Questões de Concurso Comentadas sobre enfermagem em oncologia em enfermagem

A leucemia é a proliferação neoplásica de um tipo celular específico. É comumente classificada, de acordo com a linhagem de célula tronco envolvida, em leucemias linfoides ou mieloides. A leucemia também é classificada em aguda ou crônica. Considerando os diagnósticos de enfermagem para pacientes com leucemia, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Risco de infecção. ( ) Risco de integridade da pele prejudicada. ( ) Troca gasosa prejudicada. ( ) Constipação intestinal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A quimioterapia é definida “como tratamento por agentes químicos que podem atuar de modo efetivo sobre organismos patogênicos ou órgãos doentes”. O tratamento por quimioterapia pode ter várias finalidades. Quanto a denominação do tratamento adicional efetuado após a cirurgia com o objetivo de controlar metástases subclínicas residuais, assinale a alternativa correta. 

Considerando os cuidados para prevenção do extravasamento de quimioterápicos, analise as afirmativas a seguir.
I. Não administrar droga vesicante em infusão contínua prolongada por mais de 30 minutos em veia periférica por escalpe ou jelco. II. Evitar punçoes de membros inferiores. III. Ao puncionar, escolher preferencialmente veias rígidas e endurecidas. IV. Ao puncionar, dar preferência para veia da fossa antecubital por ser mais calibrosa.

Assinale alternativa correta.

Diversas drogas quimioterápicas estão associadas às reações locais, sendo que ______ são além de vesicantes, drogas irritantes ao endotélio do vaso e frequentemente ocasionam queixas durante a aplicação e reações locais tardias, como flebite e hiperpigmentação no trajeto venoso. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Considerando a resolução COFEN no 569/2018, que aprovou o Regulamento Técnico da Atuação dos Profissionais de Enfermagem em Quimioterapia Antineoplásica, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. A resolução está vigente e aplicada aos profissionais da enfermagem que atuam na área específica. II. Conforme consta na própria resolução, deverá ter um regimento interno de cada serviço para sua validação. III. A resolução deve ser aplicada em conjunto com a legislação da ética médica para garantir a sua validade. IV. Busca a resolução impor aos profissionais uma medida coercitiva, com finalidade de intimidar e causar apreensão na atuação, já que por tal situação foi retirada de vigência.

Assinale a alternativa correta.

A etiologia dos cânceres de pele está fortemente associada com a exposição actínica, em especial os raios ultravioletas. Cerca de 90% desses cânceres desenvolvem-se em regiões do corpo expostas ao sol. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I. A realização de exames médicos periódicos, com rigoroso exame dermatológico nos trabalhadores de grupos de risco, ainda que não reduzam a incidência dos carcinomas de pele relacionados (ou não) ao trabalho, podem contribuir para sua detecção em estágios iniciais, aumentando o sucesso do tratamento. II. Como agentes etiológicos e fatores de risco de natureza ocupacional, apenas as radiações ionizantes e ultravioleta, devem ser considerados na investigação da etiologia de câncer de pele em trabalhadores. III. O melhor recurso diagnóstico do carcinoma de células basais é a biópsia da lesão suspeita. Quando há suspeita de carcinoma de células escamosas, a biópsia deve ser aprofundada.

Assinale a alternativa correta. 

A Síndrome da Lise Tumoral (SLT) é uma emergência oncológica potencialmente fatal associada à destruição de um maciço número de células tumorais induzida por radiação ou quimioterapia. Referente aos cuidados de enfermagem a pacientes com SLT, assinale a alternativa INCORRETA.

O acesso venoso de longa permanência do tipo totalmente implantável (ou port) é recomendado principalmente para pacientes onco-hematológicos e em pacientes em nutrição parenteral prolongada, além de outras indicações que necessitem de acesso seguro por períodos prolongados. Conforme as Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA/2017), analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Durante a punção do reservatório (port), utilizar máscara cirúrgica (profissional e paciente), e luvas estéreis, obedecendo a técnica asséptica. ( ) Quando puncionado o reservatório (port), manter a agulha por até sete dias, protegida por cobertura estéril. ( ) A punção do reservatório (port) deve ser realizada com agulha angulada, própria para uso na membrana do reservatório (agulha tipo Huber), na falta desta, utilizar agulha hipodérmica ou dispositivo com asas e cânula metálica (escalpe). ( ) Realizar antissepsia da pele com gliconato de clorexidina alcoólica > 0,5% antes de puncionar o reservatório.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

 A leucemia é a proliferação neoplásica de um tipo celular específico, podendo ser classificada em aguda ou crônica. Sua causa não é conhecida, há algumas evidências de que a influência genética e a patogenia viral possam estar envolvidas. Referente às intervenções de enfermagem a pacientes com diagnóstico de leucemia, assinale a alternativa INCORRETA.

A neutropenia febril (NF) é uma complicação decorrente do tratamento oncológico que causa altas taxas de mortalidade. O adequado manejo do paciente depende da avaliação clínica e laboratorial inicial e de sua classificação quanto ao risco de complicação grave durante o episódio. Durante a triagem de enfermagem, o enfermeiro deve investigar as principais manifestações clínicas de NF, são elas, EXCETO:

Os quimioterápicos antineoplásicos constituem uma importante classe de medicamentos utilizados no combate ao câncer. Conforme protocolo de enfermagem Hemorio/2010, sobre a administração de quimioterapia antineoplásica no tratamento de hemopatias malignas, as principais drogas vesicantes utilizadas em onco-hematologia são, EXCETO: 

Ao analisar as taxas de mortalidade por câncer na população brasileira, observa-se que o câncer do cólon e reto se encontra entre as cinco localizações primárias mais frequentes. Sendo assim, assinalar a alternativa CORRETA:

Em uma consulta de enfermagem na Estratégia de Saúde da Família, uma mulher de 60 anos apresentou, em seu resultado de mamografia, BI-RAIDS 3. Segundo o Protocolo de Rastreamento de Câncer de Mama da Atenção Básica (Cadernos de Atenção Básica, nº 13), assinale a alternativa correta de acordo com a interpretação do resultado e a conduta adequada, respectivamente:

Dos fatores de risco para o câncer de mama, é dito como ambiental:

Várias classificações foram propostas para as neoplasias. A mais utilizada leva em consideração dois aspectos básicos: o comportamento biológico e a histogênese. Sobre o comportamento biológico das neoplasias, analise os excertos, abaixo:

I - De acordo com o comportamento biológico os tumores podem ser agrupados em três tipos: benignos, limítrofes ou “bordeline”, e malignos. Um dos pontos mais importantes no estudo das neoplasias é estabelecer os critérios de diferenciação entre cada uma destas lesões, o que, algumas vezes, torna-se difícil.

II - As células dos tumores malignos, por serem bem diferenciadas, não apresentam a capacidade de produzir antígenos. Já as células benignas, pouco diferenciadas, têm esta propriedade.

III - Os tumores benignos tendem a apresentar crescimento lento e expansivo determinando a compressão dos tecidos vizinhos, o que leva a formação de uma pseudocápsula fibrosa.

Está correto o que se afirma em:

Estima-se que entre os pacientes portadores de neoplasias, cerca de 5 a 10% desenvolverão feridas neoplásicas em decorrência das doenças. Analise as assertivas a seguir e assinale a CORRETA:

Os linfomas são neoplasias de células de origem linfoide. Estes tumores normalmente têm início em linfonodos, mas podem envolver o tecido linfoide do baço, trato gastrointestinal, fígado ou da medula óssea. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma manifestação clínica do Linfoma de Hodgkin.

Leucemia mieloide crônica (LMC) é um distúrbio clonal de uma célula-tronco pluripotente. A doença é responsável por % das leucemias e pode ocorrer em qualquer idade. O diagnóstico raramente é difícil e é detectado pela presença de qual cromossomo?

Em relação à diferença entre rastreamento e diagnóstico precoce do câncer, analise as assertivas abaixo:

I. O teste diagnóstico precoce é aplicado em uma população-alvo previamente definida, sem sintomas.

II. No rastreamento, o seguimento acontece através de busca da população ausente no rastreamento e aumento da responsabilidade para garantir acompanhamento dos casos positivos.

III. Alguns benefícios do rastreamento são redução da incidência na população, se o objetivo do rastreamento for a detecção e o tratamento da lesão precursora (por exemplo, cânceres do colo do útero e de cólon e reto).

IV. A relação entre danos e benefícios é favorável quando o teste de rastreamento é aplicado fora da população-alvo e da periodicidade recomendadas.

Quais estão corretas?

As neoplasias são proliferação anormal do tecido, que foge parcial ou totalmente ao controle do organismo e tende à autonomia e à perpetuação, com efeitos agressivos sobre o homem, podendo ser benignas ou malignas. São exemplos de neoplasias malignas: