Questões Militares Sobre oncologia em medicina

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Q1709513 Medicina
É correto afirmar que dos sintomas referentes ao câncer de nasofaringe, o mais comum é
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Q1709512 Medicina
A neoplasia maligna de nasofaringe corresponde a 2% dos tumores de cabeça e pescoço e a 0,25% de todos os tumores, sendo rara em todo o mundo com exceção de algumas populações específicas.
Dentre as etnias abaixo, qual tem uma maior incidência do carcinoma de nasofaringe?
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Q1709511 Medicina
Diante de um paciente com diagnóstico de estesioneuroblastoma ocupando todo o seio etmoidal, sem invasão das órbitas, é correto afirmar que a melhor opção de tratamento é
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Q1709510 Medicina
Os subtipos do HPV considerados de alto risco no câncer de orofaringe estão indicados corretamente em
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Q1709505 Medicina
Qual sequência apresenta corretamente as barreiras anatômicas na disseminação tumoral no câncer de laringe?
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Q1709504 Medicina
Sobre os fatores de risco para o câncer de cavidade oral, é correto afirmar que
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Q1709503 Medicina
Em 2014, o crescimento da incidência do câncer de orofaringe originado pelo HPV ganhou destaque em muitos eventos científicos. Antes, o vírus era associado prioritariamente ao câncer do colo do útero. Acredita-se que o fato de o brasileiro estar fumando menos vem mudando o perfil dos pacientes que são diagnosticados com tumores de orofaringe.
Em relação à carcinogênese tumoral, é correto afirmar que a sequência que apresenta corretamente as proteínas associadas à evolução da doença está indicada em
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Q1699867 Medicina
O meduloblastoma compreende um grupo biologicamente heterogêneo de tumores do cerebelo e está entre as mais comuns neoplasias malignas cerebrais na infância. Diferentes subgrupos moleculares do meduloblastoma estão associados a diferentes idades e prognósticos.
A esse respeito, avalie o que se afirma sobre os subgrupos do meduloblastoma.
I. O subgrupo WNT (Wingless-related Integration Site) representa cerca de 10% dos casos, manifestando-se após 4 anos de idade; frequentemente são metastáticos ao diagnóstico e o prognóstico para os pacientes menores de 16 anos é intermediário, com 60% de sobrevida em 5 anos. II. O subgrupo SHH (Sonic Hedgehog) é dominante em crianças menores de 3 anos e em adultos maiores de 16 anos de idade, com discreta predominância no sexo masculino; tem prognóstico fortemente dependente da idade do paciente, histologia tumoral, presença de metástases e genótipo. III. O subgrupo 3 representa cerca de 25% dos casos; é especialmente comum durante a infância, predominantemente no sexo masculino; tem alta incidência de metástases ao diagnóstico; é considerado o subgrupo mais agressivo, com sobrevida global em 5 anos menor que 60% e apresenta a amplificação do gene MYC (Myelocytoma) como característica definidora desse subgrupo.
IV. O subgrupo 4 é o mais comum, representando cerca de 35 a 40% dos casos; tem predominância no sexo masculino; tem como alteração genética mais prevalente a superexpressão do gene PRDM6 (PR Domain-containing Protein 6) e apresenta, em aproximadamente um terço dos casos, metastáses ao diagnóstico, com recidiva geralmente 5 anos após o diagnóstico inicial e sobrevivência considerada intermediária.
Está correto apenas o que se afirma em
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Q1699866 Medicina
O sarcoma de Ewing e os sarcomas do tipo Ewing são neoplasias mesenquimais de células redondas, altamente agressivos, ocorrendo mais frequentemente em crianças e jovens adultos. A identificação de novas alterações moleculares tem contribuído enormemente para a classificação morfológica desses sarcomas, com impacto clínico.
A esse respeito, avalie o que se afirma sobre algumas características do sarcoma de Ewing e dos sarcomas do tipo Ewing.
I. O sarcoma CIC (Capicua Transcriptional Repressor) é o sarcoma do tipo Ewing mais frequente e caracterizado pela alteração molecular t(4;19)(q35;q13) associada à fusão dos genes CIC-DUX4 (Double homeobox 4), e, morfologicamente, por apresentar células organizadas em padrão de crescimento lobular. II. O sarcoma de células redondas ETS (Erythroblastosis vírus Transforming Sequence) não fundido é caracterizado por células redondas, com pleomorfismo nuclear e nucléolo discretos e tem a alteração molecular t(4;x)(p11;q31) associada com a ocorrência desse sarcoma em tecido mole profundo das paredes torácica e abdominal. III. O sarcoma de células redondas rearranjo BCOR (BCL-6 corepressor) envolve mais frequentemente a pelve, os membros inferiores e a região paraespinhal; tem células arredondadas ou fusiformes com núcleos angulados e hipercrômicos e com nucléolos não proeminentes na maioria dos casos, e apresenta forte e difusa positividade nuclear para CCNB3 (G2/mitotic-specific cyclin-B3) e a alteração inv(x)(p11;p11) molecularmente. IV. O sarcoma de Ewing incide predominantemente (cerca de 80% dos casos) na metáfise de ossos longos, apresenta forte imunopositividade para CD99, além de reatividade para os marcadores não específicos desmina, proteína S-100, CD57 e PAX7 e, molecularmente, apresenta a alteração t(11;22) (q24;q12) associada à fusão dos genes EWSR1 (Ewing Sarcoma Breakpoint Region 1) - FLI1 (Friend Leukemia virus Integration site 1) em 85% dos casos.
Está correto apenas o que se afirma em 
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Q1699865 Medicina
Os linfomas de grandes células anaplásicas são clínica, patológica e geneticamente heterogêneos. Avanços recentes nas técnicas moleculares ampliaram o entendimento do gene ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase), com impacto na classificação dessas neoplasias linfoides.
A esse respeito, avalie o que se afirma sobre algumas características dos linfomas de grandes células anaplásicas.
I. O linfoma de grandes células anaplásicas ALK-negativo é morfologicamente indistinguível do linfoma de grandes células anaplásicas sistêmico ALK-positivo, exceto pela ausência da expressão da proteína ALK. II. O linfoma de grandes células anaplásicas sistêmico ALK-positivo é caracterizado pela proliferação de células com abundante citoplasma, núcleo pleomórfico, que expressa forte e uniformemente CD30 e tem expressão aberrante de ALK devido a translocações no locus 2p23. III. O linfoma de grandes células anaplásicas sistêmico ALK-positivo é mais comum em crianças e adultos jovens, com maior ocorrência no sexo feminino, que usualmente se apresenta em estágios iniciais (estágios I e II) e com frequentes sintomas sistêmicos (cerca de 75% dos casos). IV. O linfoma de grandes células anaplásicas ALK-negativo é mais comum em adultos, com média de idade entre 55 e 60 anos, tem discreta predominância no sexo masculino e se apresenta, na maioria dos casos (cerca de 50%), como doença linfonodal seguida da manifestação extranodal (cerca de 20%), principalmente no fígado, pulmão e pele.

Está correto apenas o que se afirma em 
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Q1699863 Medicina
O carcinoma urotelial representa cerca de 90% nas neoplasias malignas da bexiga e é caracterizado por variantes morfológicas cujos critérios diagnósticos são desafiadores. A identificação precisa da variante histológica do carcinoma urotelial tem implicações importantes para o manejo do paciente.
A esse respeito, avalie o que se afima sobre alguns critérios diagnósticos de variantes do carcinoma urotelial.
I. Carcinoma urotelial microcístico é composto por cistos ovais redondos de até 2mm de diâmetro, revestidos por células colunares baixas ou achatadas. II. Carcinoma urotelial com diferenciação divergente é a variante mais comum e tem o subtipo com diferenciação escamosa associado com baixas taxas de recorrência e melhor prognóstico. III. Carcinoma urotelial micropapilar é mais comum em homens, com pico de incidência na 6ª década de vida, e caracteriza-se por células com vacuolização citoplasmática, núcleos indentados e imunorreativas para MUC1 (Mucin 1). IV. Carcinoma urotelial plasmocitoide é variante agressiva e caracterizada por células com núcleos hipercrômicos e excêntricos que infiltram estroma edematoso ou mixoide e demonstram mutações nos genes CDH1 (E-cadherin) e RB (retinoblastoma).
Está correto apenas o que se afirma em 
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Q1699862 Medicina
A incidência e o tipo de neoplasia maligna metastática em citologia peritoneal são diferentes entre mulheres e homens. A familiaridade com os sítios mais comuns de metástases na citologia peritoneal é importante, especialmente em pacientes com sítio primário desconhecido.
Numere, por ordem de frequência, a distribuição das neoplasias metastáticas presentes em efusões peritoneais nas mulheres.
( ) Mamário. ( ) Genitourinário. ( ) Gastrointestinal. ( ) Mülleriano (tubo-ovariano).
A sequência correta é
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Q1699854 Medicina

As neoplasias malignas das glândulas salivares são distintamente heterogêneas, compreendem numerosos tipos de células e incidem em adultos e crianças.

Numere, por ordem de frequência, as neoplasias malignas das glândulas salivares.

( ) Carcinoma adenoide cístico.

( ) Carcinoma de células acinares.

( ) Carcinoma tipo mucoepidermoide.

( ) Carcinoma em adenoma pleomórfico.

A sequência correta dessa numeração é

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Q1699853 Medicina

O carcinoma papilífero é a neoplasia maligna mais comum da tireoide e apresenta diversas variantes histológicas.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o carcinoma papilífero e suas variantes mais agressivas.

( ) A de células altas é a menos comum.

( ) A folicular tem maior risco de disseminação vascular.

( ) A sólida tem baixa atividade mitótica e infiltrado linfoide.

( ) A de células colunares é mais agressiva em pacientes mais velhos.

( ) A esclerosante difusa se assemelha ao tumor de Warthin das glândulas salivares.

A sequência correta é

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Q1699852 Medicina
Pólipos são massas de tecido que se projetam para a luz intestinal e, quanto à origem, podem ser neoplásicos (adenomas) ou não neoplásicos. É correto afirmar que, entre os pólipos neoplásicos, aquele que é precursor do carcinoma colorretal associado à instabilidade de microssatélites é o adenoma
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Q1699850 Patologia

O carcinoma de células escamosas representa aproximadamente 95% de todas as neoplasias malignas do pênis e suas variantes histológicas se relacionam ou não com o Human papillomavirus (HPV).

Entre as variantes relacionadas ao HPV, é correto afirmar que aquela que se apresenta ulcerada e com massa irregular avermelhada é a

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Q1699849 Medicina
No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens, com maior incidência a partir dos 65 anos de idade. A etiologia do carcinoma prostático permanece desconhecida, mas alguns fatores moleculares têm associação. A esse respeito, avalie o que se afirma sobre alguns fatores etiológicos associados ao câncer de próstata. I. Amplificação de oncogenes, como o MCC (Mutated in Colorectal Cancers). II. Mutação germinativa, como no gene HOXB13 (Homeobox protein Hox-B13). III. Deleção de genes supressores de tumor, como o PTEN (Phosphatase and TENsin homolog). IV. Silenciamento gênico por mecanismo epigenético, como no APC (Adenomatous polyposis coli). Está correto apenas o que se afirma em
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Q1699848 Medicina
O carcinoma de endométrio é a neoplasia invasiva do trato genital feminino mais comum. Com base em elementos moleculares, imuno-histoquímicos e clinicopatológicos, o carcinoma endometrial é atualmente subdividido. É correto afirmar que mutações nos genes TP53 e PPP2R1A são características do subtipo
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Q1699847 Medicina
O disgerminoma é o tumor de células germinativas maligno mais comum do ovário, principalmente entre crianças e mulheres jovens, com idade média de 22 anos. Em relação aos aspectos morfológicos, apresenta características distintas.
A esse respeito, avalie o que se afirma sobre alguns aspectos associados ao disgerminoma.
I. A lesão é geralmente grande (> 10cm) e sólida. II. Ao corte, apresenta superfície lobulada e brancacenta, podendo ter cistos. III. As células tumorais são predominantemente grandes, com citoplasma claro, núcleo arredondado, nucléolo evidente e mitoses frequentes. IV. As células formam massas entre septos fibrosos com focos de diferenciação neuroectodérmica primitiva e com formação de rosetas neuroblásticas.
Está correto apenas o que se afirma em 
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Q1699845 Medicina
O carcinoma de pequenas células do pulmão predomina na sexta ou sétima década de vida, é mais comum no sexo masculino e tem forte associação com o tabagismo. Em relação aos aspectos morfológicos, apresenta características distintas. A esse respeito, avalie o que se afirma sobre alguns aspectos associados ao carcinoma de pequenas células do pulmão. I. O tumor é geralmente central. II. As células apresentam núcleo denso e citoplasma escasso. III. As células são positivas para os marcadores cromogranina e sinaptofisina. IV. As células são negativas para os marcadores CD56 e TTF-1 (Thyroid Transcription Factor-1). Está correto apenas o que se afirma em
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Respostas
501: D
502: A
503: C
504: C
505: D
506: D
507: B
508: D
509: C
510: B
511: C
512: B
513: D
514: B
515: C
516: B
517: D
518: A
519: B
520: B