Paciente de 60 anos é submetida à cirurgia conservadora com ressecção de linfonodo sentinela por carcinoma
mamário invasor. AP: carcinoma invasor SOE de 2,5 cm,
com áreas de CDIS extensa. A margem mais próxima é
de 0,1 mm do componente invasor, 3 LS sendo 2 livres
e 1 com metástase de 2,5 mm com invasão extranodal,
luminal A. Qual a melhor conduta para o tratamento loco
regional?
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Existem diversas assinaturas genéticas que auxiliam a
tomada de decisão para indicação de quimioterapia adjuvante no câncer de mama em pacientes luminais. A assinatura indicada para pacientes na pré-menopausa com
axila positiva é:
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Carcinoma de mama, cujo nódulo mediu 3 cm ao exame
físico, com edema cutâneo, mas sem nódulos linfáticos
axilares, deverá ser estadiado pela 8ª ediçao do AJCC.
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Mulher, 60 anos, pós-menopausa, com diagnóstico de
carcinoma ductal in situ, grau nuclear 2, RH+, foi submetida à cirurgia conservadora e radioterapia.
A melhor conduta é:
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A prevenção secundária do câncer de mama é a realizada através da mamografia, que apresenta muitas particularidades. Em relação ao rastreamento do câncer de
mama, assinale a alternativa correta.
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Paciente de 55 anos, pós-menopausa, realiza mamotomia com diagnóstico de hiperplasia ductal atípica, foi
submetida a setor por ROLL com exérese de todas as
calcificações mantendo no diagnóstico. Paciente tem de
antecedente de TPV há 6 meses com indicação de quimioprevenção.
A melhor conduta é a indicação de
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O câncer de mama masculino representa apenas 1% dos
casos de câncer de mama. Ensaios clínicos para essas
pacientes são difíceis de serem conduzidos, e as condutas são derivadas dos casos de câncer de mama no sexo
feminino. A respeito dos casos de câncer de mama no
homem, assinale a alternativa correta.
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Paciente do sexo masculino com 65 anos apresenta
fluxo papilar hemático, uniductal e espontâneo. Realizou mamografia e USG das mamas com resultado normal. Qual a conduta o próximo passo na propedêutica
desse paciente?
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Adolescente do sexo masculino, 15 anos, refere que há
um ano vem observando crescimento das mamas. Ao
exame clínico, observa-se tecido fibroglandular em moderada quantidade, concêntrico, na região retroareolar.
Foi solicitado: HCG, LH, testosterona e estradiol. Os níveis de HCG e do estradiol vieram normais, e os níveis
de testosterona e LH elevados. Qual o próximo passo na
investigação dessa ginecomastia?
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Mãe procura o mastologista com filha de 10 anos, porque
as mamas se desenvolveram desde os 9 anos. Ao exame físico, presenta desenvolvimento mamário compatível com M2 e pelos pubianos P2 (Tanner). A conduta é:
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Entre as patologias benignas da mama, existem algumas
que necessitam de exérese da lesão com margens e outras apenas exérese simples. Qual das lesões a seguir
requer exérese simples?
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Paciente de 59 anos apresenta fluxo papilar espontâneo,
hemático, uniductal e unilateral na mama direita, com
ponto gatilho às 12 horas. Mamografia e USG normais.
Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.
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Mulher, 44 anos, com queixa de mastalgia pré-menstrual.
Relata que a dor a preocupa muito, pois sua mãe teve
câncer de mama, e começou com a mesma dor, e ninguém descobria o que ela tinha. Exame físico sem alterações, mamografia e USG BI-RADS 1. Considerando esse
quadro, a abordagem terapêutica inicial mais adequada e
com bons resultados é:
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Paciente de 16 anos tem nódulo palpável móvel, de
crescimento rápido, 4,8 cm, no QSL da mama direita.
A USG mostrou nódulo sólido regular, homogêneo com
SAP. A biópsia com agulha grossa mostrou hipercelularidade do estroma. O diagnóstico mais provável após a
ressecção é:
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O diagnóstico diferencial entre carcinoma tubular e adenose microglandular pode ser bastante difícil. A seguinte
característica que NÃO está presente nessa última alteração é:
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