Questões de Concurso Sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia

A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença desmielinizante do sistema nervoso central que afeta principalmente adultos jovens. Dentre seus sinais e sintomas encontram-se as perturbações sensitivas (parestesias), que envolvem formigamento ou dormência, estando presentes em qualquer área do corpo. Encontramos também o sinal de Lhermitte.

Assinale a alternativa CORRETA que descreve esse sinal.

Assinale a alternativa CORRETA sobre o Conceito Neuroevolutivo Bobath:

A coluna cervical é responsável pela sustentação e movimentação da cabeça e proteção das estruturas neurais e vasculares, a respeito de alguns testes referente a coluna cervical assinale a alternativa CORRETA:

A mobilização neural é uma técnica relativamente nova que procura manter ou restaurar o movimento e a elasticidade do sistema nervoso. Relacione as colunas sobre algumas categorias da mobilização neural na reabilitação de pacientes com acidente vascular encefálico:
(1) Direta: (2) Indireta: (3) Tensionante: (4) Deslizante:
( ) em que os movimentos oscilatórios são aplicados às estruturas adjacentes ao tecido nervoso comprometido. ( ) em que se mobiliza o trato neural sem provocar o aumento da tensão. ( ) mobiliza-se simplesmente aumentando e diminuindo a tensão no trato neural. ( ) na qual os nervos periféricos e/ou a medula espinhal são colocados em tensão por movimentos oscilatórios ou brevemente mantidos, através das articulações que compõem o trajeto nervoso.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A grande maioria das lesões em nível cervical produz sinais e sintomas com manifestações periféricas. Ao se avaliar um paciente com uma lesão cervical, deve-se testar os pontos sensitivos correspondentes (dermátomos) e a inervação motora dos membros superiores, que podem ter origem na coluna cervical. Para isso, torna-se necessário relacionar os níveis medulares com a área sensitiva principal ou ação motora principal. Sobre essa relação, é CORRETO afirmar:

A elevação da pressão intracraniana ocorre quando há o aumento de volume de um ou mais componentes naturais da cavidade intracraniana ou acréscimo de processo expansivo. O quadro clínico da hipertensão intracraniana (HIC) determinado pela distorção e compressão do encéfalo e a evolução dos sintomas e sinais divide-se em quatro fases. As características da quarta fase HIC são:

Herniação do vermis cerebelar e do 4^o ventrículo pelo forame magno são alterações presentes em crianças com

O circuito dos núcleos da base é fundamental para o movimento voluntário. Nesse circuito, as aferências do córtex cerebral e tálamo ao núcleo estriado são

A Manual Ability Classification System (MACS) é a escala que gradua a habilidade manual de crianças com paralisia cerebral em suas AVDs, avaliando a necessidade de adaptações para atividades manuais, pega de objetos com ambas as mãos e troca de mãos. A MACS já está traduzida para o português do Brasil há muitos anos e é utilizada na rotina diária dos fisioterapeutas que atendem a esse público.

De acordo com os níveis de graduação da MACS, relacione a coluna 1, níveis de graduação, com a coluna 2, habilidade executada:

Coluna 1 Níveis de graduação

1. Nível I

2. Nível II

3. Nível III

4. Nível IV

5. Nível V

Coluna 2 Habilidade executada

( ) Não manipula objetos e tem habilidade severamente limitada para desempenhar até mesmo ações simples.

( ) Manipula objetos com dificuldade, necessita ajuda para preparar e/ou modificar atividades.

( ) Manipula a maioria dos objetos, mas com qualidade e/ou velocidade da realização um pouco reduzida.

( ) Manipula objetos facilmente e com sucesso.

( ) Manipula uma variedade limitada de objetos facilmente manipuláveis em situações adaptadas.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Analise as afirmativas abaixo de acordo com as Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Acidente Vascular Cerebral do Ministério da Saúde (2013), quanto à avaliação e ao diagnóstico funcional desses pacientes.

1. No contexto do paciente tratado na Unidade de Saúde, não devem ser consideradas as diversidades de alterações secundárias ao AVC, como os comprometimentos de força, flexibilidade, equilíbrio, sensibilidade e capacidade de execução das atividades de vida autônoma e social para não prejudicar o diagnóstico funcional.

2. Outras alterações como comunicação, audição, cognição e fatores humorais devem fazer parte de um segundo momento de avaliação que não constitui a avaliação funcional, isso para que o planejamento do cuidado em reabilitação seja feito de forma adequada.

3. Entende-se por diagnóstico funcional aquele que, além da condição clínica, inclui a avaliação das funções sensoriais, motoras e psicomotoras, de linguagem e cognitivas, dentro do contexto social do sujeito, como base do programa de reabilitação.

4. Para identificação do nível de acometimento destas funções é estritamente necessário que a avaliação da pessoa que sofreu um ou mais eventos de AVC seja feita por equipe multidisciplinar, e que os vários aspectos possivelmente comprometidos sejam abordados da forma mais sinérgica e completa possível.

5. É importante que seja feita avaliação por equipe qualificada, que contemple o caráter dinâmico do quadro e que forneça pistas para a tomada de decisão no sentido de favorecer a recuperação e também proporcionar compensações e funcionalidades.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A Fibromialgia é uma síndrome não inflamatória muito frequente, que apresenta além dos sintomas físicos, distúrbios do sono, rigidez matinal, distúrbios psicológicos, ansiedade e depressão.

Sobre os sinais e sintomas apresentados por paciente com Fibromialgia, é correto afirmar:

Um paciente paraplégico e cadeirante dirigiu-se a um shopping. Sobre acessibilidade desse paciente ao shopping, assinale a alternativa correta.

Os programas de exercícios domiciliares em pacientes pós-traumatismo raquimedular podem ser realizados com equipamentos como halteres/braçadeiras com peso, faixas e tubos elásticos, bicicletas para membro superior e outros. É comum ocorrer síndrome por uso excessivo em cadeirantes. O planejamento de programas de exercícios deve considerar alguns fatores na sua execução como o desequilíbrio

O paciente após traumatismo raquimedular durante a fase de internação pode ter várias complicações. Relacione a Coluna A (complicação) e a Coluna B (intervenção fisioterapêutica).

Coluna A

I – pneumonia/atelectasia.

II – trombose venosa profunda.

III – embolia pulmonar.

IV – úlceras de pressão.

V – disreflexia autônoma.

Coluna B

1 – nenhuma.

2 – percussão, vibração, drenagem postural, mobilização do paciente e exercícios inspiratórios.

3 – colocar imediatamente o paciente em posição ortostática e remover estímulos nocivos.

4 – mobilização precoce, manutenção da amplitude de movimento e evitar vestuários que constringem o corpo.

5 – irrigação, curativos especiais e eletroterapia.

As técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva têm sido utilizadas no tratamento da Doença de Parkinson com os objetivos de diminuir a rigidez, influenciando o sistema

Nas fases iniciais da reabilitação de pacientes com sequelas de traumatismo cranioencefálico necessitam, frequentemente, de cadeira de rodas, pois apresentam déficit no controle postural. Assinale a alternativa que apresenta a adaptação necessária para a cadeira desse paciente.

L. A., 24 anos, após traumatismo raquimedular devido mergulho em água rasa, evoluiu com nível neurológico C7. As metas funcionais de L. A. são:

R. apresenta limitação da amplitude de ombro direito após acidente vascular cerebral ocorrido há 4 meses, realizando movimentos até 60° de flexão e abdução de ombro. Seu fisioterapeuta optou pela facilitação neuromuscular proprioceptiva para seu tratamento. Especificamente, ele está utilizando a técnica de contrair-relaxar para quais músculos e trabalhando a resistência de que padrão de movimento?

A amplitude de movimento é ponto crucial da avaliação fisioterapêutica, pois afeta a capacidade do paciente de realizar uma tarefa funcional. As medidas de amplitude de movimento são usadas para determinar alteração do tônus, do equilíbrio, das sinergias e da elasticidade muscular. Ao avaliar o tônus por meio da prova clássica de reação ao alongamento, as características da resistência encontrada na hipertonia plástica são:

Pacientes com Doença de Parkinson nos estágio 2 e 4 podem apresentar freezing. Os familiares e os cuidados realizados podem auxiliar os pacientes nesse tipo de situação clínica. A(s) orientação(ões) dada(s) aos familiares nesse tipo de situação é(são):