Questões Militares

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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |
Q2260934 Farmácia
Os estabelecimentos que necessitem importar substâncias constantes das listas da Portaria 344/1998 e de suas atualizações, para fins de ensino ou pesquisa, análise e padrões de referência utilizados em controle de qualidade, após cumprirem o disposto na legislação, deverão importar a quantidade autorizada
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |
Q2260933 Farmácia
Pertencem à lista de substâncias de uso proscrito no Brasil as substâncias
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |
Q2260932 Farmácia
De acordo com a última atualização da Portaria 344/1998,
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |
Q2260931 Farmácia
De acordo com a Lei no 13.021 de 8 de agosto de 2014, que dispõe sobre o exercício e a fiscalização das atividades farmacêuticas, é correto afirmar que
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Q2260912 Medicina
Qual organismo é a causa mais comum de endocardite infecciosa adquirida na comunidade, acometendo valva nativa e não relacionada ao uso de drogas injetáveis?
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Q2260911 Medicina
Mulher de 36 anos procurou o serviço de saúde com dor torácica. O histórico é relevante para pericardite aguda há 1 ano. Ela não está tomando qualquer medicação. A revisão dos sintomas é normal, exceto para erupção facial, artralgias e mialgia. Exame físico: corada, anictérica e afebril; pressão arterial: 100 x 50 mmHg; frequência cardíaca: 105 bpm; ausculta cardíaca com atrito pericárdico; face com eritema malar. O ECG é sugestivo de pericardite e o ecocardiograma mostra pequeno derrame pericárdico, sem tamponamento.

O próximo teste diagnóstico de maior utilidade deve ser:
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Q2260910 Medicina
Homem de 70 anos em tratamento paliativo para adenocarcinoma de pulmão é avaliado em consulta de rotina. Ele afirma que tem experimentado redução do apetite, perda de peso e problemas para dormir. Seu humor está deprimido, e ele tem tido crises de choro e sentimentos excessivos de culpa por seu histórico de tabagismo. À entrevista, nota-se desinteresse, fala lenta e contato visual ruim.

Admitindo-se que não há contraindicação, o medicamento mais apropriado a ser prescrito é:
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Q2260909 Medicina
Homem de 50 anos procura unidade de saúde após episódio de hemoptise. Ele descreve tossir vários coágulos grandes de sangue escuro. Durante a avaliação, ele tosse com expectoração de aproximadamente 10 mL de sangue coagulado. Os sinais vitais são normais e nenhuma anormalidade é observada ao exame físico. A radiografia do tórax é normal.

O próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente é:
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Q2260908 Medicina
Mulher de 65 anos com histórico de hipertensão, tabagismo ativo, doença pulmonar obstrutiva crônica e doença arterial periférica, inclusive já fez implante de stent em artéria femoral superficial direita, é atendida com quadro de quase 1 ano com dor abdominal incômoda após as refeições, associada a perda de peso (cerca de 10 kg no período). Nega sudorese noturna, hematêmese, melena ou hematoquezia.

Admitindo-se que não há contraindicações, o exame complementar que tem maior probabilidade de revelar o diagnóstico atual é
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Q2260907 Medicina
Homem de 72 anos, com história de longa data de hipertensão e diabetes, é atendido em consulta de rotina. Ele queixa-se de episódios de tontura e vertigem, sudorese reduzida e incontinência ocasional, principalmente nas primeiras horas da manhã. As medicações em uso são AAS infantil, hidroclorotiazida, metformina e insulina. A PA matinal, deitado, é de 130 x 74 mmHg, e a frequência cardíaca é de 68 bpm; os valores em ortostase são 100 x 64 mmHg e 67 bpm, respectivamente. Exames séricos atuais: hemograma normal; sódio: 136 mEq/L; potássio: 3,6 mEq/L; bicarbonato: 28 mEq/L; creatinina 1,4 mg/dL; glicemia 140 mg/dL; cálcio total: 10,2 mg/dL; ácido úrico: 8,4 mg/dL.

Dessa forma, o diagnóstico mais provável é
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Q2260906 Medicina
Homem de 22 anos é atendido em consulta de retorno com quadro de 2 semanas de dor em tornozelos. Relata que a dor piora pela manhã, ao acordar, e geralmente dura cerca de 25 minutos. Nega outros sintomas articulares ou erupções cutâneas. De relevante, ele apresentou quadro diarreico há 4-5 semanas, tratado com ciprofloxacino oral. Desde então, não houve mais diarreia ou sintomas gastrointestinais. Não há contatos sexuais recentes. Exame físico: bom estado geral; sinais vitais normais; nota-se discreto calor e inchaço de ambos os tornozelos; o restante do exame não é contributivo. As radiografias dos tornozelos são normais.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta inicial correta deve ser:
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Q2260905 Medicina
Mulher de 78 anos apresenta 3 dias de diminuição da capacidade de concentração, distúrbio da memória e da cognição, interrupção do ciclo do sono e níveis flutuantes de agitação. Os medicamentos atuais incluem: hidroclorotiazida 25 mg/dia para hipertensão e recentemente, levofloxacino 750 mg/dia para infecção urinária e tramadol para artrite no joelho. O exame físico é notável para taquicardia; agitação e inquietação moderadas; orientação apenas para pessoa. A análise laboratorial mostra: glicemia 198 mg/dL; sódio 131 mEq/L; potássio 3,8 mEq/L; cálcio total: 7,2 mg/dL; creatinina 1,4 mg/dL; hemoglobina 12 g/dL; leucócitos: 11300 células/mm3 . ECG, raio X de tórax e exame de urina são normais.

A etiologia mais provável para o quadro clínico descrito é
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Q2260904 Medicina
Mulher de 24 anos procura assistência médica e refere que acha que tem transtorno bipolar. Relata que pesquisou na internet e acha que essa condição pode explicar por que ela está sempre perdendo a paciência com as pessoas. Seu humor muda com frequência, às vezes várias vezes ao dia. Ela costuma fazer coisas das quais se arrepende mais tarde e nunca conseguiu manter um relacionamento ou emprego de longo prazo, inclusive, está desempregada. A mãe da paciente fala que essas mudanças de humor ocorrem desde que era criança.

O diagnóstico mais provável é transtorno
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Q2260903 Medicina
Homem de 69 anos com DPOC é reavaliado em consulta de retorno. Ele tem tosse diária com produção de escarro e o VEF1 é 45% do previsto. Há histórico de tabagismo (1 maço/dia, por 50 anos), mas parou há 1 ano. O paciente necessitou de internação hospitalar por exacerbações da DPOC, no total de três vezes no último ano. No momento, ele está estável e a saturação de oxigênio em ar ambiente é de 91%.

Nesse momento, o tratamento com maior probabilidade de diminuir a frequência de suas exacerbações é
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Q2260902 Medicina
Mulher de 56 anos apresenta episódios recorrentes de diplopia de 1 semana de duração. Ela descreve que os seus olhos “ficam caídos” e nota a visão dupla, que vem e vai gradualmente, geralmente pior no final do dia, sem direção ou orientação específica para a diplopia. A paciente também descreve aumento e diminuição da fraqueza muscular geral que também esteve presente na última semana, mas nega quaisquer outros sintomas, e afirma que quando ela descansa, ela se sente melhor.

Com essa descrição, a principal hipótese diagnóstica é:
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Q2260901 Medicina
Homem de 30 anos, sem sintomas ou histórico médico significativo, é avaliado em consulta de rotina devido a sopro cardíaco. Ao exame físico: altura: 1,75 m; peso: 84 kg; pressão arterial: 135 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 78 bpm; pulmonar normal; nota-se pulsações carotídeas proeminentes e pulso venoso jugular está no nível da fúrcula esternal; cardíaco: impulso apical é ligeiramente aumentado e deslocado lateralmente para a linha axilar anterior; B1 e B2 são normais; B3 está presente; há um clique sistólico precoce que não muda com a inspiração; presença de sopro sistólico em crescendo- -decrescendo suave (grau 2/6) e sopro diastólico em decrescendo suave (grau 2/4) ao longo da borda esternal esquerda.

A anormalidade valvar mais provável nesse paciente é: 
Alternativas
Q2260900 Medicina
Alguns microrganismos têm sido implicados na patogênese da nefrolitíase. Nesse sentido, o germe que tem maior probabilidade de prevenir a formação de cálculos de oxalato de cálcio é:
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Q2260899 Medicina
Mulher de 30 anos é avaliada em consulta de retorno. Nos últimos 4 meses, ela tem tido hematúria em alguns exames (variando de 20 a 30 hemácias por campo de alta potência), sem proteinúria ou cilindros hemáticos, sem relação ao estado menstrual. Não há febre, lesões cutâneas ou sintomas sistêmicos. A PA é de 120 x 78 mmHg, a creatinina sérica é de 1,0 mg/dL, e ela pesa 70 kg. A ultrassonografia renal mostra rins de tamanho aumentado com múltiplos cistos.

Nessa circunstância, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2260898 Medicina
Mulher de 71 anos é atendida com quadro súbito de diplopia persistente e desconforto retro-orbital esquerdo, que começaram algumas horas antes da chegada. O histórico é notável para hipertensão arterial, dislipidemia e diabete melito (há mais de 20 anos). Glicemia capilar: 223 mg/dL. Exame físico: sinais vitais e cardiopulmonar normais; exame neurológico sem alteração focal. Exame ocular: pupilas isocóricas (4 mm) e reativas à luz tanto no reflexo direto quanto no consensual; olho esquerdo desviado lateralmente e para baixo, com paralisia do movimento medial e superior; nota-se ptose do lado esquerdo, sem injeção conjuntival, quemose ou proptose.

A causa mais provável para as alterações descritas é:
Alternativas
Q2260897 Medicina
Homem de 45 anos de idade tem o histórico de hipotireoidismo autoimune primário; está em uso de tiroxina (100 μg/dia) nos últimos 5 anos, mantendo T4 livre e TSH normais durante todo o período. Ele evoluiu com sintomas respiratórios e tuberculose pulmonar bacilífera foi diagnosticada há 6 semanas, ocasião em que iniciou poliquimioterapia com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol. Na consulta de hoje, ele traz exames coletados há 3 dias que mostram: T4 livre: 0,5 ng/dL (normal: 0,7 a 1,8); TSH: 10,4 mU/L (0,3 a 4,0); anticorpo anti- -TPO: positivo.

Constitui a explicação mais provável para os resultados bioquímicos mostrados:
Alternativas
Respostas
4321: E
4322: B
4323: C
4324: E
4325: A
4326: E
4327: B
4328: B
4329: C
4330: D
4331: A
4332: D
4333: E
4334: C
4335: B
4336: B
4337: D
4338: A
4339: E
4340: E