Questões Militares para ISAE

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666280 Medicina

Numa consulta de rotina você avalia um menino de 8 anos com história de obesidade no último ano, sonolência, astenia e queda capilar importante. Não há alterações na curva de crescimento do paciente. A conduta a ser tomada será:

A

solicitar sorologia para EBV;

B

iniciar reposição de GH;

C

assegurar a mãe que este comportamento é normal para a criança pré-pubere

D

dosar hormônio tireoidiano.

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Q1666279

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666279 Medicina

Menina de 10 anos chega à emergência com história de “urina marrom” nos últimos 3 dias, sem disúria ou outros sintomas. Refere que há 2 semanas ficou em casa por febre e dor de garganta que melhoraram espontaneamente. Ao exame nota-se edema Peri orbitário e sua pressão é 135 x 90mmHg. Os exames que confirmariam a sua hipótese diagnóstica são:

A

dosagem de C3, C4 e ASO;

B

proteinúria de 24horas, T3 e T4;

C

dosagem de TGO, TGP e fosfatase alcalina;

D

sorologia para hepatite A, fosfatase alcalina e TGP.

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Q1666278

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666278 Medicina

Menina de 3 anos, previamente hígida, que não consome carne vermelha e ingere grandes quantidades de leite de vaca é atendida no ambulatório para uma consulta de rotina. Ao exame nota-se apenas palidez cutâneo-mucosa. Você solicita um hemograma que evidencia uma anemia microcítica e hipocrômica. A conduta nesse caso é:

A

transfundir concentrado de hemácias para normalizar a hemoglobina e depois iniciar ferro suplementar;

B

discutir com a família alterações dietéticas e depois iniciar ferro suplementar;

C

assegurar que os exames estão dentro da normalidade;

D

admissão hospitalar para monitorização hemodinâmica.

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Q1666277

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666277 Medicina

Menina negra, 2 anos, é levada à emergência com quadro de dor abdominal súbita e astenia. Ela está afebril, mas está taquipneica e taquicárdica. Ao exame nota-se palidez cutâneo-mucosa, ausculta pulmonar limpa, sopro sistólico de moderada intensidade na borda esternal esquerda e o baço é palpável a 2 cm. O primeiro exame a ser colhido deverá ser:

A

eletrocardiograma;

B

radiografia de tórax;

C

ressonância magnética do abdome;

D

hemograma completo.

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Q1666276

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666276 Medicina

A medida mais eficaz para a prevenção da síndrome da morte súbita do lactente é:

A

sempre manter a criança em posição pronada mesmo quando acordada;

B

reduzir a exposição à fumaça ambiental e manter a criança em decúbito dorsal quando dormindo;

C

manter a criança dormindo na cama dos pais durante os três primeiros meses de vida;

D

fazer controle rígido dos horários de descanso da criança nos primeiros 12 meses de vida.

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Q1666275

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666275 Medicina

Um recém-nascido prematuro desenvolve desconforto respiratório no quinto dia de vida. Ele está acianótico, apresenta sopro contínuo ao longo da borda esternal esquerda e a radiografia de tórax revela congestão pulmonar. De acordo com o diagnóstico, o tratamento será:

A

piperacilina + tazobactam;

B

surfactante;

C

não há indicação de tratamento;

D

indometacina ou fechamento cirúrgico.

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Q1666274

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666274 Medicina

Um recém-nascido filho de mãe sabidamente HIV positiva em acompanhamento regular com tratamento antiretroviral há pelo menos 8 semanas, nasce por parto cesáreo a termo sem intercorrências. A conduta a ser tomada nesta situação será:

A

admissão em UTI neonatal para monitorização cardiovascular;

B

realizar teste ELISA no recém-nascido para confirmar infecção congênita pelo HIV;

C

iniciar zidovudina para o recém-nascido;

D

realizar raio X de tórax para avaliar infecção pelo Pneumocystis jiroveci.

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Q1666273

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666273 Medicina

Recém-nascido pesando 3500g, nascido de parto cesáreo, a termo, apresenta frequência respiratória de 70irpm e gemência com 1 hora de vida. O diagnóstico mais provável é:

A

sepsis;

B

taquipneia transitória;

C

síndrome da angústia respiratória;

D

fístula traqueoesofágica.

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Q1666272

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666272 Medicina

Texto associado

Recém-nascido com peso de nascimento 2800g, nascido de parto normal com 36 semanas de gestação apresenta dificuldade ao mamar, taquipnéia, hipotermia e enchimento capilar lentificado com 6h de vida.

A conduta a ser tomada é:

A

iniciar sulfametoxazol e trimetoprim oral e recomendar retorno em 2 dias

B

realizar aspiração das vias aéreas inferiores sob visualização direta

C

internar o paciente e iniciar antibioticoterapia parenteral

D

orientar aquecimento das extremidades e iniciar aleitamento artificial.

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Q1666271

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Pediatria |

Q1666271 Medicina

Texto associado

Recém-nascido com peso de nascimento 2800g, nascido de parto normal com 36 semanas de gestação apresenta dificuldade ao mamar, taquipnéia, hipotermia e enchimento capilar lentificado com 6h de vida.

A etiologia mais provável será:

A

infecção pelo Streptococcus do grupo B;

B

síndrome de aspiração meconial;

C

doença da arranhadura do gato;

D

mononucleose infecciosa.

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Q1665625

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665625 Medicina

O critério diagnóstico de acalasia na manometria padrão é:

A

hipotonia do esfíncter esofagiano inferior;

B

contrações vigorosas no corpo do esôfago;

C

contrações simultâneas, não propulsivas, no corpo do esôfago;

D

relaxamento incompleto do esfíncter esofagiano inferior às deglutições.

E

NRA

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Q1665624

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665624 Medicina

Constitui fator para resultado falso negativo na pesquisa da infecção pelo Helicobacter pylori o uso vigente de:

A

clopidogre;

B

sulfato ferroso;

C

inibidor de bomba de prótons;

D

anti-inflamatório não esteroide.

E

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Q1665623

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665623 Medicina

Paciente com 42 anos, do sexo feminino, portadora da síndrome de Sjögren, apresenta dor contínua no andar superior do abdome de fraca intensidade, icterícia, massa na cabeça do pâncreas com limites imprecisos pela tomografia computadorizada do abdome, IgG4 quatro vezes o limite superior da normalidade, e melhora clínica na segunda semana de uso de prednisona. O diagnóstico mais provável desta paciente é:

A

câncer de pâncreas;

B

cirrose biliar primária;

C

pancreatite autoimune;

D

lúpus eritematoso sistêmico.

E

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Q1665622

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665622 Medicina

Paciente com 37 anos, com ingestão regular diária de 400 mL de cachaça, há 16 anos, apresenta febre, ascite recente e de moderado volume, com 3,3 g / dl de proteína no líquido ascítico, a albumina no soro igual a 3,3 g / dl e a albumina no líquido ascítico é igual a 2,6 g / dl, e 860 leucócitos / mm3 de líquido ascítico, com 94% de mononucleares. O diagnóstico mais provável é:

A

cirrose hepática;

B

tuberculose peritoneal;

C

miocardiopatia alcoólica;

D

carcinomatose peritoneal.

E

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Q1665621

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665621 Medicina

Paciente portador de doença do refluxo gastroesofagiano apresentando disfagia para sólidos tem indicação de ser submetido à:

A

endoscopia digestiva alta;

B

pHmetria esofagiana prolongada;

C

manometria esofagiana de alta resolução;

D

prova terapêutica com inibidor de bomba de prótons.

E

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Q1665620

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665620 Medicina

O pólipo de cólon do tipo adenoma, com foco de adenocarcinoma, poderá não estar curado quando houver:

A

invasão angiolinfática;

B

componente viloso no pólipo;

C

invasão da submucosa igual a 400 µm;

D

margem de 2 mm entre o adenocarcinoma e a área de ressecção.

E

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Q1665619

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665619 Medicina

O achado de ectasia vascular do cólon (angiodisplasia) pela colonoscopia implica no tratamento endoscópico:

A

sempre;

B

se tiver havido sangramento em qualquer momento;

C

apenas se houver sangramento no momento do exame;

D

apenas se houver sangramento de moderado a grande volume, em qualquer momento.

E

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Q1665618

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665618 Medicina

O megacolon tóxico no curso da doença intestinal inflamatória idiopática:

A

é mais frequente na doença de Crohn;

B

pode ser precipitado pelo uso de narcóticos;

C

evolui com perfuração se não for abordado cirurgicamente;

D

se caracteriza por dilatação de todo o cólon com diâmetro de 4 cm.

E

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Q1665617

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665617 Medicina

Assinale melhor associação entre o achado endoscópico e a conduta adotada:

A

úlcera duodenal – biópsia da lesão;

B

gastrite atrófica - tratar Helicobacter pylori;

C

úlcera gástrica Forrest IIa - esclerose endoscópica do vaso visível;

D

úlcera gástrica com sinais de sangramento recente - biópsia da lesão.

E

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Q1665616

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665616 Medicina

Mulher de 38 anos apresenta icterícia progressiva e desconforto no hipocôndrio direito, com doze dias de evolução. A fosfatase alcalina está 4 vezes acima do limite superior da normalidade, gGT= 120, ALT= 100 mg/dl, AST= 80 mg/dl, bilirrubina total= 10,4 mg/dl sendo a fração direta de 6,8 mg/dl e TAP com INR= 1,8 . O quadro descrito clínicolaboratorial indica o diagnóstico de:

A

colestase;

B

hepatite viral;

C

colecistite aguda;

D

colangite supurativa.

E

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