Questões Militares de Medicina - Nefrologia

Q3039229

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3039229 Medicina

Analise as afirmativas abaixo quanto ao tratamento e prognóstico de Câncer de Células Renais (CCR).
I. A invasão direta da parede da veia parece constituir um fator prognóstico mais importante que o nível do trombo tumoral.
II. Os resultados oncológicos para Nefrectomia parcial são equivalentes, em comparação a Nefrectomia Radical em pacientes selecionados.
III. A vigilância ativa é apropriada para pacientes com lesões renais sólidas menores que 3 cm, com margens indefinidas; a biópsia indica um CCR não agressivo.
IV. Os candidatos ideais aos procedimentos de ablação térmica podem consistir em pacientes de idade avançada ou com comorbidades significativas, que preferem uma abordagem proativa, mas que não são candidatos adequados à cirurgia convencional.
Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I, II e IV.

C

II, III e IV.

D

I e III.

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Q3035808

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3035808 Medicina

Sobre vasculites renais, é correto afirmar que

A

proteínas de Bence Jones não estão relacionadas a pacientes com mieloma múltiplo.

B

a púrpura de Henoch-scholein raramente ocorre em crianças.

C

a Síndrome de Goodpasture se caracteriza por um quadro de insuficiência renal com hemorragia pulmonar.

D

na púrpura de Henoch-schonlein, não está indicado tratamento imunossupressor, mesmo nos casos de síndrome nefrótica ou glomerulonefrite rapidamente progressiva.

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Q3035794

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3035794 Medicina

A barreira de filtração glomerular é constituída por três camadas: endotélio fenestrado do capilar glomerular; membrana basal; e células epiteliais (podócitos) especializadas, que circunscrevem os capilares com suas projeções citoplasmáticas, formando inúmeras fendas de filtração. Alterações estruturais levam a diversas doenças.
Marque a opção que apresenta a estrutura principalmente acometida na Glomeruloesclerose focal e segmentar.

A

Podócitos.

B

Membrana basal.

C

Arteríola aferente.

D

Endotélio fenestrado do capilar glomerular.

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Q2551760

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Bioquímica |

Q2551760 Medicina

A Taxa de Filtração Glomerular (TFG) é considerada uma medida confiável da capacidade funcional dos rins. Um decréscimo na TFG precede a insuficiência renal em todas as formas de doença progressiva. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A TFG pode ser avaliada pela depuração urinária ou plasmática de um marcador.
( ) A dosagem de creatinina sérica é considerada padrão-ouro para a avaliação do TFG.
( ) Variáveis como sexo, idade, raça e tamanho do corpo podem influenciar na avaliação do TFG.
( ) A ureia é outro marcador da TFG, mas sua utilização é incerta e seus valores são influenciados pela alimentação, aumento do catabolismo proteico, desidratação e diminuição da perfusão renal.

A

(F); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (V); (V).

C

(V); (F); (F); (V).

D

(F); (V); (V); (F).

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Q2472870

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Farmacêutico - Bioquímico |

Q2472870 Medicina

Estabeleça a correspondência entre o tipo de doença renal e sua definição, e numere 2^a coluna de acordo com a 1^acoluna. Marque a opção que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
(1) Síndrome de Fanconi
(2) Síndrome nefrótica
(3) Pielonefrite
(4) Doença de Berger

( ) Uma falha generalizada da reabsorção tubular no túbulo contornado proximal.
( ) Marcada por intensa proteinúria, baixos níveis séricos de albumina, níveis elevados de lipídeos no soro e pronunciado edema.
( ) Infecção do trato urinário superior, incluindo túbulos e interstício. Pode ser aguda ou crônica.
( ) Nefropatia em que complexos imunes que contêm IgA depositam sobre a membrana glomerular. É a causa mais comum de glomerulonefrite.

A

1, 2, 3 e 4.

B

4 ,2, 3 e 1.

C

4, 1, 3 e 2.

D

1, 4, 3 e 2.

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Q2263426

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Nefrologia |

Q2263426 Medicina

Uma vez que não existem testes diagnósticos específicos para síndrome hepatorrenal, alguns critérios são utilizados para afastar insuficiência renal aguda de outras etiologias, utilizando os critérios clínicos da síndrome hepatorrenal em tipo 1 (SHR1) e tipo 2 (SHR2).

Assinale a alternativa correta a respeito da SHR-1.

A

Duplicação da creatinina sérica para nível > 2,5 mg/dL, redução de 50% da TFG para < 20 mL/min em menos de 2 semanas.

B

Mortalidade (sobrevida média) em torno de 6 meses.

C

O grau de disfunção renal é doença renal crônica.

D

Padrão clínico de aparecimento espontâneo associado a ascite resistente a diuréticos.

E

Creatinina sérica > 1,5 mg/dL em declínio progressivo.

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Q2259693

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259693 Medicina

Em relação ao paciente em terapia renal substitutiva contínua utilizando citrato de sódio como anticoagulante, é correto afirmar:

A

há menor risco de hemorragia que pacientes em anticoagulação sistêmica.

B

é a modalidade de escolha no paciente com insuficiência cardíaca com baixa fração de ejeção.

C

têm maior incidência de falha do filtro em comparação com pacientes em anticoagulação sistêmica.

D

é a modalidade de escolha no paciente com insuficiência hepática grave.

E

exige maior rigor na titulação da dose anticoagulante em comparação com pacientes em anticoagulação sistêmica.

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Q2192849

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192849 Medicina

De acordo com as recomendações do KDIGO DRC (Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease), marque a medida de nefroproteção que não deve ser indicada.

A

Duplo bloqueio do Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (SRAA) com Inibidor da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) associado com Bloqueador do Receptor da Angiotensina 2 (BRA).

B

Uso de bicarbonato de sódio para correção da acidose metabólica.

C

Uso de IECA em nefropatia não diabética.

D

Uso de BRA em nefropatia diabética.

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Q2192842

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192842 Medicina

Associe as colunas relacionando o fator constituinte do cálculo renal com a respectiva medida preventiva para evitá-lo.

Fator constituinte do cálculo renal
(1) Oxalato de cálcio (2) Ácido úrico (3) Cistina (4) Estruvita (fosfato de amônia magnesiano) (5) Fosfato de cálcio (apatita ou brushite)

Medida preventiva
( ) citrato de potássio ou bicarbonato de potássio e inibidores da xantina oxidase. ( ) suspensão do citrato de potássio. ( ) cirurgia, terapia antimicrobiana, inibidores de urease (como o ácido aceto-hidroxâmico). ( ) modificação da dieta (aumentar a ingestão de líquido, cálcio dietético), medicamentoso (diurético tiazídico, citrato de potássio, citrato de cálcio, redução da ingestão de vitamina C). ( ) citrato de potássio ou bicarbonato de potássio, uso de drogas contendo tiol (D-penicilamina).

A sequência correta dessa classificação é:

A

(2); (5); (4); (1); (3).

B

(2); (1); (3); (5); (4).

C

(4); (2); (1); (3); (5).

D

(1); (3); (5); (2); (4).

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Q2192839

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192839 Medicina

A Doença Renal Policística Autossômica Dominante (DRPAD) consiste na enfermidade renal cística de maior impacto médico, social e econômico. É a doença monogênica mais comum. É responsável por 5 a 10% dos casos de doença renal crônica terminal. A DRPAD é geneticamente heterogênea, com envolvimento dos genes PKD1 E PKD2.
Marque a opção correta sobre a DRAPAD.

A

A história familiar é sempre positiva.

B

O teste genético é realizado de rotina para diagnóstico da DRPAD.

C

As manifestações extrarrenais mais comuns são as hérnias abdominais e cisto pancreático.

D

O Tolvaptan (tratamento medicamentoso atual disponível para DRPAD), antagonista potente do receptor V2 da vasopressina, atua na redução da taxa de crescimento do TKV (volume total do rim) e da taxa de declínio da TFG (Taxa de Filtração Glomerular).

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Q2192838

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192838 Medicina

Sobre a infecção por Citomegalovírus (CMV) pós-transplante, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O período de maior incidência da doença são os primeiros 30 dias após o transplante. ( ) A doença invasiva deve ser tratada por no mínimo 21 dias. ( ) Pacientes com CMV do trato gastrointestinal podem apresentar antigenemia negativa. ( ) A infecção por CMV está relacionada a pior sobrevida do enxerto.

A

(F); (V); (V); (V).

B

(V); (F); (F): (F).

C

(V); (F); (V); (V).

D

(F); (V); (F); (F).

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Q2192833

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192833 Medicina

Sobre a Taxa de Filtração Glomerular (TFG), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A fim de uniformizar a função renal para diferenças no tamanho do rim, que é proporcional ao tamanho corporal, a TFG é ajustada à área da superfície corporal, e é expressa como 1,73 m2.
( ) Apesar da correção pela área da superfície corporal, a TFG permanece mais elevada em homens e reduz cerca de 0,75 ml min/ ano na população geral, após a 3ª década.
( ) Durante a gestação, a TFG eleva-se, principalmente, entre o segundo e o terceiro trimestre, retornando ao valor basal ao fim da gestação.
( ) A TFG pode apresentar variações durante o dia, sendo até 10% menor à meia-noite, quando comparada com a TFG estimada no período da tarde.

A

(V); (F); (V); (F).

B

(F); (F); (F); (V).

C

(V); (V); (F); (V).

D

(F); (V); (V); (F).

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Q2192832

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192832 Medicina

A utilização dos exames de imagem é essencial na nefrologia e sofreu modificações significativas nos últimos anos. Sobre este tema, assinale a opção correta.

A

A Ultrassonografia (USG) é capaz de determinar a localização dos rins e avaliar o tamanho e a textura renais. A ecotextura do córtex é definida na comparação com a textura hepática ou esplênica. Um rim de aspecto normal, em adultos, apresenta um córtex hiperecoico.

B

Obstruções e massas renais podem ser identificadas na USG. Os cistos simples apresentam-se hiperecoicos, enquanto os cistos complexos podem apresentar septações e, raramente, calcificações.

C

A função principal da avaliação das massas renais é excluir malignidade. A Tomografia Computadorizada (TC) é o exame padrão-ouro para avaliação, e os critérios de Bosniak classificam as imagens císticas conforme suas características tomográficas.

D

A Urografia Excretora é um método ainda muito utilizado na prática clínica e é o exame de escolha para detecção de cálculos renais.

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Q2191601

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2191601 Medicina

Sobre a lesão renal aguda associada ao uso de contraste, é correto afirmar que

A

o aumento da creatinina sérica usualmente é tardio (depois das 48h) e o aumento é marcante.

B

a presença de achados clássicos de necrose tubular aguda na sedimentoscopia urinária indica necessidade de busca por diagnóstico diferencial.

C

a expansão volêmica com salina isotônica é eficaz na redução do risco de lesão renal, mesmo quando administrada 1 hora antes do uso do contraste.

D

a redução da osmolaridade e da dose dos meios de contraste não está associada a menor risco de lesão renal por se tratar de uma lesão idiossincrática.

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Q2056449

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: PM-PA Provas: FADESP - 2010 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Psiquiatria | FADESP - 2010 - PM-PA - 2° Tenente - Médico Urologia |

Q2056449 Medicina

É indicativo de Insuficiência renal aguda pré-renal:

A

relação entre a uréia e a creatinina plasmáticas entre 10 e 15.

B

presença de cilindros leucocitários e granulosos no sedimento urinário.

C

densidade urinária menor que 1010.

D

melhora da função renal após 24 a 72 horas de hidratação venosa.

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Q1883620

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Urologista |

Q1883620 Medicina

As lesões renais císticas, classificadas na tomografia computadorizada como Bosniak IIF, têm probabilidade de representar um câncer renal de

A

3 a 5%.

B

5 a 20%.

C

20 a 50%.

D

50 a 75%.

E

75 a 90%.

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Q1883602

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Urologista |

Q1883602 Medicina

No paciente com trauma renal existem indicações absolutas de tratamento cirúrgico imediato. Dentre as opções a seguir, uma representa uma condição na qual pode ser realizado tratamento conservador inicial. Assinale-a.

A

Instabilidade hemodinâmica com choque.

B

Lesão grau 4 com extravasamento de urina.

C

Hematoma renal pulsátil e em expansão.

D

Suspeita de avulsão do pedículo renal.

E

Ruptura da junção ureteropélvica.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões Militares Comentadas sobre nefrologia em medicina

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