Paciente de 55 anos, hipertenso, iniciou tratamento com diu...

A principal hipótese diagnóstica para o caso descrito é a nefrite intersticial aguda, representada pela alternativa A. A presença de febre, rash máculo-papular, artralgia e insuficiência renal aguda, associada à eosinofilia, hematúria, piúria, proteinúria discreta, cilindros leucocitários e eosinofilúria são características clínicas e laboratoriais sugestivas de nefrite intersticial aguda induzida por drogas, neste caso, provavelmente pelo uso do diurético tiazídico. A nefrite intersticial é uma causa comum de insuficiência renal aguda, que pode ser reversível se a droga for imediatamente suspensa e o tratamento adequado for instituído, por isso é importante identificar rapidamente essa condição.