Questões de Concurso Para médico

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Q3067477 Medicina
Homem de 68 anos, com hipertensão arterial em tratamento regular com losartana, comparece à consulta com queixa de emagrecimento de 8kg em 3 meses, associado à constipação intestinal, fezes em fita e hematoquezia nas últimas semanas. Relata também febre vespertina, sudorese noturna e cansaço progressivo. Ex-tabagista de 30 maços/ano (parou há 10 anos), sem outras comorbidades.


Ao exame: emagrecido, eupneico, hipocorado 2+/4+, desidratado. Temperatura axilar: 37,8º C, FC: 110 bpm, PA: 150x60 mmHg; ausência de linfonodomegalias; murmúrio vesicular universalmente audível, sem ruídos adventícios; ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sopro sistólico 2+/6+ em foco aórtico, com irradiação carotídea e sopro diastólico aspirativo em foco aórtico acessório 3+/6+; pulso carotídeo célere. Abdome levemente distendido, indolor. Espaço de Traube submaciço. Membros inferiores sem edema.
Considerando a possível doença gastrintestinal subjacente, assinale a opção que indica o provável agente etiológico associado ao quadro infeccioso descrito. 
Alternativas
Q3067476 Medicina
Homem de 68 anos, com hipertensão arterial em tratamento regular com losartana, comparece à consulta com queixa de emagrecimento de 8kg em 3 meses, associado à constipação intestinal, fezes em fita e hematoquezia nas últimas semanas. Relata também febre vespertina, sudorese noturna e cansaço progressivo. Ex-tabagista de 30 maços/ano (parou há 10 anos), sem outras comorbidades.


Ao exame: emagrecido, eupneico, hipocorado 2+/4+, desidratado. Temperatura axilar: 37,8º C, FC: 110 bpm, PA: 150x60 mmHg; ausência de linfonodomegalias; murmúrio vesicular universalmente audível, sem ruídos adventícios; ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sopro sistólico 2+/6+ em foco aórtico, com irradiação carotídea e sopro diastólico aspirativo em foco aórtico acessório 3+/6+; pulso carotídeo célere. Abdome levemente distendido, indolor. Espaço de Traube submaciço. Membros inferiores sem edema.
Considerando a hipótese diagnóstica mais provável do quadro, assinale a opção correta.
Alternativas
Q3067475 Medicina

Analise o eletrocardiograma abaixo.-




Imagem associada para resolução da questão




Assinale a opção que indica o ritmo nele presente.

Alternativas
Q3067474 Medicina
Em relação ao exame de tomografia computadorizada para obtenção do escore de cálcio coronariano, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3067473 Medicina
A distinção entre o pulso venoso jugular e o pulso arterial carotídeo representa um componente fundamental do exame físico cardiovascular.
Neste contexto, em relação às características de cada tipo de pulso, na ausência de cardiopatias subjacentes, assinale a afirmativa incorreta.
Alternativas
Q3067472 Medicina
Entre as opções abaixo, assinale a que não representa uma indicação de reabilitação cardiovascular estruturada multidisciplinar para redução de eventos clínicos fatais e/ou não-fatais em pacientes cardiopatas.
Alternativas
Q3067471 Medicina
Em pacientes com síndrome coronariana crônica estratificados com exames funcionais não-invasivos, assinale a opção que apresenta uma alteração induzida pelo estresse, relacionada a um alto risco de eventos cardiovasculares futuros.
Alternativas
Q3067470 Medicina
Em relação aos diferentes tipos de potencial de ação identificados nas células cardíacas, considere as afirmativas a seguir referentes à figura abaixo.

Imagem associada para resolução da questão


I. A figura representa um potencial de ação encontrado nas células do nódulo sinusal.
II. A fase de despolarização rápida (fase 0) é dependente principalmente do fluxo de sódio para dentro da célula, através dos canais INa.
III. A fase final de repolarização rápida (fase 3) depende principalmente do fluxo de cálcio para fora da célula através dos canais ICaL.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3067469 Medicina
Sobre os hipoglicemiantes, assinale a opção que indica o que apresenta maior benefício para reduzir o risco cardiovascular em pacientes diabéticos com doença aterosclerótica estabelecida.
Alternativas
Q3067468 Medicina
Mulher de 70 anos, com diabetes insulino-dependente, dislipidemia e passado de tabagismo, é atendida na emergência devido à dor torácica retroesternal associada à dispneia. Os sintomas começaram 4 horas antes e pioraram na última hora. Nega dor torácica prévia, mas relata claudicação intermitente de membros inferiores. Em uso de insulina NPH, metfomina e sinvastatina.

Ao exame: sonolenta, despertável ao chamado, taquidispneica em ar ambiente, sudoreica, corada, acianótica. FC: 90 bpm; PA: 96x64 mmHg no braço direito e 98x62 mmHg no braço esquerdo. MVUA com crepitação nos 1/3 inferiores bilateralmente. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sem sopros ou turgência jugular patológica a 90º . Pulsos radiais simétricos. O restante do exame físico foi normal.


O eletrocardiograma de admissão encontra-se abaixo.



Assumindo que a paciente foi atendida em um hospital terciário altamente capacitado, indique a conduta terapêutica imediata prioritária para o caso.
Alternativas
Q3067467 Medicina
Mulher de 70 anos, com diabetes insulino-dependente, dislipidemia e passado de tabagismo, é atendida na emergência devido à dor torácica retroesternal associada à dispneia. Os sintomas começaram 4 horas antes e pioraram na última hora. Nega dor torácica prévia, mas relata claudicação intermitente de membros inferiores. Em uso de insulina NPH, metfomina e sinvastatina.

Ao exame: sonolenta, despertável ao chamado, taquidispneica em ar ambiente, sudoreica, corada, acianótica. FC: 90 bpm; PA: 96x64 mmHg no braço direito e 98x62 mmHg no braço esquerdo. MVUA com crepitação nos 1/3 inferiores bilateralmente. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sem sopros ou turgência jugular patológica a 90º . Pulsos radiais simétricos. O restante do exame físico foi normal.


O eletrocardiograma de admissão encontra-se abaixo.



Considerando o quadro clínico e o eletrocardiograma, assinale a opção que apresenta o diagnóstico subjacente mais provável.
Alternativas
Q3067466 Medicina
Assinale a opção que representa um fármaco antianginoso cujo mecanismo de ação é primariamente metabólico, atuando de forma independente de variações hemodinâmicas relacionadas à frequência cardíaca ou tônus vascular.
Alternativas
Q3067464 Enfermagem
Com base nas disposições acerca da Segurança do Paciente, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa


( ) Incidente é definido como o comprometimento da estrutura ou função do corpo ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento ou morte.

( ) Entre as estratégias do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde estão a segurança cirúrgica e a segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos.

( ) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 72 horas a partir do ocorrido.


As afirmativas são respectivamente 
Alternativas
Q3067463 Medicina
Sobre as disposições acerca dos requisitos de boas práticas de funcionamento para os serviços de saúde, analise as afirmativas a seguir


I. Todo paciente removido para outra unidade deve ser acompanhado por relatório completo, legível, com identificação e assinatura do profissional assistente, que deve passar a integrar o prontuário no destino, permanecendo cópia no prontuário de origem.
II. A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA é obrigatória para todo serviço de saúde com mais de 100 trabalhadores e facultativa para os demais.

III. Os dados que compõem o prontuário pertencem ao paciente e devem estar permanentemente disponíveis aos mesmos ou aos seus representantes legais e à autoridade sanitária quando necessário.


Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3067462 Enfermagem
A Política Nacional de Humanização caminha no sentido da inclusão dos diferentes agentes implicados nos processos de produção de saúde, o chamado “método de tríplice inclusão”. Um dos efeitos esperados com esse método é
Alternativas
Q3067461 Medicina
Acerca dos Direitos dos Usuários do SUS, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa

( ) Nas situações de urgência e emergência, qualquer serviço de saúde deve receber e cuidar da pessoa, bem como encaminhá-la para outro serviço em caso de necessidade.

( ) O paciente tem o direito de ser identificado pelo nome e sobrenome civil, devendo existir, em todo documento do usuário e usuária, um campo para se registrar o nome social, independentemente do registro civil.

( ) O paciente internado tem direito de receber visita de outros profissionais de saúde que não pertençam à unidade hospitalar, sendo facultado a esse profissional o acesso ao prontuário.


As afirmativas são respectivamente:
Alternativas
Q3065952 Medicina
Durante um surto de gastroenterite viral em uma região, foram notificados 1.000 casos confirmados da doença. Desses, 80 pacientes foram internados em unidades de terapia intensiva (UTI) e 20 deles vieram a óbito. Considerando esses dados, qual é a taxa de letalidade dessa gastroenterite entre os pacientes que foram internados na UTI?
Alternativas
Q3065951 Medicina
Uma cidade com uma população total de 100.000 habitantes registrou 250 novos casos de tuberculose em um ano. Considerando esses dados, calcule a taxa de incidência de tuberculose na cidade para o ano e assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3065950 Medicina
O Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) desempenha um papel crucial na gestão da saúde pública no Brasil. Considerando as funcionalidades e a importância do SIAB, analise as seguintes afirmações:

I. O SIAB é uma plataforma que possibilita o registro das atividades desenvolvidas pelas equipes de saúde da família, incluindo consultas, procedimentos e ações de promoção da saúde.
II. O sistema foi desenvolvido apenas para a coleta de dados quantitativos, sem considerar a análise qualitativa das informações sobre as condições de saúde da população atendida.
III. A integração do SIAB com outros sistemas de informação, como o Sistema de Informação da Atenção Especializada (SIAE), é fundamental para a continuidade do cuidado e para a elaboração de políticas públicas mais eficazes.
IV. O SIAB não permite a utilização de dados em tempo real, o que dificulta a gestão e o monitoramento das ações de saúde pelas equipes.

Qual das alternativas abaixo apresenta as afirmações corretas?
Alternativas
Q3065949 Medicina
Maria, 35 anos, mãe solteira de dois filhos, trabalha como empregada doméstica em uma área urbana de uma grande cidade. Ela apresenta queixas frequentes de dor nas costas e fadiga intensa, que se agravam ao final do dia. Ao longo da consulta, Maria menciona que vive em uma habitação pequena, sem ventilação adequada, e que muitas vezes não consegue arcar com os custos de transporte para ir ao trabalho ou às consultas médicas. Além disso, ela relata dificuldades em acessar alimentos saudáveis devido ao alto custo e à falta de opções em sua vizinhança. Considerando os determinantes sociais da saúde que afetam a saúde de Maria, qual das alternativas abaixo é a mais correta?
Alternativas
Respostas
761: E
762: D
763: C
764: A
765: C
766: D
767: B
768: E
769: B
770: C
771: A
772: D
773: B
774: D
775: E
776: A
777: D
778: D
779: C
780: B