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Q2224055

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pneumologista |

Q2224055 Medicina

O tabagismo é um dos maiores problemas de saúde pública da humanidade. Está associado ou é causador de várias doenças pulmonares e de outros sistemas e aparelhos. A respeito do tabagismo, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O teste de Fagerström é utilizado para avaliar o grau de dependência à nicotina, tem resultados de 0-10 pontos, sendo 10 o mais alto grau de dependência, e um resultado acima de 6 é indicador de provável abstinência à retirada da nicotina.

A utilização do filtro nos cigarros reduz o material particulado mais grosseiro (alcatrão), portanto as vias aéreas centrais sofrem mais dano que as periféricas.

A bronquiolite respiratória associada ao tabagismo se dá pela organização de linfócitos e neutrófilos no espaço alveolar, em resposta ao dano alveolar e frequentemente evolui para fibrose.

A terapêutica farmacológica, com a reposição de nicotina e bupropiona, está indicada para todos os tabagistas que aceitarem o tratamento e não tiverem contraindicações para seu uso.

O cigarro eletrônico pode ser usado como estratégia de terapia de reposição de nicotina.

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Q2224054

Medicina Pneumologia ,

Q2224054 Medicina

O abscesso pulmonar, bem como as doenças que fazem diagnóstico diferencial, em geral se apresentam como opacidades escavadas com nível hidroaéreo ao RX de tórax ou na TC de tórax.

Alternativas

Os abscessos costumam ter as paredes espessas e as paredes internas irregulares, ao contrário das massas escavadas.

Abscessos que não se comunicam com as vias aéreas devem sempre que possível ser permeabilizados, para facilitar sua drenagem.

Na maioria das vezes a infeção é causada pelo Staphilococcus aureus.

Os abscessos têm localização preferencial nos lobos superiores.

Os casos de vasculites pulmonares, frequentemente se apresentam com hemoptise, quadro sistêmico importante e doença de vias aéreas superiores.

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Q2224053

Medicina Pneumologia ,

Q2224053 Medicina

Na abordagem diagnóstica e no tratamento do TEP agudo, é adequado dizer que

Alternativas

o escore PESI (Pulmonary Embolism Severity Index) e PESI simplificado é uma escala pré-diagnóstica, que busca identificar o risco para TEV.

a principal utilidade do ecocardiograma no TEP agudo é a sugestão diagnóstica ao se encontrar sinais de hipertensão pulmonar.

a trombólise sistêmica está estabelecida para pacientes com disfunção hemodinâmica e TEP de alto risco. Pode estar indicada em alguns casos selecionados com risco intermediário-alto como aqueles que não respondam a anticoagulação sistêmica, ou evoluam com disfunção hemodinâmica.

os níveis do dímero D se correlacionam com a gravidade do TEP.

a trombectomia mecânica não é mais indicada nos casos de instabilidade hemodinâmica refratária.

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Q2224052

Medicina Pneumologia ,

Q2224052 Medicina

As doenças difusas do parênquima pulmonar constituem um desafio para o diagnóstico e tratamento adequados.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas

A manifestação mais comum do lúpus eritematoso sistêmico é a pneumonia intersticial não específica.

A pneumonia eosinofílica que frequentemente acomete a periferia dos pulmões pode cursar sem eosinofilia periférica.

A linfangioleiomiomatose pulmonar acomete homens acima da quinta década e é associada ao tabagismo.

As hemorragias alveolares são graves, e não se observam casos mais leves que não necessitam internação para seu diagnóstico e tratamento.

Das colagenoses que se apresentam com padrão PIU na TC de tórax, a mais frequente é a esclerodermia.

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Q2224051

Medicina Pneumologia , Oncologia ,

Q2224051 Medicina

O tratamento de câncer de pulmão sofreu grande mudança, porém o diagnóstico precoce é fundamental, mas grande parte dos casos chega como estadiamento avançado.
Assinale a alternativa correta.

Alternativas

Os adenocarcinomas são atualmente o tipo histológico mais comum dos tipos de câncer de pulmão não pequenas células, e são os mais propensos a ter as mutações genéticas aptas à terapia com drogas-alvo.

Houve aumento da taxa de pneumonectomias nas cirurgias propostas para a cura dos casos de câncer de pulmão.

O acometimento da pleura leva o estadiamento para estadiamento grau IV.

A mediastinoscopia se mantém superior à investigação mediastinal com PET TC e EBUS.

As segmentectomias são preferidas às lobectomias nos estadiamentos IA e IB.

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