Questões Militares
Sobre fisioterapia geral em fisioterapia
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A mão é o segmento mais especializado do aparelho locomotor, constituindo uma estrutura de grande sensibilidade e motricidade que são aliadas a uma força considerável. Na avaliação da motricidade desse segmento corporal, existem diversos testes semiológicos que auxiliam no diagnóstico de lesões dos nervos periféricos.
O teste por meio do qual o avaliador solicita ao paciente que faça uma abdução ativa do 5º dedo contra
resistência e observa a paralisia ou a fraqueza nesse movimento constata possível lesão do nervo
O exercício físico e a manutenção de uma vida fisicamente ativa são fundamentais para a saúde. Por outro lado, em determinadas situações clínicas o repouso pode ser requerido. No caso de gravidez de alto risco, a inatividade no leito pode estar indicada em alguns casos.
Em relação ao trabalho fisioterapêutico para a gestante em repouso, é incorreto afirmar que
A Incontinência Urinária (IU) é uma condição impactante para os indivíduos que a possuem e seus familiares. O manejo terapêutico requer o correto diagnóstico, uma avaliação individualizada e a consideração de características biopsicossociais.
As seguintes afirmativas referem-se a aos exercícios físicos propostos por Arnold Kegel.
I. Os exercícios de Kegel são destinados à musculatura do assoalho pélvico, podendo o treinamento ocorrer por meio de contrações dos tipos rápida ou sustentada.
II. Consistem de cinesioterapia específica orientada principalmente para a IU de esforço. Além dos músculos do assoalho pélvico, este treino pode ser otimizado pelo recrutamento de abdominais e abdutores dos quadris.
III. O treinamento baseado nos exercícios físicos de Arnold Kegel pode deprimir hiperatividades do nervo pélvico autônomo para a bexiga, atuando sobre a instabilidade do detrusor.
Está correto o que se afirma em
Um homem de 45 anos, diabético, amputado transtibial à esquerda, deambula com prótese e sem dispositivos auxiliares, apresenta dificuldade para deslocar-se a pé pela cidade em que reside pelo relevo e falta das devidas construções urbanas e necessita sempre do acompanhamento de sua esposa.
Sobre a interpretação do caso clínico, considerando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), é incorreto afirmar que
A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), tem por objetivo fornecer uma linguagem comum para a descrição da saúde, dos constructos de funcionalidade e incapacidade e estados relacionados.
I - ACIF pertence à “família” das classificações internacionais de referência desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para aplicação em vários aspectos da saúde. A família de classificações internacionais da OMS proporciona um sistema de codificação. De modo complementar à CIF, preconiza-se o uso da classificação CID.
PORQUE
II - A funcionalidade e a incapacidade de uma pessoa são concebidas como uma interação dinâmica entre os estados de saúde (como doenças, perturbações e lesões) e os fatores contextuais, sendo que no caso desses últimos relativos ao contexto de vida não há quaisquer codificações previstas pela CIF.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que
A reabilitação visa restaurar o mais alto grau de independência funcional de um indivíduo. Nesse processo, grandes esforços estão destinados à busca de uma deambulação eficiente e com menor nível de assistência possível. A adequada avaliação da marcha humana é uma competência dos fisioterapeutas.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo sobre a marcha humana.
( ) Ao se dividir o ciclo da marcha em duas fases, nota-se que a fase de apoio é constituída de um intervalo comparativamente menor em relação à fase de balanço, levando em consideração um membro inferior de referência.
( ) Na fase de apoio, o quadríceps inicialmente auxilia na manutenção do joelho em extensão e posteriormente executa uma contração concêntrica para opôr o momento flexor do joelho e controlar o grau de sua flexão.
( ) Em caso de fraqueza de glúteo médio, pode ocorrer inclinação lateral compensatória do tronco. Um glúteo médio insuficiente para esta função no lado do apoio não impede o desnivelamento pélvico para o lado do balanço.
( ) Na fase de balanço, o movimento de dorsiflexão impede o arrastar dos dedos. Em caso de falha dos músculos dorsiflexores, pode ocorrer flexão plantar contralateral compensatória.
A seguir, marque a alternativa com a sequência correta.
O quadro de glicosúria pode ocorrer em pacientes diabéticos. Esta é uma doença potencialmente grave que requer um tratamento continuado. Os fisioterapeutas são profissionais capacitados para reconhecer alterações desencadeadas pela patologia em indivíduos que têm distúrbios à fisiologia normal.
Acerca do sistema endócrino, é correto afirmar que a(o)
Durante um treino e como resultado de um trauma direto da mão fechada na face do lutador oponente, um pugilista (boxeador) sofreu fratura do colo do quinto metacarpo da mão direita. Após período adequado de imobilização, com consolidação comprovada (tratamento conservador), foi liberado para a fisioterapia e apresentou como principal restrição a amplitute de movimento para extensão da articulação metacarpofalangena ipsilateralmente a lesão.
Considerando apenas o déficit apresentado e a técnica de mobilização articular de Maitland, a direção correta da mobilização a ser realizada é o deslizamento
A lesão do Ligamento Colateral Medial (LCM) é comum nos esportes, especialmente na prática do futebol. Esse tipo de lesão pode ser graduada em três graus (I, II e III), sendo que o tratamento fisioterapêutico deve ser orientado com relação ao grau da lesão e a fase da reabilitação, que também deve ser conduzida seguindo três etapas gerais, conforme o tempo de tratamento e condição do paciente. Tais etapas são descritas em fase I ou inicial; fase II ou intermediária; e fase III ou avançada (de retorno seguro à atividade).
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo sobre a reabilitação nas lesões graus I e II de LCM.
( ) A fase I de reabilitação deve enfocar o controle da inflamação e a restauração da amplitude de movimento normal.
( ) Durante a fase II o paciente deve progredir para exercícios de força muscular (FM) e propriocepção, com os exercícios de FM incluindo atividades em cadeia cinética aberta isoladas e em cadeia cinética fechada funcionais.
( ) Durante a fase II os exercícios em cadeia cinética fechada pode incluir flexão de joelho em 1/4, subida de degraus, extensão do quadril e joelho e elevação da panturrilha.
( ) Durante a fase II os exercícios para equilíbrio e propriocepção podem incluir a tábua de equilíbrio. No entanto, o condicionamento cardiovascular somente deve ocorrer na fase III, com utilização da bicicleta estacionária por 10 a 30 minutos.
Marque a alternativa com a sequência correta.
A Massagem Friccional Transversa (MFT), técnica criada por Cyriax, pode ser definida como uma técnica de movimento transverso sobre as estruturas lesionadas, tendo como princípio básico o realinhamento dos tecidos moles após lesão músculo-tendineo-ligamentar. É uma técnica bastante utilizada na reabilitação esportiva e consiste na aplicação de uma fricção digital sobre o sítio da lesão e no sentido transverso das fibras lesionadas, devendo ser realizada com uma amplitude que abranja toda estrutura lesada.
Com base nos efeitos terapêuticos da MFT, analise as seguintes afirmativas.
I. A fricção longitudinal em uma área diminui o fluxo sanguíneo e aumenta o fluxo linfático, que, por sua vez, remove os subprodutos químicos irritantes da inflamação. Concomitantemente, o fluxo sanguíneo diminuido reduz, também, a congestão venosa, sendo eficaz no controle do edema.
II. Estimula os mecanorreceptores do Tipo I e II, gerando anestesia pré-sinaptica. No entanto, se as fricções forem muito vigorosas no estágio agudo, o estímulo dos nociceptores irá sobrepor ao efeito dos mecanorreceptores, elevando a dor.
III. Auxilia na orientação do colágeno nas linhas apropriadas de tensão, contribuindo também para a hipertrofia do novo colágeno. A aplicação leve deve ocorrer em estágios iniciais das lesões subagudas, com intuito de não danificar o tecido de granulação.
Está correto o que se afirma em
As seguintes afirmativas referem-se ao sistema digestório.
I. O esôfago é um tubo muscular que segue a faringe e é continuado pelo estômago, sendo dividido em três porções: cervical, torácica e abdominal, sendo a segunda a maior das partes.
II. O estômago é uma dilatação do canal alimentar que se segue ao esôfago e continua no intestino. Está situado logo abaixo do diafragma, com sua maior porção a direita do plano mediano.
III. Depois do fígado, o pâncreas é a glândula anexa mais volumosa do sistema digestório. Situa-se posteriormente ao estômago em posição retroperitoneal, estando fixada à parede abdominal posterior.
Está correto o que se afirma em
A síndrome dolorosa femoropatelar é definida como dor anterior, ou retropatelar, na ausência de outras enfermidades e acomete até 25% da população em alguma fase da vida, sendo mais prevalente em mulheres e indivíduos com grau de treinamento mais elevado.
Indique se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo sobre aspectos a serem observados na avaliação e tratamento da síndrome dolorosa femoropatelar.
( ) Se o músculo Vasto Medial Oblíquo (VMO) estiver enfraquecido, a extensão final do joelho estará comprometida, pois sem o VMO atuando como estabilizador patelar, o torque de tensão gerado pelas demais porções do quadríceps não estará sendo aplicado por mecanismo palelofemural eficiente.
( ) Em indivíduos com problemas no mecanismo extensor, as atividades de fortalecimento muscular em cadeia cinética aberta para o quadril são mais seguras de 120° a 90° e de 10° a 0° , enquanto que as atividades em cadeia cinética fechada são mais seguras a 90° .
( ) O encurtamento do retináculo lateral pode afetar a ativação do VMO se o mesmo estiver em posição alongada, mantida pelo deslizamento lateral da patela. Isso acarretará em incapacidade dessa musculatura em absorver cargas, devido a mudanças na proporção comprimento-tensão.
( ) Na literatura existe uma suposição de que quanto menor for o ângulo Q maior será o momento lateral sobre a patela, pois existe correlação direta entre a incidência de síndrome dolorosa femoropatelar e tal alteração na medida do ângulo Q.
A seguir, marque a alternativa com a sequência correta.
A locomoção bípede, denominada de marcha, é uma tarefa funcional que exige interações complexas e coordenação entre grande parte das articulações do corpo, especialmente dos membros inferiores. Trata-se de uma atividade cíclica que é relativamente simétrica em relação aos movimentos angulares das grandes articulações, padrões de ativação do músculo e descarga de peso nos membros inferiores.
Considerando os movimentos que ocorrem no quadril, joelho e complexo tornozelo-pé durante a marcha, analise as seguintes afirmativas.
I. Durante a marcha o movimento da articulação coxofemural é triaxial, com a flexo-extensão ocorrendo ao redor do eixo mediolateral, a adução-abdução ao redor do eixo anteroposterior e a rotação medial-lateral em torno do eixo longitudinal.
II. O movimento do tornozelo é restringido pelas limitações morfológicas da articulação talocrural, possibilitando assim apenas os movimentos de flexão plantar e dorsiflexão.
III. Durante a marcha a articulação do joelho permite apenas um grau de liberdade de rotação angular. O movimento primário de flexo-extensão do joelho ocorre em torno de um eixo anteroposterior.
Está correto o que se afirma em
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