Questões Militares de Medicina

Qual dos fatores prognósticos a seguir é determinante de melhor sobrevida em paciente de 40 anos não tabagista com diagnóstico de CEC de orofaringe p16 positivo cT1N3 com performance status 0?

Paciente de 65 anos com história de tabagismo 50 anos/maço foi diagnosticado com câncer de pulmão EC IV, com acometimento secundário de ossos, pulmões e fígado. Foi referenciado a um centro acadêmico e randomizado em um estudo clínico que compara o uso de PD-1 com quimioterapia em primeira linha para o braço que recebeu PD-1. A avaliação tumoral de acordo com RECIST 1.1 está descrita na tabela a seguir.




Marque a opção que descreve a resposta ao tratamento desse paciente na semana 16. 

Paciente, sexo feminino, 33 anos, considera realizar salpingooforectomia bilateral profilática e mastectomia bilateral para prevenção de neoplasias ginecológicas e de mama, devido à recém-descoberta de mutação BRCA2. No aconselhamento de mulheres pré-menopausa com mutação BRCA, marque a opção correta.

Paciente, sexo feminino, 31 anos, está na 9ª semana de gestação e foi referenciada ao ambulatório de oncologia clínica para avaliação de massa ovariana sólida, palpável à esquerda, associada à distensão abdominal incompatível para a idade gestacional. Ultrassonografia transvaginal mostrou massa septada sólida em ovário esquerdo. A paciente foi submetida à ooforectomia esquerda e salpingectomia esquerda para estadiamento, e o laudo anatomopatológico sugere um tumor yolk sac com extensão à cápsula ovariana e tuba uterina, além de focos tumorais 2,2cm no omento e 1,1cm em linfonodo para aórtico. Qual o tratamento adjuvante mais recomendado para esta paciente?

Paciente, sexo feminino, 27 anos, pré-menopausa, foi submetida à setorectomia com pesquisa de linfonodo sentinela à direita para tratamento de carcinoma mamário invasivo 2,5cm, RE+, RP+, Her2 negativo, alto grau. 1 linfonodo dos 3 ressecados estava acometido pela neoplasia. A paciente recebeu quimioterapia e radioterapia adjuvantes e está em amenorreia desde o segundo ciclo de quimioterapia. Marque a opção que apresenta a recomendação para o tratamento desta paciente.