A triagem no atendimento a pacientes vítimas de trauma envolve a classificação dos doentes de acordo com o
tipo de tratamento necessário e os recursos disponíveis. Desta forma, frente a uma catástrofe, em que o número
de pacientes e a gravidade das lesões excedem a capacidade de atendimento, quem deverá ser atendido
primeiro?
Um paciente chega ao pronto-socorro com quadro de trauma do tipo Queda a Cavaleiro. Refere muita dor e
dificuldade de urinar, durante o exame há uretrorragia. Qual o diagnóstico provável?
Para um paciente, vítima de traumatismo fechado do abdômen, foi solicitada uma radiografia simples do
abdômen que revelou presença de ar desenhando a sombra renal direita. Esse sinal sugere ruptura de víscera
Paciente de 30 anos, vítima de acidente motociclístico há 40 minutos. Inicialmente apresenta PA 90 x 60mmHg e
FC 120bpm. Há sinais de pneumotórax à direita, sendo o tórax drenado e conectado a sistema de selo d'água,
seguido de borbulhamento contínuo. A administração rápida de 2 litros de cristaloide não melhora as condições
hemodinâmicas. Ao exame do tórax persistem sinais de pneumotórax à direita. Após revisão da drenagem
torácica, que estava adequada, realizou-se radiografia simples de tórax que mostrou colabamento total de
pulmão direito com pneumotórax persistente. Esses achados levantam a suspeita de
Um paciente com traumatismo de tórax, com ferida transfixante de mediastino, estável hemodinamicamente,
apresenta hemotórax esquerdo. Qual a conduta a ser adotada nesse caso?
Uma paciente de 47 anos foi submetida à colecistectomia por videolaparoscopia e teve alta hospitalar no primeiro
pós-operatório. Retornou à emergência no 4º pós-operatório por apresentar icterícia que se iniciou no dia
anterior. Foi realizada colangiorressonância que evidenciou uma estenose da via biliar do tipo IV de Bismuth. De
acordo com o exposto, tem-se o seguinte:
Um paciente de 65 anos é admitido na emergência com quadro de dor abdominal e peritonismo. Após avaliação
com hemograma infeccioso, tomografia de abdômen evidenciando líquido livre em cavidade abdominal e
borramento da gordura do cólon sigmoide, é submetido à laparotomia exploradora. Na inspeção evidencia-se
uma diverticulite com peritonite fecal. Qual o estágio desta diverticulite, segundo a classificação de Hinchey?
O método primordial de acesso à reserva hepática funcional é a classificação de Child, ou uma de suas
modificações. O esquema mais comumente usado é o de Child-Pugh, que inclui
No diagnóstico das doenças inflamatórias intestinais (DII), os exames sorológicos vêm sendo fortemente
considerados. O anticorpo anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) e o anticorpo anti-Saccharomycescerevisiae
(ASCA) demonstram reflexo de uma resposta específica, imunomediada pela mucosa intestinal. Hoje, sabe-se
que
Considere que uma paciente jovem, 31 anos de idade, tenha sido internada com diagnóstico de pancreatite
aguda. Nessa situação, os critérios de Ranson usados na admissão hospitalar para avaliação clínica e
prognóstica são:
A classificação da gravidade da pancreatite aguda, desenvolvida por Balthazar, é baseada nas alterações
encontradas na tomografia computadorizada realizada com contraste venoso. Um paciente que apresenta, ao
exame tomográfico do abdômen, um pâncreas heterogêneo e aumentado de volume, com presença de uma
coleção Peri pancreática, é classificado como grau