Questões de Concurso para Médico pediatra

Q2186289

Ano: 2023 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Farol - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2023 - Prefeitura de Farol - PR - Médico Pediatra |

Q2186289 Medicina

No período neonatal é possível reconhecer alguns grupos fisiopatológicos que englobam as principais cardiopatias congênitas, sendo que as com fluxo sistêmico dependente de canal artéria, apresentam, dentre outras:

A

Hipoxemia não responsiva a oxigênio.

B

Cianose precoce e acentuada.

C

A taquipneia após a segunda primeira de vida.

D

Baixo débito sistêmico e congestão venosa pulmonar evoluindo para choque.

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Q2186288

Ano: 2023 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Farol - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2023 - Prefeitura de Farol - PR - Médico Pediatra |

Q2186288 Medicina

Os distúrbios ácidos-base (DAB) são frequentemente observados em terapia intensiva pediátrica, sendo a acidose metabólica (ACM) comumente associada às patologias primárias ou ocorrendo como resultado de complicações secundárias dos pacientes internados em situações críticas. Entre as causas a ACM, está:

A

Condições que expoliam o Potássio.

B

Estenose hipertrófica de piloro.

C

Deficiente contratilidade do miocárdio.

D

Doença de membrana hialina.

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Q2186287

Ano: 2023 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Farol - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2023 - Prefeitura de Farol - PR - Médico Pediatra |

Q2186287 Medicina

A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma das principais infecções respiratórias em lactentes. Assinale a alternativa incorreta no que diz respeito às condutas terapêutica da BVA:

A

O uso de Nebulização com salina hipertônica 3% antes da fisioterapia, nos casos leves, parece reduzir a taxa de evolução para internação.

B

A prescrição de soluções orais descongestionantes, anti-histamínicos e mucolíticos, como acetilcisteína, não tem eficácia confirmada nos casos de BVA. Há risco de efeitos adversos especialmente em menores de 6 meses e não são apoiadas pelas evidências científicas; nível A de evidência.

C

O uso de antibiótico não tem evidências qualificadas pela etiologia essencialmente viral da BVA. Idem quanto à prescrição de macrolídios para a tosse, que pode persistir por até 3 semanas após BVA.

D

Devido a corticoterapia sistêmica e oral ter ação anti-inflamatória, auxiliar na redução do edema da mucosa respiratória e melhorar a broncoconstrição, estas alteram consideravelmente o curso da BVA e ainda reduzindo a viremia, o que torna indispensável o seu uso.

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Q2186286

Ano: 2023 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Farol - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2023 - Prefeitura de Farol - PR - Médico Pediatra |

Q2186286 Medicina

No Brasil, embora a maioria da população resida em regiões de adequada exposição solar, a hipovitaminose D é um problema comum em lactentes, crianças e adolescentes. A dose preventiva universal da vitamina D é de:

A

600UI para lactentes de 0-12 meses e 1.000UI para os maiores de 1 ano.

B

400UI para lactentes de 0-12 meses e 600UI para os maiores de 1 ano.

C

400UI para lactentes de 0-12 meses e 800UI para os maiores de 1 ano.

D

800UI para lactentes de 0-12 meses e 1.000UI para os maiores de 1 ano.

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Q2186285

Ano: 2023 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Farol - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2023 - Prefeitura de Farol - PR - Médico Pediatra |

Q2186285 Medicina

Assinale a alternativa correta no que diz respeito à Imunização no prematuro extremo;

A

A imunização passiva, ou seja, a administração da imunoglobulina hiperimune contra hepatite B (IGHB), na dose de 1,0 ml intramuscular, está indicada em todo recém-nascido prematuro ou de baixo peso, filho de mãe HbsAg positiva, até 24 horas após o parto.

B

O uso de corticosteróides, seja por via parenteral ou oral, em dias consecutivos ou alternados, por mais de 14 dias, em dose equivalente ou superior a 2 mg/kg/dia de prednisona, contra-indica a vacinação com vírus vivos e às outras vacinas. Mesmo as vacinas de vírus vivo não podem ser aplicadas após 1 mês da suspensão do medicamento.

C

A vacina BCG ID não deve ser aplicada em crianças com peso inferior a 3 kg.

D

A imunoglobulina intravenosa não é recomendada como procedimento de rotina para prevenção de infecção no prematuro extremo. No entanto, pode ser utilizada, em casos escolhidos, como terapia adjunta, particularmente naqueles prematuros com neutropenia.

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Q2186284

Ano: 2023 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Farol - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2023 - Prefeitura de Farol - PR - Médico Pediatra |

Q2186284 Medicina

O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento, uma condição complexa, caracterizado por alterações qualitativas e quantitativas na comunicação e no comportamento, pela baixa ou nenhuma interação social, pelo interesse em atividades restritivas, bem como por movimentos repetitivos, além de apresentar diferentes graus de gravidade. Os sinais de alerta para o TEA descrito abaixo, geralmente é identificado no seguinte período:
Na maioria das vezes, não demonstra interesse em tentar pegar objetos que lhe são oferecidos. Quando pega, o faz depois de muita insistência. Tende à ecolalia, e pode apresentar características peculiares na entonação e no volume da voz.

A

18 a 24 meses.

B

12 a 18 meses.

C

24 a 36 meses.

D

06 a 12 meses.

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Q2186283

Ano: 2023 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Farol - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2023 - Prefeitura de Farol - PR - Médico Pediatra |

Q2186283 Medicina

A mortalidade é um importante indicador de saúde de uma população, sendo que dados epidemiológicos podem ajudar em aplicações de intervenções para melhorar a qualidade da assistência à saúde de uma população. Relacionado a qualidade da assistência materna e infantil, há diversos indicadores de mortalidade, como por exemplo, a Taxa de Mortalidade Neonatal Tardia, que, dentre outras, apresenta a seguinte característica:

A

Estima o risco de um nascido vivo morrer durante a primeira semana de vida.

B

De maneira geral, reflete a ocorrência de fatores vinculados à gestação e ao parto, entre eles o peso ao nascer, bem como as condições de acesso a serviços de saúde e a qualidade da assistência pré-natal, ao parto e ao recém-nascido.

C

Reflete, de maneira geral, as condições socioeconômicas e de saúde da mãe, bem como a inadequada assistência pré-natal, ao parto e ao recém-nascido.

D

Considera o número de óbitos de crianças de 28 a 364 dias de vida completos, por mil nascidos vivos, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado.

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Q2185442

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185442 Medicina

Paciente de 11 anos de idade dá entrada no serviço de urgência com quadro de perda aguda da visão que precedeu quadro de crise convulsiva generalizada. Ao exame, apresenta evidências de déficit neurológico focal e PA = 160 X 100mmHg. Sobre este caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

Trata-se de uma urgência hipertensiva devido à evidência de lesões em órgãos-alvo.

B

Devido à gravidade do quadro, é necessário reduzir a PA em 50% na primeira hora.

C

Por seu efeito efêmero, o nitroprussiato de sódio estaria proscrito neste caso.

D

A hidralazina, devido ao seu efeito imprevisível, não é droga de escolha para este caso.

E

Devido à idade do paciente, é pouco provável que a glomerulopatia seja uma causa provável como doença de base.

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Q2185441

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185441 Medicina

Você atende um lactente, 10 meses de idade, com quadro clínico sugestivo de ITU. Qual exame confirma de forma CORRETA o diagnóstico de ITU?

A

Urocultura com 100 UFC/ml por cateterismo vesical.

B

Urocultura com > 50.000l UFC/ml por jato intermediário.

C

Qualquer contagem de colônias por punção supra púbica.

D

Sumário de urina com nitrito positivo, leucócitos positivos ou acima de 5 a 10 por campo.

E

Urocultura com > 75.000l UFC/ml por jato intermediário.

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Q2185440

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185440 Medicina

Você atende 5 crianças com provável diagnóstico de pneumonia na emergência. Qual dos casos tem indicação absoluta de internamento hospitalar, caso as condutas iniciais na emergência não amenizem o quadro?

A

Maria Flor, 6 anos, vem apresentando febre (Temp. axilar >38 C) e tosse há 2 dias. Ao exame, tem frequência respiratória (FR) =32 ipm e roncos em 1/3 inferior de HTD.

B

Francisco, 3 anos, com história de tosse produtiva e febre há 5 dias, apresenta saturação =93% em ar ambiente.

C

Antônio, 5 meses, com história de febre e tosse há 3 dias. Ao exame, tem FR=66 ipm, batimento de asa do nariz e tiragem intercostal; genitora refere que menor não consegue mamar.

D

Severino, 10 anos, apresenta-se com tosse, febre e cefaleia há 10 dias. Ao exame, taquipneico (FR-25 bpm). Rx de tórax com infiltrado intersticial difuso.

E

Isabella,4 anos, estrófica vem com tosse e febre há 5 dias. Exame:EG regular; taquipneica; FR-48 ipm. Aceita pouco a alimentação. Ausculta com discreta redução do MV em ápice esquerdo. Saturação 95%

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Q2185439

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185439 Medicina

As exacerbações da asma são manifestações comuns na vida do asmático, constituindo-se no evento mais temido pelo paciente, por ser causa de grande morbidade. Sobre exacerbação da asma, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As causas mais comuns são as infecções virais ou a exposição a alérgenos ambientais, poluição ambiental e exposição ocupacional.

B

Os exames complementares não são necessários na maior parte dos casos atendidos nos serviços de urgência.

C

São parâmetros importantes na avaliação da gravidade da crise: saturação de oxigênio, frequência respiratória.

D

Os pacientes com boa resposta ao tratamento na urgência que não apresentam sinais de gravidade não necessitam de internamento hospitalar.

E

Os alérgenos de maior relevância clínica são agentes químicos como tintas e solventes.

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Q2185438

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185438 Medicina

A gravidez não planejada na adolescência pode ser considerada um problema de saúde pública, pois está frequentemente associada à violência no adolescente e leva a consequências negativas para a mãe e o bebê. Família, profissionais da saúde, escolas e governos desempenham papel fundamental em relação à orientação das adolescentes vítimas de violência para prevenção da gravidez e mesmo naquela que já iniciaram vida sexual. Sobre o tema, é CORRETO afirmar que

A

o preservativo pode ser dispensável nas situações em que a adolescente já está utilizando um método anticonceptivo.

B

o uso dos métodos anticonceptivos reversíveis de ação prolongada é contraindicado em adolescentes.

C

para adolescentes menores de 14 anos, os únicos métodos anticonceptivos prescritos são os comportamentais e os de barreira.

D

em relação ao DIU, por aumentar muito a incidência de doença inflamatória pélvica em adolescentes, está contraindicada a sua utilização nesta faixa etária.

E

a anticoncepção de emergência pode ser utilizada em adolescentes vítimas de violência até o quinto dia após a relação sexual preferencialmente nas primeiras 72 horas

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Q2185437

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185437 Medicina

Um pediatra recebe a passagem dos casos no plantão de uma paciente de 12 anos que está na área vermelha em protocolo de Cetoacidose Diabética, aguardando vaga de UTI. Quais alterações laboratoriais indicam, de forma CORRETA, o diagnóstico de cetoacidose diabética?

A

Hiperglicemia ≥ 220 mg/dL, pH < 7,3 e cetonúria

B

Glicosúria, ânion gap normal e bicarbonato < 26 mEq/L

C

Glicemia < 122 mg/dL, acidose respiratória e cetonemia

D

Bicarbonato > 15 mEq/L, ânion gap aumentado e glicemia > 150 mg/Dl

E

Hemoglobina glicada(HbA1c )de 5,7%, hiperglicemia ≥ 150 mg/dL e glicosúria

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Q2185436

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185436 Medicina

O leite materno é alimento extremamente rico do ponto de vista nutricional. Em relação a sua composição, é CORRETO afirmar que

A

o principal carboidrato do leite materno é a lactose, e a principal proteína é a caseína

B

a concentração de gordura no leite materno costuma diminuir no decorrer de uma mamada.

C

o colostro em comparação ao leite maduro possui uma maior concentração de proteínas e um menor teor calórico.

D

dentre os fatores imunológicos presentes no leite materno, a IgG é a principal imunoglobulina encontrada.

E

a quantidade sódio do leite materno é superior ao leite de vaca, porém facilmente excretado, sendo esta característica um fator protetor no futuro para o desenvolvimento de HAS.

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Q2185435

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185435 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre os aspectos do uso das vacinas Covid-19 na pediatria.

A

A vacina CoronaVac pode ser administrada em crianças de 3 a 4 anos de idade. O esquema primário é composto por duas doses 1ª DOSE+ 2ª DOSE), e o intervalo mínimo recomendado é de 4 semanas entre a primeira e segunda doses. O esquema primário deve ser completado, preferencialmente, utilizando-se o mesmo imunizante.

B

Os benefícios de vacinar crianças com as vacinas contra o SARS-CoV-2 ainda estão em análise, e, apesar da sua importância, não podemos afirmar que as vacinas Covid são tão importantes para a saúde das crianças quanto as outras vacinas de rotina.

C

Uma apresentação da vacina Pfizer contendo um terço da dose padrão, portanto 10 mcg, é destinada a crianças de cinco a 11 anos.

D

O receio dos pais sobre a segurança das vacinas Covid não parece ser um fator de influência na decisão de vacinar as crianças, entretanto os governos precisam ter uma comunicação efetiva.

E

Apesar da efetividade das vacinas Covid-19 pediátricas para as formas graves de SRAG, em relação à Síndrome Inflamatória multissistêmica, vários estudos demonstraram uma eficácia reduzida da vacina.

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Q2185434

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185434 Medicina

Os calendários vacinais são constantemente atualizados de acordo com a epidemiologia, disponibilidade de vacinas e relação custo/benefício. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A

No calendário preconizado pelo PNI/2023, a dose da vacina menino ACWY, indicada nos adolescentes na idade de 11 a 12 anos, teve ampliação da idade para os 14 anos até junho de 2023.

B

Quando se utiliza a DTP acelular. não é necessário reforço contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) após o primeiro ano de vida.

C

A vacina de meningo B, quando administrada após os dois anos de idade, é dose única.

D

A vacina de hepatite A. nos calendários da SBP e PNI, é indicada em dose única.

E

O esquema recomendado para vacina de HPV em adolescentes imunodeprimidas são de duas doses (0-6 meses).

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Q2185433

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185433 Medicina

Em um plantão da emergência pediátrica, o pediatra estava discutindo com o outro colega alguns casos de pacientes que estavam internados. Um deles foi o de uma criança de 1 ano, sexo feminino, P = 10 Kg, internada na noite anterior, com quadro de desidratação grave devido à diarreia e vômitos. Ao fim da discussão, foi revisar o prontuário e encontrou a seguinte gasometria arterial: pH= 7,19 pO₂= 98 torr pCO₂= 25 torr BE= -5 HCO3-= 10em/l. Como você interpretaria essa gasometria e qual conduta clínica realizaria baseada nela?

A

Alcalose metabólica, reposição hídrica e salina

B

Acidose metabólica, infusão de bicarbonato

C

Acidose respiratória, oxigenioterapia

D

Alcalose mista, correção de potássio

E

Acidose respiratória compensada, reposição hídrica e salina

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Q2185432

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185432 Medicina

Lactente de 8 meses é levado por mãe à UPA devido a quadro de diarreia e vômito que iniciou há cerca de 24 horas. Paciente foi encaminhado para área vermelha para avaliação médica imediata. Ao ser examinado pelo plantonista, foi diagnosticado com desidratação grave e iniciadas medidas terapêuticas prontamente. Quais características clínicas a criança deveria ter para ser classificada como desidratada grave?

A

Irritado, mucosas muito secas, sinal da pregra abdominal < 2 segundos

B

Intranquilo, olhos fundos, pulso cheio, bebendo água avidamente

C

Letárgico, pulso fraco, sinal da prega abdominal desaparece lentamente

D

Mucosas secas, lágrimas presentes, sinal da prega abdominal > 2 segundos

E

Irritado, sinal da pregra abdominal < 2 segundos, bebendo água avidamente

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Q2185431

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185431 Medicina

A suplementação de zinco é uma recomendação para o tratamento da diarreia aguda em crianças no Brasil. Por quanto tempo a terapia deve ser instituída?

A

De 3 a 5 dias

B

Após o quinto dia e mantido até o 10º dia

C

Durante toda a duração dos sintomas

D

Do início do quadro até 10 a 14 dias

E

Nas primeiras 48 horas

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Q2185430

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185430 Medicina

Você acompanha uma menina de 4 anos, internada no Hospital de Abreu e Lima há seis dias, com diarreia com fezes aquosas, sem sangue, muco ou pus. Está utilizando cefalosporina de 3ª geração desde o início, e suas evacuações estão aumentando em número e intensidade. Qual o agente etiológico mais provável da sua infecção?

A

Shighella sp

B

Vibrio cholerae

C

Chlostridium difficile

D

Yersinia enterocolytica

E

E. coli Enteroagregativa

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