Questões de Concurso Comentadas sobre diagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda em enfermagem

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Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPB Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPB - Enfermeiro |
Q1377006 Enfermagem
Baseado no Diagnóstico de enfermagem da NANDA-I: definições e classificação 2018-2020, a população em risco para confusão aguda é:
Alternativas
Q1370801 Enfermagem
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome heterogênea comum nos ambientes clínicos e que vem crescendo em incidência e em prevalência, estando associada, muitas vezes, a taxas crescentes de hospitalização e mortalidade. Considerando os aspectos clínicos dessa síndrome e os cuidados sistematizados de enfermagem, julgue o item.
Tratando-se dessa clientela, a ausência ou a deficiência de informação cognitiva relacionada aos cuidados específicos da IC, seja ligada à sua dieta ou ao uso de medicamentos, ou ainda, a aspectos importantes da sintomatologia e a fatores causais da doença, aponta para o diagnóstico conhecimento deficiente, da NANDA.
Alternativas
Q1370800 Enfermagem
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome heterogênea comum nos ambientes clínicos e que vem crescendo em incidência e em prevalência, estando associada, muitas vezes, a taxas crescentes de hospitalização e mortalidade. Considerando os aspectos clínicos dessa síndrome e os cuidados sistematizados de enfermagem, julgue o item.
O diagnóstico de enfermagem volume de líquidos excessivo, da NANDA, é frequente nessa clientela e pode estar relacionado com as pressões atriais direitas elevadas, que aumentam as pressões hidrostáticas capilares na circulação sistêmica com resultante transudação.
Alternativas
Q1370796 Enfermagem
    Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de icterícia, foi internado no setor de clínica médica de um hospital para tratamento de cirrose hepática; ex-tabagista, fumou da adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes, referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento pós-prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas. Relatou, ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta alcoólica nos últimos 2 meses. Durante a coleta de dados, o paciente mostrou-se em regular estado geral; apresentou icterícia, abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por minuto e temperatura de 36,1 ºC. Observou-se, no corpo do paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e púrpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes ao dia, diurese colúrica, sono prejudicado e apetite diminuído; queixou-se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas habituais e diminuição da qualidade de vida.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item.
Em razão das alterações circulatórias e metabólicas, da ascite e da icterícia apresentadas pelo paciente, o diagnóstico risco de integridade da pele prejudicada, da NANDA, deve ser considerado, e as intervenções devem visar à manutenção da integridade da pele em níveis ideais.
Alternativas
Q1370744 Enfermagem
    Um homem de 45 anos de idade encontra-se internado na enfermaria de uma clínica médica para investigação diagnóstica por problemas respiratórios há 30 dias. O paciente refere que há cerca de três meses iniciou quadro de dispneia intensa, dor torácica à direita, ventilatório-dependente, febre diária e tosse produtiva com secreção amarelada. Refere também perda ponderal de 4 kg nos últimos dois meses. Nega hemoptise, náuseas, vômitos ou cefaleia. É ex-tabagista, 27 maços por ano, interrompido há 8 meses, ex-etilista. Após investigações diagnósticas foi confirmado tumor do mediastino. Atualmente está em uso de cateter nasal de oxigênio, referindo dispneia apenas aos esforços, disfagia e dor perimamilar em hemitórax direito. No exame físico encontra-se em regular estado geral, emagrecido, hipocorado, acianótico, lúcido e orientado. Presença de hipocratismo digital. Apresenta linfonodo axilar à direita de cerca de 1 cm de diâmetro, levemente endurecido, móvel e indolor. Presença de massa perimamilar à direita, com cerca de 5 cm de diâmetro, fibroelástica, dolorosa à palpação. A ausculta pulmonar revelou murmúrios vesiculares rudes com presença de sibilos inspiratórios e creptações expiratórias difusas em hemitórax esquerdo e direito. Peso de 52 kg e altura de 1,73 m. Relata dificuldades para dormir há dois dias após a confirmação do diagnóstico, associada à preocupação com os filhos e seu estado de saúde. Diz ter medo de morrer.

Com base nesse quadro clínico, julgue o item.
Para o diagnóstico de nutrição desequilibrada, descrito na NANDA, são necessárias as seguintes intervenções de orientação alimentar: estimular a ingestão de alimentos preferidos, oferecer alimentos com fibras e ricos em carboidratos, enfatizar a importância da alimentação e pesar diariamente o paciente, a fim de verificar a eficácia da terapia instituída.
Alternativas
Q1370742 Enfermagem
    Um homem de 45 anos de idade encontra-se internado na enfermaria de uma clínica médica para investigação diagnóstica por problemas respiratórios há 30 dias. O paciente refere que há cerca de três meses iniciou quadro de dispneia intensa, dor torácica à direita, ventilatório-dependente, febre diária e tosse produtiva com secreção amarelada. Refere também perda ponderal de 4 kg nos últimos dois meses. Nega hemoptise, náuseas, vômitos ou cefaleia. É ex-tabagista, 27 maços por ano, interrompido há 8 meses, ex-etilista. Após investigações diagnósticas foi confirmado tumor do mediastino. Atualmente está em uso de cateter nasal de oxigênio, referindo dispneia apenas aos esforços, disfagia e dor perimamilar em hemitórax direito. No exame físico encontra-se em regular estado geral, emagrecido, hipocorado, acianótico, lúcido e orientado. Presença de hipocratismo digital. Apresenta linfonodo axilar à direita de cerca de 1 cm de diâmetro, levemente endurecido, móvel e indolor. Presença de massa perimamilar à direita, com cerca de 5 cm de diâmetro, fibroelástica, dolorosa à palpação. A ausculta pulmonar revelou murmúrios vesiculares rudes com presença de sibilos inspiratórios e creptações expiratórias difusas em hemitórax esquerdo e direito. Peso de 52 kg e altura de 1,73 m. Relata dificuldades para dormir há dois dias após a confirmação do diagnóstico, associada à preocupação com os filhos e seu estado de saúde. Diz ter medo de morrer.

Com base nesse quadro clínico, julgue o item.
Os diagnósticos de dor aguda e deglutição prejudicada, previstos pela NANDA, podem ser elaborados a partir de evidências de desconforto e disfagia relacionados à possível presença de massa tumoral fazendo compressão (obstrução mecânica).
Alternativas
Q1370733 Enfermagem

As alterações do hormônio tireoidiano, que acometem várias pessoas, podem gerar distúrbios. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.


O diagnóstico de nutrição desequilibrada, previsto pela NANDA, é comum em pacientes com hipertireoidismo, acompanhado dos seguintes fatores relacionados a esse diagnóstico: aumento da taxa metabólica, peso corporal abaixo do ideal e atividade gastrintestinal aumentada.


Alternativas
Q1368104 Enfermagem
“Ao examinar uma paciente de 65 anos toma‐se o conhecimento da presença de uma lesão no membro inferior esquerdo, decorrente a uma pancada há mais de 20 dias e que não mostra sinais de cicatrização. Essa paciente apresenta edema em membros inferiores com tempo de reperfusão capilar diminuído. Na coleta de dados é evidenciado que a paciente é fumante, obesa, portadora de diabetes melito e sedentária por não conseguir se exercitar, pois sente dores nas pernas quando percorre qualquer distância.” Dos diagnósticos de enfermagem relacionados, o mais adequado para o caso apresentado é:
Alternativas
Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro |
Q1357486 Enfermagem
O enfermeiro do Programa de Atendimento e Internação Domiciliares realizou visita domiciliar programada para M.T., 62 anos, sexo masculino, tabagista, portador de diabete melito tipo 2 há 14 anos. Após realizar a anamnese e o exame físico do paciente, utilizando a taxonomia NANDA 2015-2017, estabeleceu, entre outros itens, o seguinte diagnóstico de enfermagem:
“Perfusão tissular periférica ineficaz relacionada à diabete melito, conhecimento deficiente do processo da doença e tabagismo evidenciada por claudicação intermitente, pulso periférico diminuído e cor e sensibilidade da pele alteradas”.
Esse diagnóstico tem como característica(s) definidora(s)
Alternativas
Q1348299 Enfermagem
Ao devolver o processo de enfermagem, o enfermeiro se utiliza da “Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC)” na etapa de
Alternativas
Q1345331 Enfermagem
Um dos diagnósticos de enfermagem para o paciente com quadro de cirrose hepática é: alto risco de lesão relacionado com os mecanismos de coagulação alterados e nível de consciência alterado. São prescrições de enfermagem relacionadas com este diagnóstico, EXCETO:
Alternativas
Q1343930 Enfermagem
Segundo NANDA-I (2018) o diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico baseado em informações. O uso das declarações de diagnóstico de enfermagem serve a vários propósitos na prática de enfermagem, relacionado aos diagnósticos de enfermagem em suas classificações e definições. Sendo assim, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1325270 Enfermagem
“O trabalho de denominação e classificação das intervenções de enfermagem que se iniciou no fim da década de 80, nos EUA, se caracteriza pela continuidade. Teve como impulso o trabalho da NANDA, porque, quando é formulado um diagnóstico de enfermagem, o enfermeiro tem o dever de fazer algo sobre ele” (DOCHTERMAN, BULECHEK e CHIANCA, 2003). A classificação das intervenções de enfermagem (NIC), além de vir atender às necessidades da SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem), foi elaborada também por algumas razões, EXCETO:
Alternativas
Q1324895 Enfermagem
Paciente de 68 anos dá entrada em Unidade de Saúde com queixa de dor torácica em pontada na inspiração, tosse produtiva e febre há 2 dias. Sua esposa relata que, há aproximadamente 24 horas, começou a apresentar confusão e irritabilidade associadas à dificuldade de respirar e a palpitações. O resultado da gasometria apresenta pH: 7,28; PaCO2: 53 mmHg; PaO2: 65 mmHg; SaO2: 92%; Bic: 24 mEq/L; BE: –4 mEq/L. A radiografia de tórax mostra uma imagem de condensação nos terços médio e inferior do pulmão direito, confirmando diagnóstico de pneumonia. O diagnóstico de enfermagem mais apropriado para esse paciente, de acordo com a NANDA, é:
Alternativas
Q1324893 Enfermagem
Define-se taxonomia como o “ramo da ciência voltado à classificação, especialmente, de organismos; à sistemática; à classificação de algo, em especial, organismos; a um esquema de classificação” (OXFORD DICTIONARY, 2013). Os diagnósticos de enfermagem da NANDA International são construídos através de um sistema multiaxial que consiste em eixos, nos quais os componentes são combinados para tornar os diagnósticos, substancialmente, iguais na forma. É CORRETO afirmar que a taxonomia II da NANDA: definições e classificações 2015-2017 possui:
Alternativas
Q1322073 Enfermagem

Assinalar a alternativa que substitui os números do quadro abaixo CORRETAMENTE:


Imagem associada para resolução da questão

Alternativas
Q1319589 Enfermagem
Referente à NANDA-I (2018-2020) – Diagnósticos de enfermagem, definições e classificações, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1 1. Incontinência urinária de esforço. 2. Incontinência urinária de urgência. 3. Risco de incontinência urinária de urgência. 4. Incontinência urinária funcional. 5. Incontinência urinária reflexa.

Coluna 2 ( ) Perda involuntária de urina que ocorre imediatamente após uma forte sensação de urgência para urinar. ( ) Perda repentina de urina com atividades que aumentam a pressão intra-abdominal. ( ) Suscetibilidade à perda involuntária de urina que ocorre imediatamente após uma forte sensação de urgência para urinar e que pode comprometer a saúde. ( ) Perda involuntária de urina a intervalos de certa forma previsíveis, quando um determinado volume na bexiga é atingido. ( ) Incapacidade da pessoa, geralmente continente, de alcançar o banheiro a tempo de evitar perda não intencional de urina.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1313766 Enfermagem
A incapacidade de completar as atividades de limpeza do corpo de forma independente conceitua o diagnóstico de enfermagem “Déficit no autocuidado para banho”. Qual dos itens a seguir representa uma característica definidora desse diagnóstico de enfermagem?
Alternativas
Q1313700 Enfermagem
A classificação das intervenções de enfermagem e a classificação dos resultados de enfermagem são chamadas, respectivamente, de:
Alternativas
Q1313405 Enfermagem

O processo de enfermagem é um método para organização e prestação do cuidado na área. Sobre o assunto, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Respostas
261: C
262: C
263: C
264: C
265: E
266: C
267: E
268: C
269: E
270: A
271: C
272: B
273: D
274: B
275: B
276: D
277: C
278: D
279: A
280: B