Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 124

Q2364025

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364025 Medicina

Segundo o “Posicionamento sobre indicações da Ecocardiografia em Adultos” de 2019, no contexto da Doença Coronariana Crônica e as indicações de ecocardiograma sob estresse, é correto afirmar que

A

após o paciente realizar tomografia de coronária com escore de cálcio de 250 (Agatston), o próximo passo diagnóstico poderá ser a realização de ecocardiograma sob estresse.

B

o paciente com baixa probabilidade pré‑teste e eletrocardiograma com BRE, deverá realizar teste ergométrico, assim contraindicado ecocardiograma sob estresse.

C

o paciente submetido à cirurgia de revascularização miocárdica há dois anos, assintomático, tem indicação de realizar ecocardiograma sob estresse.

D

o paciente hipertenso, tabagista, sem sintomas anginosos, em programação para realizar endarterectomia ilíaca, está indicado ecocardiograma sob estresse na avaliação pré‑operatória.

E

o paciente hígido, ECG normal, assintomático, corre diariamente cerca de 5 km, está indicado ecocardiograma sob estresse para avaliação de seu pré‑operatório de herniorrafia inguinal.

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Q2364024

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364024 Medicina

Paciente de 55 anos de idade, sexo feminino, em avaliação da prótese biológica em posição mitral com provável estenose, apresenta uma estrutura móvel em átrio direito (de acordo com a seta).

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta que correlaciona a estrutura apontada pela seta e outro achado que pode estar associado à sua presença.

A

válvula de eustáquio (seta); comunicação interatrial

B

rede de chiari (seta); forame oval patente

C

aneurisma do septo interatrial (seta); endocardite infecciosa

D

Rede de Chiari (seta); comunicação interatrial

E

Persistência da veia cava superior esquerda (seta); aneurisma do septo interatrial

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Q2364023

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364023 Medicina

Paciente de 48 anos de idade, sexo feminino, apresenta fibrilação atrial e sopro regurgitativo em foco mitral. Foi realizado ecocardiograma, o qual obteve as imagens abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta que apresenta o diagnóstico ecocardiográfico do mecanismo da insuficiência mitral e a classificação de Carpentier.

A

Prolapso da cúspide anterior da valva mitral; Carpentier I

B

Perfuração da cúspide posterior; Carpentier I

C

Flail da cúspide posterior; Carpentier II

D

Prolapso da cúspide posterior; Carpentier II

E

Espessamento das cúspides por doença reumática; Carpentier IIIa

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Q2364022

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364022 Medicina

A respeito da avaliação das insuficiências valvares, é correto afirmar que

A

um pequeno grau de insuficiência valvar pode ser observado em indivíduos normais, tendo como características principais ser holossistólico e pequeno fluxo valvar ao Doppler colorido.

B

a anatomia e orientação do orifício regurgitante valvar interferem na excentricidade e tamanho do jato.

C

o diâmetro da vena contracta não sofre variações dinâmicas em casos de prolapso valvar.

D

o tamanho e a complacência da câmara receptora do refluxo não interferem no tamanho e na direção do jato regurgitante pós-valvar, sendo parâmetros acurados para avaliar o grau da insuficiência.

E

em insuficiências valvares com jatos excêntricos o método PISA é o mais acurado de estimar o volume regurgitante por batimento.

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Q2364021

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364021 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o fator que atenua o sinal ultrassonográfico do ecocardiograma.

A

reflexão sofrida pelo feixe de ultrassom

B

distância do transdutor ao tecido estudado

C

atenuação de cada tecido ao feixe de ultrassom

D

frequência de ultrassom aplicada

E

todas as alternativas estão corretas

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Q2364010

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364010 Medicina

Paciente de 28 anos de idade, sexo feminino, chega ao serviço de emergência estável, com queixa de palpitações taquicárdicas. A paciente realizou eletrocardiograma, que demonstrou taquicardia supraventricular com QRS estreito com frequência de 190 bpm. O ECG apresentou um ritmo sinusal com pré‑excitação ventricular.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que a melhor conduta a se tomar será

A

cardioversão elétrica imediata com 100 J (bifásica).

B

compressão do seio carotídeo, seguida de adenosina EV.

C

amiodarona EV.

D

verapamil EV.

E

metoprolol EV.

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Q2364009

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364009 Medicina

Paciente de 85 anos de idade, sexo feminino, procura atendimento médico com história de cansaço em razão de esforços e palpitações há uma semana. Apresenta como comorbidades HAS, DM e ICC. Realiza eletrocardiograma que demonstra ritmo fibrilação atrial (FA) de início recente.

Com base nessa situação hipotética, a melhor conduta inicial, nesse caso, é

A

internação imediata em unidade de emergência para a reversão da FA, visto que a paciente é sintomática.

B

calcular o escore CHADSVASC e HAS‑BLED e planejar a reversão eletiva após preparo do paciente.

C

não realizar a reversão, devido à idade.

D

utilizar escore HAS‑BLED para indicar e contraindicar a anticoagulação.

E

calcular o escore CHADSVASC e HAS‑BLED e planejar a reversão eletiva, sem preparo do paciente.

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Q2364008

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364008 Medicina

O tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida requer drogas que melhorem o prognóstico. Com base nas diretrizes atuais, as classes de medicamentos que comprovadamente executam essa ação são

A

antagonistas dos receptores mineralocorticoides, inibidor da neprisilina e bloqueador do receptor da angiotensina, diuréticos e IECAs.

B

diuréticos, inibidor da neprisilina e bloqueador do receptor da angiotensina, iSGTL2, digitálicos e betabloqueadores.

C

diuréticos, digitálicos, nitratos, IECAs e BRAs.

D

digitálicos, inibidor da neprisilina e bloqueador do receptor da angiotensina, nitratos, IECAs e BRAs.

E

antagonistas dos receptores mineralocorticoides, betabloqueadores, inibidor da neprisilina e bloqueador do receptor da angiotensina, IECAs, BRAs e iSGLT2.

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Q2364007

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364007 Medicina

Paciente de 45 anos de idade, sexo masculino, chega ao pronto‑socorro com história de dor precordial com uma hora de duração. No ECG, observa‑se infradesnivelamento do segmento ST de V1 a V6.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que a melhor conduta a ser indicada é

A

uso de fibrinolítico.

B

internação e observação.

C

cateterismo de urgência.

D

tratamento padrão para pericardite.

E

repetir ECG e avaliação dos marcadores de necrose miocárdica.

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Q2364006

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364006 Medicina

Paciente de cinquenta anos de idade, sexo feminino, chega ao pronto‑socorro com dor precordial de forte intensidade, sudorese profusa e relato de que os sintomas têm duração de três horas. No ECG, o traçado mostra supradesnivelamento do segmento ST em 2 mm em D1, D3, AVF, V5 e V6.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o diagnóstico é infarto em evolução

A

de parede anterior extensa.

B

de parede inferolateral.

C

em parede anterior com comprometimento de VD.

D

de parede anterior com imagem em espelho de parede lateral.

E

de parede inferior.

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Q2364005

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364005 Medicina

Em caso de pacientes com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio, a cardioversão elétrica não é indicada em situações de arritmia do tipo

A

taquicardia ventricular.

B

fibrilação atrial aguda.

C

fibrilação ventricular.

D

taquicardia ventricular lenta ou ritmo ideoventricular acelerado.

E

flutter atrial agudo.

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Q2364004

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364004 Medicina

Um paciente de sessenta anos de idade, sexo masculino, tem apresentado história de dor precordial com duração de duas horas, eletrocardiograma com supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V6.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser indicada.

A

cateterismo de urgência ou uso de fibrinolítico

B

internação e observação clínica

C

cateterismo de urgência não importando o tempo para realização

D

sedação da dor e medicação

E

avaliação dos marcadores de necrose miocárdica

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Q2364003

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364003 Medicina

Assinale a melhor opção a ser utilizada no tratamento da hipertensão arterial na gravidez.

A

enalapril

B

atenolol

C

metildopa

D

losartana

E

prazosin

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Q2364002

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364002 Medicina

A melhor combinação de fármacos para o tratamento da hipertensão arterial utilizando o esquema tríplice, segundo a diretriz brasileira de hipertensão arterial 2020 é

A

bloqueadores do sistema renina angiotensina aldosterona, antagonistas dos canais de cálcio e betabloqueadores.

B

betabloqueadores mais antagonistas dos canais de cálcio, bloqueadores centrais e diuréticos tiazídicos.

C

betabloqueadores mais antagonistas dos canais de cálcio, bloqueadores do sistema renina angiotensina aldosterona e bloqueadores centrais.

D

bloqueio do sistema renina angiotensina aldosterona, antagonistas dos canais de cálcio e diuréticos tiazídicos.

E

betabloqueadores, antagonistas dos canais de cálcio, betabloqueadores e diuréticos tiazídicos.

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Q2364001

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia |

Q2364001 Medicina

A chamada hipertensão do jaleco branco caracteriza‑se por

A

pressões altas no consultório e normais fora do consultório.

B

pressões altas tanto no consultório quanto fora dele, mas sem lesões em órgãos‑alvo.

C

pressões normais, porém, com lesões em órgãos‑alvo características da hipertensão arterial, principalmente a hipertrofia ventricular esquerda.

D

pressões normais no consultório e elevadas fora do consultório.

E

pressão arterial diastólica elevada com a pressão sistólica normal.

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Q2363983

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Anestesiologia |

Q2363983 Medicina

Um paciente crítico com boa fração de ejeção ventricular esquerda e direita ao ecocardiograma transtorácico oriundo da unidade de terapia intensiva, em choque séptico devido a uma peritonite por deiscência de sutura da anastomose biliodigestiva realizada há três dias, necessita de uma laparotomia exploratória. No intraoperatório, apesar de reposição volêmica com cristaloides, guiada por metas e utilização de vasopressor (noradrenalina na atual dosagem superior a 0,5 μg/kg/min), a pressão arterial média (PAM) continua menor que 65 mmHg.

Com base nessa situação hipotética, de acordo com as últimas recomendações da Campanha de Sobrevivência à Sepse: Diretrizes Internacionais para o Manejo da Sepse e Choque Séptico 2021, o vasopressor sugerido a ser utilizado nessa situação é

A

epinefrina.

B

dobutamina.

C

vasopressina.

D

dopamine.

E

mirinone.

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Q2362601

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Curvelo - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - Prefeitura de Curvelo - MG - Médico ESF II |

Q2362601 Medicina

Paciente comparece ao pronto-socorro às 14 horas, com quadro de hematêmese e melena. Faz uso de dabigatrana, sendo a última dose às 9 horas. Sua pressão arterial sistólica é de 80 mmHg e a diastólica de 50 mmHg, e a frequência cardíaca é de 100 bpm.

Nesse caso, os inibidores diretos do fator ll estarão alterados nos testes de coagulação:

A

TT (tempo de trombina) e TP (tempo de protrombina).

B

TP (tempo de protrombina) e TTPa (tempo de tromboplastina parcial ativada).

C

TT (tempo de trombina) e TTPa (tempo de tromboplastina parcial ativada).

D

TTPa (tempo de tromboplastina parcial ativada) e INR (razão normalizada internacional).

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Q2362593

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Curvelo - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - Prefeitura de Curvelo - MG - Médico EAP |

Q2362593 Medicina

É um critério menor de insuficiência cardíaca, segundo a Classificação de Framingham:

A

Refluxo hepatojugular.

B

B3 presente na ausculta cardíaca.

C

Tosse noturna.

D

Ortopneia.

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Q2362397

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Endocrinologista |

Q2362397 Medicina

Texto associado

Texto 9A4-I

Um paciente com trinta e oito anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica havia quatro anos, estava em uso regular de anlodipino, lisinopril e bisoprolol nas doses máximas preconizadas. Ele apresentava quadro de fraqueza muscular e parestesias nos últimos seis meses. O exame físico demonstrou: circunferência abdominal de 114 cm, pressão arterial de 164 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 58 bpm. Os demais achados do exame físico foram normais. Ele apresentou ao médico os seguintes resultados: dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina de 420 mcg/mg de creatinina, potássio de 3 mEq/L e creatinina de 0,8 mg/dL. Os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas.

Ainda em relação ao caso clínico descrito no texto 9A4-I, assinale a opção que apresenta o exame indicado para a confirmação diagnóstica do paciente em questão.

A

sobrecarga salina

B

teste de infusão de cálcio

C

teste com ACTH exógeno

D

teste de tolerância a glicose oral 75 g

E

teste de supressão com dexametasona – dose baixa

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Q2362396

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Endocrinologista |

Q2362396 Medicina

Texto associado

Texto 9A4-I

Um paciente com trinta e oito anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica havia quatro anos, estava em uso regular de anlodipino, lisinopril e bisoprolol nas doses máximas preconizadas. Ele apresentava quadro de fraqueza muscular e parestesias nos últimos seis meses. O exame físico demonstrou: circunferência abdominal de 114 cm, pressão arterial de 164 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 58 bpm. Os demais achados do exame físico foram normais. Ele apresentou ao médico os seguintes resultados: dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina de 420 mcg/mg de creatinina, potássio de 3 mEq/L e creatinina de 0,8 mg/dL. Os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas.

Em relação ao caso clínico descrito no texto 9A4-I, assinale a opção que apresenta o método de rastreamento adequado para o fechamento do diagnóstico de hipertensão arterial secundária.

A

teste de hipoglicemia induzida por insulina

B

determinação da relação aldosterona/atividade plasmática de renina

C

teste da clonidina

D

ritmo circadiano da secreção de cortisol e ACTH

E

teste com pentagastrina

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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