Questões Militares de Medicina

Paciente, 29 anos, sexo feminino, será submetida à cirurgia de apendicectomia de urgência, técnica aberta, incisão tradicional de McBurney. Durante a avaliação do anestesiologista e do residente, eles discutem a realização de um bloqueio subaracnoideo com bupivacaína hiperbárica associada a um opioide lipofílico. A orientação do preceptor é de que o bloqueio precisa atingir níveis de analgesia torácicos para o conforto da paciente. Dentre os fatores apresentados, qual é o que mais se relaciona a uma maior dispersão do anestésico local no espaço subaracnoideo?

O estudo da bioeletrogênese cardíaca é fundamental para a compreensão da fisiologia cardíaca. Nesse contexto, marque a opção que apresenta, respectivamente, a fase do potencial de ação das células contráteis do miocárdio e a movimentação de íons através dos canais de membrana.

Sobre a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) no adulto, marque a opção que apresenta um procedimento correto.

Paciente, sexo feminino, 65 anos, 48 Kg e 1,68 m de altura, será submetida à laparotomia de urgência devido à abdome agudo inflamatório. Como comorbidades, apresenta Diabetes Melitus tipo 2, hipertensão arterial de difícil controle em uso regular de clonidina, bisoprolol, losartan e indapamida. Os exames pré-operatórios evidenciam um valor elevado de cistatina C, proteína C reativa (PCR): 35, valores normais de ureia e creatinina. Marque a opção que apresenta a explicação para o aumento do marcador de lesão renal cistatina C, com creatinina normal.

O torniquete pneumático é um recurso utilizado em cirurgias ortopédicas de extremidades, para se reduzir o sangramento perioperatório. No entanto, após sua liberação, o paciente pode cursar com algumas alterações agudas. Dentre elas, pode-se destacar: