Questões de Concurso Para psiquiatria

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Q3111245 Psiquiatria

Julgue o próximo item, relativo à psicose.


Erotomania é o delírio em que o paciente afirma ser objeto da paixão de um personagem de destaque social.

Alternativas
Q3111244 Psiquiatria

Julgue o próximo item, relativo à psicose.


Psicose é uma situação inerente ao transtorno mental, não sendo possível a sua ocorrência por causas orgânicas.

Alternativas
Q3111243 Psiquiatria

Julgue o próximo item, relativo à psicose.


O delírio mitomaníaco pode ser também chamado de delírio de grandeza e é muito comum no transtorno afetivo bipolar.

Alternativas
Q3111213 Psiquiatria
        Um paciente sedentário e tabagista de 59 anos de idade compareceu ao ambulatório para avaliação de palpitações. Havia seis semanas, ele decidira começar a correr para melhorar sua capacidade aeróbica. No entanto, observara que, toda vez que começava a correr, sentia palpitações, desconforto retroesternal e pré-síncope. Essas sensações persistiam por até dez minutos depois que ele interrompia a corrida. O exame físico e o eletrocardiograma foram normais.  

A partir do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.


Em pacientes como o mencionado, o benefício da redução da mortalidade com a cessação do tabagismo superará o risco associado ao provável ganho de peso.

Alternativas
Q3111207 Psiquiatria
        Uma paciente de 42 anos de idade, tabagista, foi atendida com desconforto retroesternal de forte intensidade, que a despertara do sono havia quatro horas. O incômodo era em queimação e estava acompanhado de náuseas. Ela referiu ter feito uma refeição copiosa antes de deitar e relatou apresentar halitose e salivação excessiva havia dois meses, porém negou antecedentes patológicos pessoais ou familiares significativos. O exame físico não revelou anormalidades significativas. O eletrocardiograma demonstrou alterações inespecíficas da repolarização ventricular. 

Com base nesse quadro clínico, julgue o próximo item.


A elevação da cabeceira do leito em cerca de 15 cm e o abandono do tabagismo são medidas importantes no tratamento da paciente.

Alternativas
Q3111183 Psiquiatria
Um paciente com 80 anos de idade foi levado por familiares para atendimento em uma UPA, pois se apresentava em estado de confusão mental logo após acordar pela manhã. Não foi possível obter do paciente informações sobre seu estado clínico, embora respondesse a perguntas simples, mas seus acompanhantes informaram que ele tinha o diagnóstico de hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. O exame físico mostrava frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial em 130 mmHg x 90 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm, temperatura de 36,3 °C e saturação de oxigênio de 96%. A pele apresentava-se com turgor e elasticidade diminuídas e com as mucosas ressecadas; as pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes. Ausculta cardíaca e respiratória sem sopros ou crepitações; abdome normotenso, com ruídos hidroaéreos normais e sem áreas de hiperestesia. Pulsos simétricos e normais; exame neurológico sem sinais meníngeos, com força motora preservada. 

A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.


Recomenda-se prescrever benzodiazepínicos, pois o quadro clínico do paciente é muito sugestivo de abstinência do próprio fármaco ou do álcool.

Alternativas
Q3111179 Psiquiatria
        Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento em um serviço médico, informando que não tinha sintomas clínicos. No entanto, ela pediu para fazer todos os exames laboratoriais a que tinha direito, pois alegou que tinha convênio médico fazia anos e nunca o havia utilizado. Durante a consulta, foi constatado que a paciente fumava 10 cigarros por dia desde os 16 anos de idade; era sedentária, mas procurava fazer uma dieta rica em verduras e legumes; nunca bebeu ou fez uso de drogas ilícitas; sua atividade sexual era esporádica e sempre praticada com uso de medidas protetivas; tinha dificuldades de iniciar e manter o sono; seu esquema vacinal estava completo. O exame físico da paciente não apresentou alterações. 

A respeito da situação hipotética precedente, julgue o item que se segue. 


No que diz respeito ao tabagismo, o médico deve avaliar o estágio motivacional da paciente; se este for de pré-contemplação, nenhuma medida deve ser tomada.

Alternativas
Q3108786 Psiquiatria
No sistema nervoso há divisões centrais periféricas que atuam de modo complementar, na detecção, na condução, na integração, na percepção e na produção de comportamentos (Santos et al.,2015). As fontes sensoriais e os comandos motores apresentam quais componentes periféricos responsáveis por essa comunicação: 
Alternativas
Q3103338 Psiquiatria
No manejo farmacológico de paciente com transtorno esquizoafetivo, observa-se resposta parcial ao aripiprazol 15mg/dia, com melhora dos sintomas positivos, mas persistência de sintomas negativos. Considerando o perfil farmacológico único deste antipsicótico atípico como agonista parcial D2/D3 (Ki=0.34nM) e 5-HT1A (Ki=1.65nM), e antagonista 5- HT2A (Ki=3.4nM), sua ação terapêutica ocorre através de:
Alternativas
Q3103337 Psiquiatria
Durante aplicação de ECT bilateral em paciente feminina, 68 anos, com depressão unipolar grave resistente, em uso de venlafaxina 225mg/dia, observa-se após estímulo elétrico (carga=384mC, duração pulso=1.0ms): convulsão motora prolongada (145 segundos), seguida de confusão mental importante, FC=145bpm, PA=185x105mmHg, SpO2=91% em ar ambiente, apesar de adequada preparação anestésica com propofol e succinilcolina. Esta apresentação sugere:
Alternativas
Q3103336 Psiquiatria

Durante perícia psiquiátrica de réu que cometeu crime violento sob efeito de substância psicoativa, a avaliação da capacidade penal baseada nos critérios de Serafim-Saffi evidencia:


•   Consciência crítica da realidade preservada no momento do exame;
•   Ausência de sintomas psicóticos ativos;   
•   História de múltiplas internações por dependência química;  
•   Intoxicação aguda documentada no momento do delito; 
•   Capacidade de autodeterminação comprometida pelo uso compulsivo. 


A análise técnica indica: 

Alternativas
Q3103335 Psiquiatria
Em avaliação de paciente com quadro psicótico crônico utilizando os Critérios de Poder e Ameaça Social (CPAT) do modelo biopsicossocial de Kingdon & Turkington, observa-se: alucinações auditivas comando persistentes, delírios persecutórios estruturados, isolamento social grave e histórico de trauma complexo na infância. Segundo a formulação moderna do caso:
Alternativas
Q3103334 Psiquiatria
Na análise do circuito córtico-estriato-tálamocortical de paciente com TOC refratário, candidato a estimulação cerebral profunda, observa-se na neuroimagem funcional: hiperatividade da porção ventromedial do núcleo caudado e do córtex orbitofrontal, com alteração do padrão de conectividade. Nesse contexto, entende que   
Alternativas
Q3103333 Psiquiatria
Durante avaliação de paciente com síndrome depressiva grave e alterações neurovegetativas importantes, a análise do eixo hipotálamo-hipófiseadrenal evidencia: cortisol sérico elevado (28µg/dL às 8h), ACTH=68pg/mL, teste de supressão com dexametasona alterado e volume hipofisário aumentado em RNM. Na correlação anatomofuncional, esta apresentação sugere: 
Alternativas
Q3103332 Psiquiatria
Em relação às vertentes da psiquiatria comunitária, qual é o foco principal dessa abordagem no cuidado em saúde mental?
Alternativas
Q3103331 Psiquiatria
A Psiquiatria Democrática, movimento que busca a transformação das práticas psiquiátricas tradicionais, tem como um de seus principais expoentes o psiquiatra Franco Basaglia. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE o fundamento central da teoria de Basaglia em relação à assistência em saúde mental? 
Alternativas
Q3103330 Psiquiatria
Em relação às vertentes teóricas da antipsiquiatria, qual é a principal crítica apresentada por David Cooper em relação aos tratamentos psiquiátricos tradicionais?
Alternativas
Q3103090 Psiquiatria
Um paciente com transtorno de ansiedade busca tratamento. Qual é uma característica fundamental da Terapia Comportamental Dialético que você deve considerar ao planejar a intervenção terapêutica? 
Alternativas
Q3093746 Psiquiatria

Caso clínico: Berenice, 35 anos, casada, procura atendimento médico, pois há mais de 10 meses sente desânimo, ausência de satisfação nas atividades de que antes gostava, dificuldade para trabalhar e para iniciar o sono, pensamentos negativos predominantes, frequente tristeza e diminuição do apetite. Sugere que os sintomas se iniciaram quando foi rebaixada de cargo e salário. Nega uso de qualquer medicação.


Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Alternativas
Q3093745 Psiquiatria
O transtorno do espectro autista (TEA) é um grupo de síndromes neuroevolutivas, poligênicas, caracterizados por problemas na comunicação social e por comportamentos restritos e repetitivos. Com relação ao TEA, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
301: C
302: E
303: E
304: C
305: C
306: E
307: E
308: B
309: C
310: B
311: E
312: D
313: A
314: C
315: D
316: E
317: C
318: A
319: C
320: B