O Índice Creatinina-Altura é um parâmetro laboratorial util...

O tema central desta questão é a avaliação do estado nutricional por meio do Índice Creatinina-Altura (ICA). Este índice é um parâmetro laboratorial utilizado para estimar a massa muscular de um indivíduo, relacionando a excreção de creatinina na urina com a altura do paciente. Para compreender esta questão, é necessário saber em que situações esse índice é confiável e quando sua aplicação pode ser questionada.

Alternativa correta: A - na fase aguda pós-traumática.

O Índice Creatinina-Altura não é válido na fase aguda pós-traumática porque, durante este período, o metabolismo do paciente está intensamente alterado devido ao trauma. A creatinina é um produto do metabolismo muscular, e após um trauma, a excreção de creatinina pode ser alterada independemente da massa muscular real do indivíduo, o que invalida a utilização do ICA como medida precisa do estado nutricional.

Análise das alternativas incorretas:

B - Idosos: Embora o metabolismo e a massa muscular possam ser diferentes em idosos, o índice é ainda aplicável e pode fornecer informações úteis ao ser interpretado com cautela.

C - Com insuficiência hepática: A insuficiência hepática não afeta diretamente a excreção de creatinina, tornando o ICA ainda aplicável para estes pacientes, desde que outros fatores sejam considerados.

D - Imobilizados no leito: Pacientes imobilizados podem apresentar uma redução na massa muscular devido à falta de movimento, mas o índice ainda pode ser usado para monitorar mudanças ao longo do tempo.

E - Que praticam exercício físico: Embora o exercício físico possa aumentar a massa muscular e, consequentemente, a creatinina urinária, o ICA continua sendo uma medida válida, desde que interpretado no contexto de rotina de exercícios do indivíduo.

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