Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 10.631 questões
Caso clínico 5A2-I
Um homem de 68 anos de idade, com histórico familiar
positivo para aneurisma da aorta abdominal (AAA), tabagista,
comparece a uma consulta de rotina. Ele não apresenta sintomas
específicos, mas está interessado em avaliar seu risco de AAA
devido à história familiar. Não apresenta outras comorbidades
nem faz uso de medicação contínua.
Caso clínico 5A1-II
Uma paciente de 62 anos de idade, previamente hígida,
queixa-se da ocorrência de dores, peso e fadiga nas pernas no
período vespertino há seis meses. Ela negou comorbidades e
outros sinais ou sintomas. No exame físico, suas veias
superficiais estavam visivelmente dilatadas, com edema maleolar
e hiperpigmentação da pele no terço inferior dos membros
inferiores, sem outras anormalidades.
Caso clínico 5A1-I
Uma paciente de 69 anos de idade apresentou intensa dor
torácica, com piora à inspiração profunda, acompanhada de
dispneia súbita e um episódio de síncope havia duas horas.
Ela estava acamada, em tratamento de câncer de mama, havia
dois meses. No exame físico, encontrava-se afebril, dispneica,
com frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto,
frequência respiratória de 31 respirações por minuto, saturação
de oxigênio de 85% e pressão arterial de 82 mmHg × 54 mmHg.
Não foram detectadas outras alterações significativas no exame.
Os marcadores de necrose cardíaca e os resultados dos exames
laboratoriais de rotina e da radiografia de tórax foram normais.
O eletrocardiograma revelou sobrecarga do ventrículo direito.
Caso clínico 5A1-I
Uma paciente de 69 anos de idade apresentou intensa dor
torácica, com piora à inspiração profunda, acompanhada de
dispneia súbita e um episódio de síncope havia duas horas.
Ela estava acamada, em tratamento de câncer de mama, havia
dois meses. No exame físico, encontrava-se afebril, dispneica,
com frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto,
frequência respiratória de 31 respirações por minuto, saturação
de oxigênio de 85% e pressão arterial de 82 mmHg × 54 mmHg.
Não foram detectadas outras alterações significativas no exame.
Os marcadores de necrose cardíaca e os resultados dos exames
laboratoriais de rotina e da radiografia de tórax foram normais.
O eletrocardiograma revelou sobrecarga do ventrículo direito.
Paciente de 30 anos de idade apresenta-se no pronto-socorro com quadro de dor torácica aguda.
Tendo em vista esse quadro clínico e os critérios diagnósticos de
pericardite aguda isolada, assinale a opção correta.
Durante o atendimento de suporte avançado de vida a pacientes com parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso (AESP), é recomendado o uso rotineiro de
I bicarbonato de sódio.
II sulfato de magnésio.
III cálcio.
IV fibrinolíticos.
Assinale a opção correta.
Considerando esse caso clínico e as aortopatias no sexo feminino, assinale a opção correta.
Paciente do sexo feminino, de 40 anos de idade, apresenta-se com dispneia aos esforços associada a hipoxemia de início insidioso e progressivo, história pregressa de lúpus com três episódios de tromboembolismo venoso e nefrite lúpica com doença renal crônica estágio G4A2. O ecocardiograma transtorácico detectou sinais de hipertensão pulmonar importante.
Assinale a opção que apresenta o método diagnóstico mais
adequado para esclarecer a etiologia da hipertensão pulmonar
dessa paciente.
Nesse caso clínico, a investigação adequada da miocardite deve incluir
Paciente de 55 anos de idade queixa-se de palpitações taquicardíacas eventuais. Desde que nasceu, mora em domicílio com um irmão que é portador da doença de Chagas, na fase crônica, com a forma cardíaca.
Considerando esse caso clínico hipotético e os métodos
complementares para o diagnóstico e prognóstico da
cardiomiopatia crônica da doença de Chagas (CCDC), assinale a
opção correta.
Uma mulher de 67 anos de idade, com forte dor retroesternal em queimação havia duas horas, foi atendida no pronto-socorro. Ela tinha histórico de hipertensão e dislipidemia e estava em uso diário de amlodipina e sinvastatina. No exame físico, ela apresentava pressão arterial de 104 mmHg × 74 mmHg e frequência cardíaca de 90 bpm, além de ritmo regular em dois tempos sem sopros. Seus pulmões estavam limpos e o pulso venoso jugular estava elevado. O resultado da troponina ultrassensível estava normal. O resultado do ECG é apresentado a seguir.
Nesse caso clínico, há contraindicação
Caso clínico 6A2-III
Uma mulher de 70 anos de idade, com opressão torácica
retroesternal havia três horas, foi ao pronto-socorro. Seu ECG
demonstrou infradesnível do segmento ST de 1 mm nas
derivações II, III e aVF. O nível sérico inicial da troponina
ultrassensível estava elevado.
Caso clínico 6A2-III
Uma mulher de 70 anos de idade, com opressão torácica
retroesternal havia três horas, foi ao pronto-socorro. Seu ECG
demonstrou infradesnível do segmento ST de 1 mm nas
derivações II, III e aVF. O nível sérico inicial da troponina
ultrassensível estava elevado.
Um paciente de 63 anos de idade apresentou dois episódios de síncope ao esforço no último mês, tendo sido diagnosticado com estenose aórtica grave.
Na situação clínica precedente, o paciente deve ser orientado a submeter-se a tratamento cirúrgico, uma vez que pacientes com o mesmo quadro e não tratados com cirurgia têm uma expectativa de vida média prevista de
Haja vista o quadro clínico nesse caso, a estratégia recomendada consiste em
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