta as chances dessa complicação, que
pode evoluir com isquemia e até gangrena do membro inferior. Assinale, a seguir, as formas de síndrome nefrótica mais
relacionas à trombose da veia renal.
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