Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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I. O perfil lipídico completo pode ser coletado sem jejum, mantendo-se o estado metabólico estável e dieta habitual.
II. Os valores referenciais desejáveis de colesterol total e HDL-c são iguais com e sem jejum.
III. Os níveis desejáveis de triglicérides são diferentes no estado com e sem jejum.
De acordo com as orientações da Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose, está correto o que se afirma em
Diante da presença de hiperuricemia assintomática, qual a opção de tratamento inicial?
I. Os traumatismos vasculares estão relacionados a baixíssimas taxas de morbidade.
II. A maioria das vítimas é do sexo masculino, em decorrência da violência urbana.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Múltiplas interações entre plaquetas, linfócitos T, macrófagos, células de músculo liso, moléculas de adesão e componentes genéticos têm sido documentadas e provavelmente promovam o ambiente de inflamação e crescimento necessários para provocar injúria endotelial.
II. Na aterosclerose, as moléculas de adesão têm emergido como particulares candidatas para adesão precoce de leucócitos no endotélio arterial em sítios de ateromas finais.
Marque a alternativa CORRETA:
I. As manifestações clínicas das doenças cardiovasculares (DCV), como infarto do miocárdio, acidente vascular encefálico e doença vascular periférica, são causadas por um processo aterosclerótico e estudos atuais indicam que a aterosclerose começa a se desenvolver na infância.
II. A fisiopatogenia da aterosclerose tem sido estudada pelo seu aspecto inflamatório. Marcadores inflamatórios, como a proteína-C-reativa (PCR), vêm sendo estudados nos indivíduos portadores de alguma DCV, inclusive em indivíduos aparentemente saudáveis.
Marque a alternativa CORRETA:
I. As evidências científicas demonstram que os mecanismos envolvidos na gênese da doença aterosclerótica são extremamente complexos e envolvem a interação de componentes genéticos, ambientais e resposta inflamatória.
II. Estudos epidemiológicos têm revelado diversos fatores de risco genético-ambientais importantes, associados à aterosclerose.
III. A resposta inflamatória na aterogênese é mediada através de mudanças funcionais em células endoteliais (CEs), linfócitos T, macrófagos derivados de monócitos e células dos músculos lisos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP), cuja principal causa está relacionada com a doença aterotrombótica, tem sido, ao longo dos anos, uma grande preocupação para a medicina e para os órgãos de saúde pública.
II. Com o tempo, a DAOP também passou a ter importância como não marcador de doença obstrutiva coronariana ou cerebrovascular.
III. A isquemia arterial crônica das extremidades apresenta diferentes fases, de acordo com a extensão do processo obstrutivo arterial, determinando manifestações clínicas iguais, que têm influência direta na indicação do tratamento cirúrgico.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A cirurgia endovascular apresentou grande evolução a partir de 1960, com Charles Dotter, ao modificar o conceito de utilização de cateteres como meio diagnóstico e introduzir a terapêutica no ambiente vascular intervencionista.
II. A embolização do mioma uterino surgiu em 1990 como alternativa ao tratamento cirúrgico do leiomioma uterino, sendo que vários estudos buscam esclarecer riscos e benefícios desse procedimento.
III. A angiografia foi transformada em procedimentos radiológicos intervencionistas, permitindo, por meio do acesso endovascular, o tratamento de hemorragias com embolizações terapêuticas ou de estenoses arteriais por meio da angioplastia.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A angiogênese está altamente associada ao H2O2, uma vez que esse metabólito induz a proliferação e migração de células endoteliais e células musculares lisas e também a expressão de mediadores inflamatórios por essas células.
II. O envolvimento dos mediadores inflamatórios interfere também na vasodilatação, um processo complicador na patogênese da aterosclerose, uma vez que o aumento do ânion superóxido ativa o óxido nítrico (NO), um potente vasodilatador.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A semiologia cardíaca, apesar de mais recente, é mais complexa no seu aprendizado devido à dificuldade na interpretação dos achados auscultatórios.
II. O exame físico cardiovascular é uma das mais difíceis habilidades adquiridas pelos médicos em seu treinamento.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) é o método que permite o registro indireto e intermitente da PA durante 24 horas, ou mais, enquanto o paciente realiza suas atividades habituais na vigília e durante o sono.
II. A MAPA deve fazer parte do fluxograma para identificação das quatro categorias possíveis de comportamento da PA: normotensão, hipertensão arterial, hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A alta resolução da Ressonância Magnética Cardíaca (RMC) transportou o conceito da transmuralidade do infarto da teoria estabelecida em estudos experimentais para a realidade clínica.
II. O tempo de duração da isquemia miocárdica é o menor determinante da transmuralidade do infarto.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Ressonância Magnética Cardíaca (RMC) se estabeleceu como um método de detecção do infarto do miocárdio.
II. Em um protocolo rápido, podemos acessar anatomia, função, caracterização tecidual, perfusão e viabilidade, com péssima resolução espacial e baixíssima qualidade de imagens.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O Ecocardiograma Transesofágico (ETE) é rápido e não-invasivo, tendo uma especificidade excelente para o diagnóstico de endocardite (98%), porém com uma sensibilidade geral de apenas 40-60%.
II. O Ecocardiograma Transtorácico (ETT) representa um método menos disponível e mais caro, contudo com alta sensibilidade (75-95%) e especificidade (85-98%).
Marque a alternativa CORRETA:
I. O aparelho de Holter é utilizado para avaliação de sintomas que podem ser causados por alteração do ritmo cardíaco e a duração de 72 horas é aquela que apresenta melhor relação custo-benefício.
II. Cada um dos batimentos cardíacos é analisado conforme a sua morfologia, duração e precocidade. O equipamento, constituído por um gravador de registro, é preso à cintura da pessoa por meio de um cinto e ligado a eletrodos afixados ao tórax.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Síndrome de Insuficiência Cardíaca Aguda (SICA) requer diagnóstico e tratamento urgente e adequado. O tratamento deve ser abrangente, buscando evitar ou minimizar a lesão de múltiplos órgãos.
II. A SICA é uma problemática com alta prevalência e é a causa de hospitalização mais comum em crianças.
Marque a alternativa CORRETA: